Endoscopia O que é um endoscópio? Em termos simples, um endoscópio é um instrumento que permite o acesso ao interior do corpo humano para exploração. Pode transmitir a visão interna do corpo humano através de equipamento especial para o exterior do corpo humano, através de um ecrã, para que os médicos possam observar. Para além da observação direta a olho nu através do endoscópio, o médico pode também remover pequenos pedaços de tecido dos órgãos digestivos através do endoscópio para observar lesões ao microscópio. Consoante a parte do corpo a examinar, os endoscópios do trato gastrointestinal incluem a esofagoscopia, a gastroscopia, a duodenoscopia, a pequena enteroscopia, a colonoscopia, a sigmoidoscopia e a proctoscopia. A gastroscopia pode ser efectuada sempre que se suspeite que um doente tem uma doença do esófago, do estômago ou do duodeno. Durante o exame, o gastroscópio é passado através da boca do doente. Se se suspeitar que o doente tem uma doença no cólon, pode ser efectuada uma colonoscopia, durante a qual o colonoscópio entra no corpo através do ânus do doente. Conhecimentos conexos A endoscopia não é apenas um instrumento de diagnóstico, os médicos podem também utilizá-la para o tratamento gastrointestinal, como a hemostase gastrointestinal, a remoção de pólipos e de cancro precoce e a remoção de cálculos das vias biliares. O que devo fazer antes e depois de uma gastroscopia? Uma vez que as pessoas que tiveram determinadas doenças não são adequadas para a realização de uma endoscopia, é importante que informe o seu médico sobre quaisquer doenças que tenha tido em pormenor antes de se submeter a uma endoscopia. No dia anterior à endoscopia, não deve fumar nem beber álcool, não deve comer alimentos estimulantes, como malagueta e alho, e não deve comer demasiado ao jantar, mas sim alimentos de fácil digestão. No dia do exame, deve estar com o estômago vazio, ou seja, não deve ingerir alimentos nem beber água depois de acordar de manhã cedo. Deve esvaziar os intestinos antes do exame. Durante o exame, deve desapertar a roupa e o cinto e tirar a dentadura. Não fique nervoso durante o exame, deixe todo o corpo num estado de relaxamento. Quando o médico insere o gastroscópio, o doente deve continuar a respirar fundo, para que a garganta fique mais relaxada e o gastroscópio passe facilmente. Após o exame, o doente deve repousar durante 1 hora e não pode conduzir nem trabalhar em altura nesse dia. 2 horas após o fim do exame, pode começar a comer um pouco de alimentos líquidos ligeiramente quentes, como arroz fino ou sopa de massa. Pode ocorrer uma ligeira dor de garganta durante 1 a 2 dias após o exame, que normalmente não requer tratamento especial. Nota importante Os doentes que acabaram de efetuar um exame gastrointestinal com contraste de bário não devem ser submetidos a gastroscopia durante 3 dias, uma vez que os resíduos de bário no estômago interferem com a observação endoscópica. Os doentes a quem foram fixadas biópsias gástricas só podem ingerir alimentos líquidos 4 horas após o exame, para evitar irritação dos alimentos ou danos na parte do estômago onde os tecidos foram fixados Após o exame, é necessário prestar atenção à cor das fezes e dirigir-se imediatamente ao hospital para pedir ajuda médica se ocorrer algum sintoma como sangue nas fezes, fezes pretas ou dor abdominal. Quem não é adequado para a gastroscopia? Nem toda a gente é adequada para a gastroscopia. As seguintes pessoas não são adequadas para a gastroscopia. Pessoas que não querem ou não podem colaborar, como os doentes mentais e os atrasados mentais. Pessoas com factores físicos que interferem com o acesso ao gastroscópio, como os doentes com deformações graves da coluna vertebral. Pessoas com inflamação aguda da faringe, como as que sofrem de faringite aguda e de amigdalite purulenta. Doentes que estejam a sofrer um ataque de asma brônquica. Pessoas com doenças cardiovasculares, pulmonares e cerebrais graves, por exemplo, doentes que sofrem de angina de peito, insuficiência cardíaca. Doentes com suspeita de perfuração gástrica. O que devo fazer antes e depois da minha colonoscopia? Uma vez que determinadas doenças não são adequadas para a realização de uma endoscopia, é importante informar o médico em pormenor sobre as doenças que teve antes de se submeter ao exame. Deve comer alimentos com poucas migalhas 3 dias antes da colonoscopia; 1 dia antes só pode comer alimentos líquidos; e não deve comer na manhã do exame. 4 horas antes do exame, tomar o laxante prescrito pelo médico, para poder esvaziar as fezes e evitar interferências fecais no exame. No entanto, não tomar laxantes por conta própria. Pode relaxar o seu abdómen respirando lenta e profundamente durante o exame. No caso de doentes que tenham sido submetidos a colonoscopia com clampagem da mucosa intestinal, é importante estar atento à presença de sangue nas fezes e a dores abdominais após o exame. Quem não é adequado para a colonoscopia? Doentes com estenose anal ou rectal. Doentes com colite ulcerosa muito grave. Mulheres grávidas. A endoscopia gastrointestinal é dolorosa? O tubo endoscópico tem menos de 1 cm de diâmetro e é suficientemente flexível para entrar no estômago e nos intestinos sem causar dor ao doente. O doente sentirá mais ou menos desconforto durante a endoscopia, tal como um pequeno ataque de náuseas devido à irritação quando a boca do gastroscópio passa pela faringe, mas as náuseas diminuem significativamente assim que o tubo entra no esófago. A gastroscopia é efectuada antes de o médico administrar ao doente um spray anestésico na faringe; a colonoscopia é efectuada antes de o médico administrar ao doente medicamentos para o relaxamento intestinal, que podem reduzir as dores do doente.