A fuga nuclear em Fukushima, no Japão, tornou o público em geral mais consciente da radiação, mas também aumentou, em certa medida, a preocupação do público com a radiação, que é um dos principais factores que conduzem ao cancro. A radiação é omnipresente e só prejudica o corpo humano quando atinge uma determinada dose e dura um determinado período de tempo. Então, qual a dose e durante quanto tempo se pode receber radiação antes de causar danos ao organismo? Para o descobrir, é necessário compreender primeiro dois termos relacionados: Sievert (o símbolo da unidade é Sv, abreviado como Xi, que é traduzido como Siever em Taiwan) e Grey (a unidade corresponde a Gy, abreviado como Go). Sievert é o nome especial da unidade de equivalente de dose, cada quilograma de tecido absorve 1 joule de energia que é 1 Sievert, Sievert é uma unidade muito grande, normalmente utilizado milisievert (mSv) para exprimir o equivalente de dose, 1Sv = 1.000mSv. Cinzento é o nome especial da dose absorvida, cada quilograma de tecido absorve 1 joule de energia por hora que é 1Gy, normalmente também expresso em miligray, 1Gy = 1000mGy. Como se pode ver nas definições, Sv designa a dose de radiação, enquanto gorey designa a dose absorvida. Ou seja, 1Sv de radiação é 1Kg de tecido completamente absorvido é 1Gy, e diferentes tecidos e órgãos do corpo humano sobre a absorção de radiação também é diferente, com diferentes taxas de absorção, como os pulmões para 0,12, ou seja, os pulmões são irradiados por 1Gy é equivalente a todo o corpo é irradiado por 0,12Sv. O ambiente em que vivemos em si há radiação, incluindo o ar, solo e alimentos no, a cada ano, prestes a aceitar o 2 ~ 4mSv, o nosso país é 3,5mSv, a dose de radiação de 1Gy. 4mSv, o nosso país é 3,1mSv; vida diária de computadores, frigoríficos, televisão, fornos de micro-ondas e outras radiações, mas geralmente o montante total não excederá 5mSv / ano. Enquanto a maior parte da radiação recebida pelo público em geral provém de diagnósticos médicos, incluindo raios X e TAC, os ultra-sons e a ressonância magnética (MRI) não têm raios. Uma radiografia do tórax tem cerca de 0,02mSv, o que representa um dano quase insignificante para o corpo humano; uma TAC da cabeça tem 2mSv, uma TAC do tórax tem 3mSv e a maior dose é uma TAC do abdómen, que tem cerca de 5mSv, o que está na origem da afirmação de que uma TAC é igual a centenas de radiografias do tórax, mas é uma afirmação um pouco alarmista porque uma viagem de avião de longo curso também tem 0,2mSv e, de acordo com esta afirmação, seria 0,2mSv. mSv, de acordo com esta afirmação, é igual a dezenas de radiografias torácicas, então fumar 20 por dia pode chegar a 1mSV/ano, não será igual a quase uma centena de radiografias torácicas? Para quem trabalha em radiologia, a dose recebida por ano não é superior a 50mSv, para um único órgão não é superior a 500mSv e para os cristais oculares não é superior a 150mSv, o que implica que uma dose anual de radiação inferior a 50mSv é segura, pelo que se pode concluir que tanto a radiografia de raios X como a TAC são seguras. Do ponto de vista médico, para avaliar o risco de radiação dos exames de raios X e de tomografia computorizada, temos de distinguir entre diferentes grupos de pessoas. Para o público em geral, os exames desnecessários devem ser evitados tanto quanto possível; no entanto, para os grupos de alto risco e para as pessoas doentes, o exame não deve ser efectuado sem asfixia. De acordo com o último inquérito realizado em Xangai, o cancro do pulmão é o cancro com a taxa de incidência mais elevada, e o fator mais crucial para um tratamento eficaz e o prolongamento da sobrevivência é a deteção precoce. A maioria dos cancros do pulmão detectados por radiografias do tórax de raios X encontra-se na fase intermédia ou tardia, perdendo a melhor hipótese de cirurgia, enquanto a TC pode detetar cancros do pulmão precoces de vários milímetros de tamanho, muitos dos quais ainda são cancros in situ, e podem ser completamente cortados por toracoscopia minimamente invasiva, sem quimioterapia e radioterapia após a cirurgia, e podem alcançar o efeito de cura clínica, e maximizar a hipótese de recuperação clínica. Pode alcançar resultados clínicos de cura, minimizar a dor dos doentes e reduzir os encargos médicos. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA recomendou a TAC torácica de baixa dose como exame médico para grupos de alto risco, em substituição da radiografia torácica, porque a dose de radiação de uma TAC torácica de baixa dose é apenas 30% a 50% da dose convencional, mas o efeito de diagnóstico não é comparável ao da dose convencional. A atual configuração do equipamento de imagiologia da China e a população de diagnóstico por raios X da frequência anual, em comparação com os países desenvolvidos, apresentam uma grande diferença entre os Estados Unidos, que têm 64 unidades de TC por milhão de pessoas, o Japão, que tem 88 unidades, e a China, que tem apenas 8 unidades, e a frequência anual de diagnóstico por raios X por 1 000 habitantes, que é apenas 1/5 da dos países desenvolvidos. No Norte, em Xangai e Guangzhou e noutras zonas desenvolvidas, o conceito de exame físico foi popularizado, a taxa de deteção precoce do cancro aumentou significativamente e a esperança de vida está próxima ou excedeu mesmo o nível dos países desenvolvidos. Nas zonas desenvolvidas, como o Norte, Xangai e Guangzhou, o conceito de exame físico foi popularizado, a taxa de deteção precoce do cancro aumentou significativamente, a esperança de vida per capita aproxima-se ou excede mesmo o nível dos países desenvolvidos e os tumores em fase tardia são raros; no entanto, na maior parte das zonas subdesenvolvidas, é comum as pessoas não fazerem exames físicos durante muito tempo e não irem aos hospitais por causa de doenças menores, e a taxa de descoberta de tumores em fase tardia é ainda muito elevada, o que tem provocado aos doentes e aos seus familiares uma grande dor e um pesado encargo económico, além de consumir grandemente os recursos médicos de toda a sociedade. Por conseguinte, é urgente promover vigorosamente o conceito de exame físico e fazer do exame de TC de baixa dosagem o programa de exame físico para grupos de alto risco, especialmente nas grandes cidades com condições médicas. Infelizmente, o exame de TC de baixa dose ainda não é um exame médico de rotina, e a radiografia do tórax continua a ocupar uma posição importante nos exames médicos, e a radiografia do tórax ainda é utilizada em alguns locais! É preocupante que os exames de raios X e de TAC devam ser evitados tanto quanto possível para as crianças e as mulheres em idade fértil, especialmente as grávidas, e nos casos em que a condição exija a realização de um exame, este deve ser bem protegido. Na maioria dos casos, podem ser utilizados exames de ultra-sons e de ressonância magnética (RM) sem danos causados pela radiação, como o coração, o abdómen e a pélvis; a RM tem a melhor eficácia de diagnóstico para o crânio, a coluna vertebral, as articulações dos membros e os tecidos moles, etc., mas é mais cara. Felizmente, o preço atual da TC e da RM em Xangai é o mais baixo do mundo, equivalendo apenas a 1/10~1/20 dos EUA. Em suma, o risco de radiação no diagnóstico médico deve ser tratado corretamente, desde que as pessoas doentes necessitem de condições médicas, o exame de raios X e de TC é um comportamento médico normal, não tem de ser enredado no risco de radiação; os grupos de alto risco devem ser promovidos para o exame de TC de baixa dose, especialmente no nosso país. O exame de TC, especialmente nos muitos fumadores da China, a poluição atmosférica grave, a incidência de cancro do pulmão permanece elevada, o exame de TC de tórax de baixa dose como exame médico deve ser colocado na ordem do dia; e para a população em geral, deve tentar evitar radiações médicas desnecessárias, mas também prestar atenção para evitar os factores de radiação na vida, como muito tempo de frente para o computador, televisão e outros maus hábitos. Acredita-se que, com o avanço da tecnologia, a dose de radiação nos exames de raios X e de tomografia computadorizada será reduzida, e a dose de radiação da mais recente tomografia computadorizada em espiral de 640 cortes pode ser reduzida em até 80%, e um exame de tomografia computadorizada de baixa dose do tórax é apenas equivalente a tirar algumas radiografias do tórax, e fornece uma solução “one-stop”, que permite a reconstrução simultânea bidimensional multiplanar e a reconstrução estéreo tridimensional, melhorando consideravelmente a qualidade dos exames médicos. Fornece também uma solução “one-stop”, que pode efetuar simultaneamente a reconstrução multiplanar 2D e a reconstrução estéreo 3D, melhorando consideravelmente a precisão do diagnóstico.