Há alguns anos, havia um slogan publicitário muito poderoso – “De facto, os homens precisam de mais cuidados”. Como urologista, esta experiência é mais profunda. Com o processo de envelhecimento da sociedade, os homens idosos ocupam gradualmente o corpo principal de pacientes de urologia, não só todos os tipos de tumores malignos em homens idosos com uma proporção muito maior do que as mulheres, e devido à função do sistema e ao envelhecimento dos órgãos, uma série de sintomas do trato urinário inferior como a principal manifestação da doença também apareceu gradualmente. Hoje em dia, o exame de saúde tem sido muito popular, o que pode desempenhar o papel de diagnóstico precoce e tratamento precoce. Um amigo pergunta frequentemente: “Se eu levar o meu pai a um centro de controlo médico, que exames são necessários? Na verdade, a maioria dos centros de controlo médico dispõe de pacotes que podem satisfazer as necessidades de rastreio de doenças e refletir o estado de saúde do organismo de uma forma mais sistemática. Se for interpretada do ponto de vista do urologista, a avaliação da saúde geniturinária dos homens idosos requer, pelo menos, os seguintes aspectos do exame: 1. perímetro da cintura e peso corporal: como diz o velho ditado, “Milhares de ouro não compram a magreza na velhice”, e a ciência médica moderna continua a apoiar este raciocínio. Ao mesmo tempo, a perda de altura e a obesidade são também um sinal importante de deficiência de androgénios, a deficiência de androgénios significa frequentemente que a “menopausa” masculina começou a aparecer, clinicamente pode ser utilizada a escala ADAM pode ser auto-testada. 2, exame de ultrassom urinário: exame de ultrassom urinário masculino deve, pelo menos, incluir os rins, ureter, bexiga, órgãos da próstata. Se houver dificuldade em urinar ou dificuldade em urinar, também deve testar a “urina residual”. Por outras palavras, a ecografia é efectuada enquanto se retém a urina e, em seguida, novamente após esvaziar a urina o mais possível, para verificar se existe alguma urina residual na bexiga. Atualmente, a tecnologia de ultra-sons está muito desenvolvida e as doenças que ocorrem frequentemente nos idosos incluem a hiperplasia da próstata, quistos renais e tumores do trato urinário. Mas o efeito do diagnóstico do câncer de próstata por meio do ultrassom não é bom. 3 . Tomar sangue para verificar o PSA: Este é um indicador que pode refletir o tumor da próstata. O nível sérico de PSA de pacientes com câncer de próstata geralmente aumenta e, se o resultado for inferior a 4ng / mL, o risco de desenvolver câncer de próstata é baixo. Na Europa e nos Estados Unidos, o cancro da próstata ocupa o primeiro lugar na incidência de tumores masculinos e o PSA é normalmente utilizado para o rastreio do cancro da próstata. Recomenda-se que os homens com mais de 40 anos verifiquem o PSA uma vez por ano. 4. Análise ao sangue para avaliar a função renal: inclui normalmente quatro ou cinco itens. Se o resultado for anormal, significa que a função renal está a diminuir e necessita de tratamento ou intervenção ativa. 5, teste de urina e rotina de urina: doenças renais e da bexiga são muitas vezes refletidas na rotina de urina, se houver glóbulos vermelhos ou mesmo hematúria na rotina de urina, não tome de ânimo leve e estar alerta para a possibilidade de tumor, se a proteína da urina é encontrada, é um sinal de dano da função renal. 6, testar a pressão sanguínea, a gordura no sangue, o açúcar no sangue, o ácido úrico no sangue: se estes resultados forem anormais, designados por síndroma metabólico, podem conduzir a uma variedade de doenças de todo o corpo, dos órgãos superiores aos inferiores. Tomemos o sistema urinário como exemplo, um aumento no ácido úrico pode facilmente levar à gota, que pode causar pedras e danos aos túbulos renais; hiperlipidemia e diabetes são ambos propensos a disfunção erétil; diabetes pode causar uma diminuição na função da bexiga, ou mesmo uma perda completa da capacidade de contrair. 7, exame físico: incluindo o exame do pénis e testículos, exame de hérnia, impressão digital anal da próstata. Estes exames parecem ser simples, mas são de grande importância, no entanto, são frequentemente negligenciados no exame físico habitual. Por exemplo: o câncer de pênis pode ser visto diretamente da aparência, o derrame da bainha testicular em homens idosos não é pequeno, muitos pacientes causam hérnia inguinal devido ao esforço habitual de urinar e o diagnóstico anal da próstata é um método importante para identificar hiperplasia prostática benigna e câncer de próstata. 8, o teste da escala: se muitas vezes aparecem alguns sintomas geniturinários ou desconforto, no médico sobre a condição ao mesmo tempo, existem algumas formas simples podem nos ajudar a avaliar com mais precisão a doença. Por exemplo, a escala ADAM mencionada anteriormente, existem também formulários específicos para detetar a frequência e a urgência urinária, a dificuldade urinária, a dor pélvica, a disfunção erétil, etc. Estes formulários podem ser obtidos junto de especialistas e preenchidos sob o seu controlo.