A incontinência clínica pode ser dividida em três fases: ligeira, moderada e grave e, de acordo com os diferentes graus da condição, pode ser efectuado um tratamento conservador e um tratamento cirúrgico, respetivamente. Tratamento conservador Terapia por exercício Alguns estudiosos analisaram estatísticas que indicam que, no caso da incontinência de esforço ligeira, cerca de 70% dos doentes com incontinência de esforço podem ver os seus sintomas reduzidos ou corrigidos através do reforço dos exercícios de tonificação dos músculos do pavimento pélvico. Os métodos são: (1) 50-100 exercícios de aperto anal e vaginal por dia durante 3-5 segundos de cada vez; (2) deitar-se na cama e fazer abdominais pelo menos duas vezes por dia durante 10 minutos de cada vez; (3) deitar-se na cama e fazer exercícios rápidos e regulares de extensão das pernas durante 10 minutos três vezes por dia; (4) promover o agachamento para defecar. O agachamento é bom para manter ou melhorar o tónus muscular do pavimento pélvico. Para os doentes com incontinência moderada ou grave, o tratamento conservador por si só é difícil de alcançar o efeito desejado, sendo necessário o tratamento cirúrgico. A abordagem cirúrgica tradicional, que geralmente envolve a reparação da parede vaginal anterior, tem maus resultados a longo prazo e está limitada a doentes com incontinência urinária ligeira. A “suspensão uretral” e a “suspensão do colo da bexiga” sem tensão, utilizando cintas de malha de polipropileno, têm sido utilizadas para tratar a incontinência urinária de esforço feminina com bons resultados e são atualmente os métodos de tratamento mais fáceis, mais eficazes e mais duradouros. O método consiste numa suspensão cirúrgica minimamente invasiva do colo da bexiga utilizando um cinto de suspensão biocompatível. Após a cirurgia, o tecido fibroso do corpo do doente cresce gradualmente para dentro da cinta de polipropileno, de modo a que o suporte uretral seja efetivamente mantido durante um longo período de tempo, o que tem sido referido como um “stent flexível”. A suspensão é utilizada para tratar a incontinência urinária feminina e caracteriza-se pela ausência de um abdómen aberto, por danos cirúrgicos mínimos e por um curto período de recuperação. A paciente sofre pouca dor, recupera rapidamente, tem um bom controlo urinário pós-operatório e é menos propensa a recorrências. É muito adequada para mulheres idosas, especialmente as que têm problemas de saúde que não toleram facilmente uma cirurgia aberta, e é atualmente utilizada com frequência nos países desenvolvidos da Europa e dos EUA.