A incontinência urinária é uma doença comum que afecta a qualidade de vida das mulheres. De acordo com as estatísticas, a taxa de prevalência global é de cerca de 50% e a taxa de prevalência na nossa população é comparável, sendo metade da incontinência de esforço. Na população feminina, 23% a 45% têm graus variáveis de incontinência urinária e cerca de 7% têm sintomas óbvios de incontinência urinária, dos quais cerca de 50% são incontinência urinária de esforço, seguida da incontinência urinária mista e de urgência. A incontinência de esforço refere-se à perda involuntária de urina da uretra quando a pressão abdominal aumenta devido a tosse, espirros ou exercício físico. Os sintomas são a perda involuntária de urina com o aumento da pressão abdominal, como a tosse, os espirros ou o riso. Os sinais são observáveis quando a urina sai involuntariamente da uretra quando a pressão abdominal aumenta. Os factores de risco para a incontinência de esforço estão relacionados com a idade, a gravidez, o prolapso dos órgãos pélvicos, a obesidade e a genética. Também pode haver uma relação com os estrogénios, a histerectomia, o tabagismo e a atividade física intensa. O diagnóstico baseia-se na história e no exame físico. Recomenda-se o exame ultrassonográfico do diário urinário, da rotina de urina, do trato urinário, da ginecologia e da urina residual. Clinicamente, divide-se em 3 graus. Ligeiro: sem incontinência urinária durante as actividades gerais e à noite, incontinência ocasional quando a pressão abdominal aumenta, sem necessidade de usar um penso. Moderado: incontinência frequente com o aumento da pressão abdominal e actividades de pé, necessidade de usar um penso para viver. Grave: a incontinência urinária ocorre quando se está de pé ou deitado, afectando seriamente a vida e as actividades sociais do doente. Tratamento não cirúrgico I. Tratamento conservador 1, controlo do peso Os doentes obesos devem controlar o seu peso 2, treino dos músculos do pavimento pélvico Métodos: contração contínua dos músculos do pavimento pélvico (movimento de elevação do ânus) 2-6 segundos, relaxamento e repouso durante 2-6 segundos, e assim sucessivamente durante 10-15 vezes em grupo. 3~8 grupos por dia durante mais de 8 semanas ou mais. 3, medicação de biofeedback ① inibidores da recaptação de 5-hidroxitriptamina e norepinefrina: duloxetina 40mg, bid, 3 meses ② uso tópico vaginal pós-menopausa de estrogênio Tratamento cirúrgico Para o tratamento não cirúrgico é ineficaz em pacientes com cirurgia de sling uretral sem tensão moderada e grave viável.