Para os doentes com hipertiroidismo (vulgarmente conhecido como hipertiroidismo) ou hipotiroidismo (vulgarmente conhecido como hipotiroidismo), existem geralmente sintomas, e é uma doença que pertence ao departamento de endocrinologia que precisa de ser tratada. Os doentes com hipertiroidismo apresentam batimentos cardíacos acelerados, tremores, transpiração excessiva, incapacidade de tolerar o calor, insónia, perda de peso, fezes moles e outras manifestações clínicas, a manifestação típica são as mãos levantadas com os olhos fechados e os dedos a tremer, a incapacidade de controlar o hipertiroidismo dos doentes na gravidez, que ocorre com a hipertensão arterial, a insuficiência cardíaca será maior do que a população normal. As doentes com hipotiroidismo apresentam principalmente fraqueza, obstipação, medo do frio, cãibras musculares, inchaço, pele seca, queda de cabelo. Se as doentes com hipotiroidismo não receberem tratamento sistemático e engravidarem diretamente, as probabilidades de aborto espontâneo e de anomalias do desenvolvimento neurológico do feto também aumentam. Quer se trate de hipertiroidismo ou hipotiroidismo, é necessário proceder a um exame e tratamento sistemáticos no departamento de endocrinologia, na medida do possível para controlar a hormona da tiroide ao nível normal após a gravidez, ou durante a gravidez, se necessário, pode também ser considerada a utilização de medicamentos para controlar durante o período de gestação. Existe uma condição clínica denominada hipotiroidismo subclínico, que significa que a TSH está elevada e a T4 livre está dentro dos valores normais. A definição de hipotiroidismo subclínico é de cerca de 5% da população. Em 1999, dois estudos observacionais sobre hipotiroidismo subclínico concluíram que os recém-nascidos com hipotiroidismo subclínico tinham um QI mais baixo do que os recém-nascidos com função tiroideia normal. No entanto, esta foi a conclusão de um estudo observacional (Níveis de Evidência II-2 e II-3) e as conclusões são relativamente pouco fiáveis e, mais recentemente, em 2012, um novo estudo controlado e aleatório concluiu que a suplementação com ou sem hormona tiroideia em doentes com hipotiroidismo subclínico não fazia qualquer diferença no funcionamento cognitivo das crianças aos 3 anos de idade (Nível de Evidência 1), pelo que o American College of Obstetrics and Gynecology e a American Association of Clinical Endocrinologists Association não recomendam o rastreio e o tratamento da função tiroideia em toda a população grávida, o que constitui a conclusão mais fiável até à data. Há alguns anos, muitos hospitais na China tinham efectuado um rastreio exaustivo da função tiroideia e estavam a desenvolver intervalos normais da função tiroideia em populações chinesas de todo o mundo, tendo diagnosticado hipotiroidismo subclínico em mulheres grávidas com base em TSH elevada e T4 livre normal, e dado-lhes tratamento eutiroideu. Com base nos resultados de estudos controlados e aleatórios, é provavelmente possível dizer não a este rastreio e diagnóstico de hipotiroidismo subclínico em grandes populações.