A medicina chinesa refere-se à dermatite atópica como as quatro curvas do vento, e acredita que o seu aparecimento se deve principalmente a dois factores, interno e externo. O factor interno, ou seja, o factor físico, é a causa raiz da doença. Os doentes mostram sobretudo intolerância de dotes, distúrbios do baço e do estômago, afinamento muscular e deficiência superficial; o factor externo é o factor desencadeante da doença, como a sensação de vento, humidade e calor, comer peixe e produtos capilares de peixe, etc. A patogénese subjacente às quatro curvas do vento é a deficiência do baço e a humidade, que gera vento, calor e secura. O tratamento deve seguir o princípio de tratar os sintomas da doença com urgência e tratar a raiz da doença lentamente. Durante ataques agudos, o método é para remover calor e humidade, dispersar o vento e aliviar a comichão; durante períodos crónicos, o método é para fortalecer o baço e remover a humidade, nutrir o sangue e humedecer a secura. (1) Humidade e calor na pele (1) Na maioria das vezes observadas em crianças e adultos na fase aguda, as lesões são principalmente eritematosas, pápulas vermelhas, bolhas ou pápulas, prurido com calor, imersão em água, ou vesículas e crostas, prurido autoconsciente; calor corporal, angústia e sede, fezes secas, urina amarela e vermelha, língua vermelha, revestimento amarelo e gorduroso, pulso escorregadio ou liso. Depois de arranhar, aparece uma superfície vesicular, com uma pequena quantidade de escorrimento e crosta, urina seca e amarela, língua vermelha, fina camada amarela e pulso escorregadio. O tratamento é limpar o calor e a humidade; as crianças devem ser tratadas eliminando o vento e orientando a vermelhidão, enquanto os adultos devem ser tratados adicionando e subtraindo a sopa de genciana e a sopa de diarreia hepática. Comummente utilizados em crianças são 15g de Radix Rehmanniae, 6g de Huang Lian, 6g de Scutellariae, 5g de Moutong, 10g de Poria, 10g de Ze Di, 6g de Che Qian Zi, 10g de Jinyin Hua, 10g de Bai Moss Peel e 6g de Alcaçuz; em adultos, 6g de Gentian Herb, 12g de Scutellariae, 6g de Radix Gardeniae, 15g de Bai Moss Peel, 15g de Atractylodes Macrocephalae, 15g de Ze Di, 10g de Chai Hu, 10g de Bitter Ginseng e 6g de Alcaçuz. Para prurido grave, adicionar madrepérola e íman; para mau apetite, adicionar patchouli e pelargonium; para fezes secas, adicionar folha de dacquoise e cânhamo; para pústulas, adicionar jinyinhua e forsythia; para fezes secas, adicionar ruibarbo. (2) A deficiência de baço e a humidade são geralmente observadas em bebés e crianças pequenas com uma constituição fraca, frequentemente com ataques recorrentes, por vezes leves e por vezes pesados, e persistentes; as lesões aparecem como erupções papulares múltiplas, de cor baça, com uma pequena quantidade de líquido escorregadio, ou com crostas amareladas, ou principalmente com crostas e manchas infiltradas, com prurido autoconsciente; frequentemente acompanhadas de fadiga, plenitude do estômago e do abdómen, fezes moles e soltas, boca mucosa, língua pálida, revestimento branco gorduroso, pulso húmido e lento ou escorregadio. O tratamento é para fortalecer o baço e a humidade, humedecer a secura e aliviar a comichão; a fórmula é usar Jianshu De-Dampness Tang ou De-Damp Stomach Ling Tang plus redução. As drogas mais usadas incluem 10g de Atractylodes macrocephala, 10g de Atractylodes macrocephala, 10g de Hou Pu e 10g de Chen Pi; para a distensão abdominal, adicionar 6g de Chuan Hou Pu e 10g de Daji Pi. Após os sintomas serem basicamente aliviados pelo tratamento com tónicos, ervas chinesas como Ginseng e Atractylodis Macrocephalae e Ginseng e Pílula do Baço podem ser utilizadas para pós-tratamento. (3) Evidência de deficiência de Yin e secura do sangue é observada em doentes com longa duração da doença em todas as fases, com lesões cutâneas ligeiramente infiltradas; ou as áreas afectadas são pápulas dispersas, arranhões, crostas de sangue, etc.; acompanhadas de comichão intensa, com uma língua vermelha escura com pouco líquido, pouco musgo e um pulso de fio afundado. O tratamento é nutrir o Yin e humedecer a secura para aliviar a comichão. A fórmula é baseada em Sangue Nutritivo e Humedeciante e Yin Nutritivo e Sopa de Humidade Removível. As drogas mais usadas são Angelica sinensis 10g, Radix Rehmanniae 15g, Radix Rehmanniae 30g, Astragalus membranaceus 10g, Radix asparagus 10g, Madonnas 10g, Rhizoma varíola 10g, Peach kernel 10g, Safflower 10g, Salviae Miltiorrhizae 10g e Baishengpi 15g. Se a musculatura hipertrófica for óbvia, acrescentar Wang Bu Liuxing e Ze Lan como apropriado; para aqueles que estão inquietos e têm comichão durante a noite, usar ligeiramente a palma da data azeda, casca de heliotropo, trepadeira e Yuan Zhi para acalmar a mente e aliviar a comichão; para casos pesados, usar osso de dragão, ocre, ostra e íman para reanimar a mente e aliviar a comichão. 2, tratamento externo de medicina chinesa vesículas de erupção capilar infantil, gotejamento óbvio para compressas molhadas, amaranto disponível, cipreste e outras decocções de água, compressas molhadas a frio; gotejamento menos, pode escolher usar três loção amarela de aplicação externa, ou com Qing Dai San plus revestido de transferência de óleo de alcaçuz. Para crianças e adultos jovens, a erupção cutânea é principalmente papular, crocante e musgosa, utilizar Óleo de Óxido de Zinco Huang Lian, Unguento Destilado de Feijão Preto 3%~5%, Creme Qing Dai, etc.; para aqueles com pele seca, utilizar Creme Muscular Humedecido, Creme Huang Bai para aplicação externa. A dermatite atópica é difícil de tratar devido à intolerância do dom e ao aparecimento da doença desde a infância. Se o frio amargo for demasiado, danificará facilmente o baço e agravará a doença. É aconselhável utilizar produtos que despertem o baço e eliminem a humidade, tais como Bai Zhu, Fu Ling, Shan Yao, Citrus Aurantium e Coix Seed. Na fase crónica, a doença deve-se principalmente ao esgotamento do Yin e do Sangue, ou ao uso prolongado da percolação e da diurese, ou ao uso excessivo de amargo e seco, resultando na evidência de lesões do Yin e da humidade, manifestadas como lesões cutâneas secas e escamosas, espessas e rachadas. O tratamento deve ser baseado na nutrição de Yin e na remoção de humidade, e é normalmente aplicado a Shengdi, Xuangshen, Zhimu, Medlar, Tiandong, Yuzhang, Xuangshen, Bai Shao, Angelica, Bai Moss Peel e Bitter Ginseng. A relação entre o corpo inteiro e a área local deve ser tida em conta na identificação dos sintomas; no tratamento, é aconselhável adoptar um método que tenha em conta tanto os sintomas como a causa raiz e que ajude a eliminar o mal, a fim de alcançar melhores resultados.