A patogénese da dermatite atópica não é bem compreendida e geralmente pensa-se que se deve à interacção da genética, ambiente, função de barreira cutânea defeituosa e disfunção imunitária. Estudos demonstraram que a sua patogénese está intimamente relacionada tanto com reacções alérgicas de tipo 1 como de tipo 2. Alergénios comuns incluem pólen, esporos, pêlo de animais de cães e gatos, ácaros domésticos, gases químicos e outros inalantes, e alimentos como ovos, leite, amendoins, soja, trigo, peixe e camarão. Portanto, o primeiro passo é procurar activamente possíveis estímulos no ambiente circundante e na dieta, e tentar evitar factores que possam desencadear ou agravar a condição, tais como marisco, condimentos picantes, ácaros, pólen e outros inalantes e desinfectantes irritantes, etc.; evitar usar fibras químicas e roupa interior de lã, etc., e fazer o seu melhor para se proteger. Medicação para a dermatite atópica. Anti-histamínicos: como a loratadina e a cetirizina têm a capacidade de inibir a libertação de mediadores inflamatórios e parar a comichão, eliminando o ciclo vicioso da comichão – o coçar – aumenta a comichão. A primeira geração de anti-histamínicos (por exemplo, cetofeno, cetirizina, etc.) tem um efeito sonolento mais pronunciado, mas são particularmente adequados para aqueles que sofrem de sono precário durante a noite devido à comichão. Corticosteróides: A prednisona ou prednisolona tem fortes efeitos anti-inflamatórios e antialérgicos e pode ser utilizada com moderação durante curtos períodos de tempo para ataques agudos e condições severas. Imunossupressores como a tretinoína podem ser utilizados em doentes adultos com doenças persistentes e muitas vezes alcançar resultados mais significativos. Os cremes ou cremes corticosteróides tópicos são geralmente utilizados. Nos últimos anos têm sido utilizados imunomoduladores tópicos como as pomadas tacrolimus e pimecrolimus para tratar a doença com bons resultados, uma vez que funcionam ligando proteínas citoplasmáticas específicas e interferindo com a transcrição de genes. Além disso, a pele dos pacientes com AD é frequentemente colonizada por organismos patogénicos como o Staphylococcus aureus, e aproximadamente 65% dos Staphylococcus aureus isolados de lesões cutâneas têm a capacidade de secretar superantigénios. Os superantigénios podem desencadear ou exacerbar a doença. A colonização por fungos e infecções tais como Candida albicans e Sporotrichia furfur são também um desencadeador para o aparecimento e exacerbação da doença. Por conseguinte, deve prestar-se atenção a manter a pele limpa, e um banho moderado pode remover alguns alergénios, bactérias patogénicas e os seus super-antigénios segregados da superfície da pele; os bebés e as crianças devem de preferência embrulhar as mãos em pano de algodão para reduzir a possibilidade de coçar e de infecção secundária. O tratamento é principalmente externo e pode incluir macrolídeos tais como eritromicina, furomicina e quinolonas em combinação com corticosteróides; também podem ser adicionados antifúngicos tais como econazol e cetoconazol. É frequentemente tratada com uma combinação de corticosteróides antibacterianos ou antifúngicos, tais como furomicina e corticosteróides. A neomicina é propensa a dermatite de contacto e deve ser usada com parcimónia. Vários ensaios clínicos no país e no estrangeiro mostraram que as preparações combinadas são significativamente mais eficazes do que apenas o tratamento com corticosteróides. Além disso, a barreira e protecção da pele dos pacientes com AD é significativamente reduzida, tornando-os mais susceptíveis a alergénios e irritantes externos; também perdem significativamente mais água do que os pacientes sem AD, tornando a pele mais propensa à secura. Portanto, é importante evitar banhos excessivos, especialmente com água quente e banhos alcalinos como o sabão, e utilizar produtos de cuidado da pele tópicos com propriedades emolientes e hidratantes após o banho para evitar danificar a película protectora do sebo e tornar a pele mais seca e susceptível. Evite o contacto com alergénios e irritantes, não use fibras químicas e roupa interior de lã, e mantenha o ambiente limpo; os hidratantes devem estar livres de lanolina, conservantes, fragrâncias e outros alergénios; não mantenha animais ou aves em casa, e não mantenha plantas com fragrância ou fáceis de florir; se for alérgico a materiais químicos decorativos, é melhor ventilar a sua nova casa durante mais de meio ano após a renovação, e utilizá-la apenas depois de ter sido testada para estar livre de substâncias tóxicas e odores irritantes.