Para as pálpebras simples, a blefaroplastia (ou cirurgia das pálpebras duplas, como é conhecida) é, sem dúvida, a primeira escolha para alterar a forma e o aspeto dos olhos. É suposto ser para a beleza, mas não faltam resultados insatisfatórios, como pálpebras demasiado largas, demasiado estreitas e cicatrizes de incisão evidentes, que causam muitos problemas na vida e no trabalho de muitas pessoas. Após a cirurgia plástica das pálpebras duplas, demora cerca de um ano a obter um aspeto natural. No entanto, alguns pacientes começam a entrar em pânico quando a pálpebra dupla ainda está no período de recuperação, preocupando-se com o fracasso da cirurgia, o que afecta indiretamente a recuperação da pálpebra dupla. A restauração da pálpebra dupla é uma cirurgia secundária (ou seja, cirurgia de restauração) para pacientes que falharam a cirurgia por várias razões ou com consequências graves, para que as pálpebras duplas possam ser restauradas e melhoradas para uma aparência mais natural, mas em geral esta cirurgia de restauração é mais difícil do que a primeira cirurgia, o risco é maior, e o nível de habilidade do cirurgião também é mais exigente, porquê? A razão é que a quantidade de tecido no olho em si já é muito pequena e, após o trauma provocado pela primeira cirurgia, a quantidade de tecido será ainda menor, pelo que, em termos relativos, o tecido utilizado para suturar e modificar será ainda menor, pelo que a reparação é difícil e, se a reparação não for boa de uma vez, a dificuldade de a reparar depois será ainda maior. É mais difícil reparar uma pálpebra dupla demasiado larga do que uma demasiado estreita Se a pálpebra dupla for demasiado larga, será relativamente fácil suavizar a dobra demasiado larga quando for reparada novamente, mas se for demasiado larga, a reparação resultará provavelmente numa pálpebra múltipla, uma vez que as dobras da primeira cirurgia aderem normalmente e são difíceis de remover. Aparência das cicatrizes Na maioria das cirurgias de pálpebras duplas, podem ocorrer cicatrizes porque foi removido demasiado tecido por baixo da incisão da pálpebra dupla, fazendo com que a pele adira à pálpebra e forme um platisma, que é uma depressão na pele que parece uma cicatriz à luz do dia. Isto pode levar diretamente a um resultado de blefaroplastia de aspeto pouco natural. Além disso, o nível, a posição, a altura e o aperto da sutura da cirurgia de pálpebras duplas devem ser adequados à situação do operador, e uma sutura incorrecta provocará um desalinhamento, o que conduzirá diretamente a cicatrizes hiperplásicas. Por isso, a escolha de um bom hospital e de um bom médico é também crucial. De um modo geral, 12 a 18 meses após a lesão cutânea, a força de tensão do tecido cicatricial é de cerca de 70% a 80% da pele normal. Por isso, as medidas de tratamento não invasivas (por exemplo, terapia hermética, tratamento ótico por radiofrequência a laser, tratamento local das lesões com corticosteróides, etc.) devem ser implementadas dentro de algumas semanas após a formação da cicatriz, obtendo-se melhores resultados. Os tratamentos invasivos, como a crioterapia ou a cirurgia, são mais eficazes quando efectuados pelo menos 6 meses após a formação da cicatriz. Este tipo de cirurgia cicatricial requer não só o alinhamento dos tecidos internos, mas também suturas planas na reparação da cicatriz, o que exige um elevado nível de perícia, conhecimento anatómico e pureza do cirurgião.