Muitos portadores do vírus da hepatite B desistem do tratamento anti-fibrótico depois de aprenderem que, por enquanto, não são adequados para o tratamento antiviral; muitos outros doentes foram considerados como tendo fibrose hepática, mas não lhe prestam atenção e não estão dispostos a submeter-se ao tratamento, pensando que não há necessidade de o tratar sem quaisquer sintomas e que o tratamento é um completo desperdício de dinheiro e tempo. Estes doentes com doença hepática devem compreender o que é fibrose hepática e o que é cirrose hepática a fim de procurar um resultado clínico mais desejável, melhorar a qualidade de vida e prolongar a esperança de vida. ”A fibrose hepática é cirrose” é um conceito errado que muitas pessoas teriam, mas não é. A fibrose hepática e a cirrose são duas fases patológicas diferentes da doença hepática crónica que se manifestam na evolução da doença. Existem muitas causas clínicas de fibrose hepática, e todos os tipos de danos hepáticos crónicos podem causar fibrose hepática, que pode ser dividida em dois tipos: congénita e secundária. A fibrose hepática congénita é menos comum, enquanto as causas secundárias de fibrose hepática incluem hepatite viral, esquistossomose, hepatite alcoólica, esteatose não alcoólica, hepatite auto-imune, hepatite relacionada com drogas, e cirrose biliar primária. A fibrose hepática é uma doença comum e frequente na China. Então, do que se trata a fibrose hepática? Façamos uma analogia comum, juntemos a pele na superfície do nosso corpo é quebrada, haverá uma ferida, e quando a ferida crescer, deixará uma cicatriz. Esta cicatriz é formada por tecido fibroso, e o processo de cicatrização é chamado fibrose. Se a ferida é pequena e a incisão é limpa, a parte defeituosa é principalmente reparada pela proliferação do tecido cutâneo original, a cicatriz formada é pequena e o grau de fibrose é leve; pelo contrário, a ferida é grande e a incisão não é limpa, a parte defeituosa tem de ser preenchida por tecido fibroso, pelo que a cicatriz formada é grande e o grau de fibrose é pesado. A situação da fibrose hepática é semelhante a este processo de cicatrização, excepto que o local da cicatrização é no fígado. Os hepatócitos danificados por inflamação no fígado são limpos pelo corpo após necrose, e a área defeituosa é ligeira ou mesmo invisivelmente fibrótica se for reparada por hepatócitos proliferantes; a área defeituosa é mais fibrótica se for preenchida por tecido fibroso proliferante; se o tecido fibroso continuar a proliferar e invadir o tecido hepático, destrói a estrutura do tecido hepático normal e forma muitos cordões ou nódulos encapsulados. A textura do fígado torna-se dura, e isto é cirrose. Pode-se ver que a fibrose é a “ponte” para a cirrose, e também se pode dizer que a relação entre a fibrose hepática e a cirrose é uma alteração quantitativa a qualitativa. Portanto, se for detectada precocemente e forem tomadas medidas para impedir a descoberta da fibrose, o aparecimento da cirrose pode ser evitado. A fibrose hepática ligeira é completamente reversível, e se for tratada de forma agressiva e o início e progressão da fibrose for terminado atempadamente, a cirrose pode ser evitada. A relação entre a fibrose hepática e a cirrose é como a relação entre lesões pré-cancerosas e cancro. Se a fibrose hepática for tratada adequadamente, o desenvolvimento da cirrose pode ser evitado, tal como o tratamento atempado das lesões pré-cancerosas pode prevenir o cancro. Se a fibrose hepática não for prevenida, será mais difícil tratá-la depois de ser transformada em cirrose.