As principais causas da baixa fração de ejeção

  Uma fracção de ejecção baixa é uma percentagem inferior à normal da fracção de ejecção. Isto deve-se principalmente ao aumento anormal dos ventrículos e à redução da função ventricular. Os doentes apresentam frequentemente insuficiência cardíaca com uma fracção de ejecção reduzida. A hipótese de morte súbita por arritmias malignas é muito maior quando a fracção de ejecção cai abaixo dos 35%. Quais são então as principais causas da baixa fração de ejeção?  Fração de ejeção: LVEF (LeftVentricularEjectionFractions) é a percentagem de saída por batimento para o volume diastólico final dos ventrículos. Quando os ventrículos se contraem, não ejectam todo o sangue dos ventrículos para as artérias. Num adulto normal em repouso, o volume dos ventrículos em diástole é de cerca de 145ml para o ventrículo esquerdo e 137ml para o direito, com um volume de ejecção de 60-80ml, ou seja, ainda há uma certa quantidade de sangue nos ventrículos quando a ejecção está completa. A fracção de ejecção do corpo humano é de cerca de 55% a 65% quando está calmo. A fracção de ejecção está relacionada com a contractilidade do miocárdio. Quanto mais forte for a contractilidade do miocárdio, maior será a produção por batimento e maior será a fracção de ejecção. Em casos de ventrículos anormalmente aumentados e função ventricular reduzida, o volume do AVC pode não ser claramente discernível do normal, mas não corresponde ao já aumentado volume diastólico final e a fracção de ejecção diminui significativamente.  Fração de ejeção baixa: principalmente devido ao aumento anormal dos ventrículos (aumento do ventrículo direito, ou seja, posição anterior posterior, visto como achatamento ou abaulamento da cintura do coração, alongamento do segmento da artéria pulmonar e, portanto, um deslocamento para baixo do ponto de batimento oposto. A via cardíaca transversal é alargada e estende-se principalmente para a esquerda. O ventrículo esquerdo é comprimido e o ápice pode ser constituído pelo ventrículo direito, que é obtusamente arredondado e, em casos graves, para cima. O ventrículo direito estende-se para a direita e pode empurrar o átrio direito para cima. Quando o alargamento é significativo, o coração roda para a esquerda, o que está relacionado com factores como a menor resistência anterior do esterno, o coração esquerdo relativamente livre e o coração direito mais fixo. (Após a rotação, a cintura do coração torna-se mais proeminente e o segmento ventricular pode consistir inteiramente na parede anterior do ventrículo direito, enquanto o bulbo aórtico não é evidente). , baixa fracção de ejecção devido a hipoperfusão ventricular.