É uma fraqueza dos músculos laríngeos quando a voz não é levantada, quando a voz vaza, quando o canto está desafinado, quando a fala não é sustentada, e quando mais palavras são ditas, quando a voz é muda. É mais frequentemente visto em pessoas com idade avançada, insuficiência renal e vozes sobrecarregadas, e deve-se principalmente à falta de energia vital e tensão nos músculos laríngeos, ao contrário da miastenia gravis ou neuropatias. A insuficiência de fechamento das pregas vocais é uma doença em que os músculos da laringe não são suficientemente fortes para causar movimento insuficiente das pregas vocais durante a vocalização, e é também uma doença de fraqueza muscular laríngea e fadiga vocal. É causado pelo uso excessivo da voz e pela tensão dos músculos da laringe, especialmente dos arytenoides. Se a voz for forçada durante longos períodos de tempo, aumentará a actividade dos músculos laríngeos e levará à fadiga vocal. A insuficiência da prega vocal é uma doença em que os músculos da laringe são fracos durante a vocalização, resultando num movimento inadequado das pregas vocais, e na fraqueza muscular da laringe e fadiga vocal. Ambos podem levar ao desenvolvimento desta doença. A laringoscopia indirecta e a laringoscopia de fibras ópticas revelam uma hipermobilidade bilateral das pregas vocais, hipotonia das pregas vocais e uma fissura piqunótica no fecho. A insuficiência de fecho das pregas vocais é uma doença em que os músculos da laringe são fracos durante a vocalização, resultando em hipermobilidade das pregas vocais e fadiga vocal.