Como é a cirurgia de redução gástrica? Porque pode tratar a gota?

  A gota, uma artropatia associada a cristais causada por depósitos de urato monossódico, não só é dolorosa, como também se manifesta frequentemente com obesidade abdominal, hiperlipidemia, hipertensão, diabetes tipo 2 e doença cardiovascular.  E um estudo recente mostrou que existe um tratamento que pode fazer ambos – potencialmente reduzir o risco de desenvolver gota e hiperuricemia além de reduzir o peso – e é a cirurgia de redução gástrica.  Os pacientes obesos que foram submetidos a cirurgia de perda de peso (como o bypass gástrico) tinham um risco significativamente menor de desenvolver gota em comparação com os pacientes obesos que não foram submetidos a cirurgia bariátrica.  A obesidade é generalizada nos países ocidentais e nos países em desenvolvimento e pode carregar um fardo de muitas doenças, incluindo a gota. A cirurgia bariátrica é um dos tratamentos mais eficazes para a obesidade, mesmo anos após a cirurgia.  Para investigar a associação entre a cirurgia bariátrica e a gota, os investigadores analisaram dados sobre quase 4.000 participantes obesos de meia-idade em centros de saúde suecos entre 1987-2001.  Metade dos participantes foi submetida a cirurgia bariátrica (incluindo bypass gástrico, banda gástrica e anastomose gástrica e septostomia) e a outra metade foi submetida a tratamento não cirúrgico, e ambos os grupos foram acompanhados durante cerca de 20 anos por gota e hiperuricemia.  Os investigadores descobriram que os participantes que foram submetidos a cirurgia bariátrica tinham um risco 40% menor de desenvolver gota em comparação com os que não foram submetidos a cirurgia bariátrica.  No seguimento, o risco de hiperuricemia foi 53% menor no grupo cirúrgico em comparação com o grupo de controlo. Os eventos de gota foram evitados em um em cada oito pacientes obesos que se submeteram a cirurgia bariátrica.  A gota é uma doença comum. Embora a gota possa ser controlada por medicação, por vezes a eficácia da medicação é fraca e os pacientes sofrem muitas vezes muito durante o tratamento. Ao perder peso, a dieta e o exercício não são eficazes, por si só, para reduzir o risco de gota. Os pacientes que são submetidos a cirurgia de perda de peso não só têm um risco reduzido de gota, como também beneficiam de outras condições, incluindo diabetes e tensão arterial elevada.  A cirurgia de perda de peso não só é eficaz na redução do peso, como também reduz o risco de outras doenças graves associadas à obesidade, tais como a gota.