Quais são os novos desenvolvimentos no tratamento de escaras?

  As úlceras de decúbito são causadas por uma variedade de doenças que resultam em mobilidade reduzida, repouso prolongado no leito e pressão localizada sobre o corpo, resultando na perda do fornecimento de nutrientes aos tecidos locais e na perda da função normal, levando à ulceração e necrose. Ocorrem principalmente em idosos, paraplégicos, diabéticos e outros que são imunocomprometidos e fracos, e podem facilmente levar a infecções que ameaçam a vida e que são difíceis de controlar em todo o corpo.  Chen Shigong, um autêntico cirurgião da dinastia Ming de Nantong, tinha receitas eficazes para o tratamento de escaras, tais como a “Pasta Yohong”, “Conservas Centipede” e “Pó de Pérola”, bem como tratamentos como o pus em lume brando e o crescimento da carne, decomposição e criação de músculo, embrulho e ligação, mordiscar e acolchoar algodão. Os seus métodos têm sido respeitados pelas gerações posteriores e têm sido continuamente desenvolvidos. O Hospital de Medicina Tradicional Chinesa de Nantong City, aderindo ao manto da autêntica escola de medicina chinesa em cirurgia, tem muitas terapias únicas e prescrições eficazes para o tratamento de condições cirúrgicas difíceis. As prescrições eficazes para o tratamento de escaras, tais como o pó para depenar os músculos dos cavalos marinhos, a decomposição e o novo creme, e o pó anti-humidade e agente de prurido, fizeram milagres no tratamento de escaras e são bem conhecidos de muitos antigos Nantong.  O desenvolvimento da tecnologia moderna levou certamente ao desenvolvimento da tecnologia médica, e o mesmo aconteceu com a medicina chinesa. A técnica de drenagem por pressão negativa foi introduzida a partir da Alemanha nos últimos anos. Remove o exsudado, pus e tecido necrótico esfoliado da ferida de forma atempada, completa e abrangente através de drenagem ininterrupta, criando uma área de drenagem de “acumulação zero”, incluindo canais de drenagem. Em comparação com os curativos únicos tradicionais, este tratamento não só transforma feridas abertas em feridas fechadas, mas também proporciona uma drenagem abrangente e contínua, remove tecidos liquefeitos e vários produtos tóxicos de decomposição, estimula o crescimento da granulação, e serve uma função metabólica que excede a da sua própria pele e cobertura de tecidos moles, tornando-a ideal para doentes com úlcera de decúbito.  A medicina tradicional chinesa e as técnicas de drenagem por pressão negativa têm as suas próprias vantagens terapêuticas e podem ser utilizadas para se complementarem mutuamente em diferentes fases do tratamento da úlcera de decúbito. A drenagem por pressão negativa pode ser utilizada para controlar a infecção, suprimir a inflamação e promover o desenvolvimento da granulação num período de tempo relativamente curto. Após a granulação da superfície dorida ser fresca e vermelha, é escolhida a aplicação tópica de ervas chinesas para continuar o tratamento, o que pode efectivamente promover a cicatrização final da ferida. Dependendo da situação, os dois métodos também podem ser utilizados de forma intercambiável para melhores resultados. Para alguns pacientes com feridas grandes, as preparações acima mencionadas podem ser seguidas por transferência de retalho ou enxerto de pele quando as condições sistémicas e locais estão maduras, o que pode ser feito num curto espaço de tempo.  Por exemplo, Sun Lianying, que tinha quase 90 anos de idade, esteve acamada durante muito tempo e tinha uma cama profunda na sua região caudal-sacral que apodrecia para o seu sacro e afectava todo o seu corpo. Depois de vir ao nosso especialista em úlceras, ela foi completamente curada por drenagem por pressão negativa, fitoterapia e finalmente um enxerto de pele, e o seu estado geral foi completamente restaurado. Gao Jie, de 38 anos de idade, que vive em Xiaohai, foi paraplégico e acamado durante muito tempo devido a um acidente há dez anos. Esteve acamado durante muito tempo e tinha chagas recorrentes nas nádegas, que não tinham sido curadas por vários tratamentos. Quando chegou ao nosso hospital para tratamento, tinha uma febre alta de 40 graus, e as feridas nas suas nádegas eram maiores do que 20cm de diâmetro, atingindo profundamente as suas vértebras lombares, sacro e articulação da anca esquerda, e estavam a pingar com pus e cheirava a peixe, com uma infecção muito grave. O próprio Gao Jie tinha perdido a sua confiança para continuar a viver e queria desistir do tratamento e voltar para casa para morrer. De acordo com a experiência passada, tais casos são realmente difíceis de curar e as feridas de cama são uma das principais causas de morte em tais pacientes. No entanto, pudemos curá-lo completamente utilizando o desbridamento múltiplo, a drenagem por pressão negativa, a troca de medicamentos chineses à base de ervas e finalmente a transferência de retalho, o que foi relatado na Nantong TV.  Desde 2007, temos vindo a combinar de forma criativa técnicas de drenagem por pressão negativa com a medicina tradicional chinesa no tratamento de doentes com úlceras de decúbito, e temos alcançado resultados satisfatórios. Até agora, já tratámos quase 100 casos, com uma taxa de eficiência de 100% e uma taxa de cura de 95%. Os artigos publicados foram apresentados numa conferência nacional sobre cirurgia dolorosa e foram reconhecidos. O tratamento de úlceras de decúbito tornou-se uma característica importante do departamento de cirurgia médica chinesa no nosso hospital.  A combinação de tratamentos antigos e tecnologia moderna encurtou consideravelmente o tempo de tratamento das escaras, reduziu o custo global e aliviou a dor dos pacientes, com o efeito perfeito de obter o dobro do resultado com metade do esforço. É uma combinação exemplar da medicina chinesa e da tecnologia moderna, tendo criado uma nova era no tratamento das úlceras de decúbito.