As úlceras de decúbito, também conhecidas como úlceras de pressão, são causadas por uma pressão prolongada sobre a área local do corpo, que dificulta a circulação sanguínea e resulta em bolhas, úlceras ou gangrena causada por isquémia da pele e dos tecidos subcutâneos. De um modo geral, os doentes acamados de longa duração, frágeis, com inconvenientes de virar e com atraso sensorial dos membros podem facilmente sofrer de escaras, clinicamente observadas nas três categorias de doentes seguintes: 1, enfarte cerebral que resulta em paraplegia, doentes acamados de longa duração, doentes em coma e paralisia; 2, doentes acamados, frágeis; 3, fixação de longo prazo de fracturas ósseas ou doentes acamados. Quais são os perigos das escaras 1, danos na pele e nos tecidos profundos: as escaras têm uma elevada taxa de incidência, um rápido desenvolvimento do processo da doença, são difíceis de curar e fáceis de reaparecer após o tratamento. Alguns doentes têm escaras que, no início, têm apenas o tamanho de uma moeda de um dólar, mas que, devido a um tratamento incorreto, evoluem para escaras graves, do tamanho de uma tigela, em apenas alguns meses. O tecido cutâneo pode apresentar apenas eritema ou palidez na fase inicial, seguido de cor púrpura escura e bolhas, e depois o desenvolvimento grave de necrose isquémica da camada de gordura subcutânea e do tecido muscular. Uma vez atingida esta fase, é bastante complicado em termos de medidas terapêuticas, e o tempo de tratamento para a recuperação é, na maior parte das vezes, de 3 meses ou mesmo mais. Os idosos têm uma capacidade de reparação reduzida devido ao envelhecimento da pele, o que torna a cicatrização das escaras extremamente difícil. As úlceras de decúbito de longa duração podem facilmente levar a uma série de complicações como sépsis, osteomielite e hipoproteinémia, que não só dificultam o tratamento da doença original, como podem mesmo acelerar a morte do doente em alguns casos. Portanto, as úlceras de decúbito são uma razão importante para o aumento da taxa de mortalidade de pacientes idosos. 2, septicemia: o tratamento da escara não é oportuno, o desbridamento do tecido necrótico não é completo, leva facilmente a infecções concomitantes do tecido da ferida, as bactérias infectantes são complexas e diversas, e pode haver uma variedade de bactérias resistentes a antibióticos resistentes a vários medicamentos, resultando em maior dificuldade no tratamento, o centro de escaras do Hospital Deji admitiu um paciente, a cultura da ferida de “A. baumannii”, que pertence a bactérias resistentes a vários medicamentos, bactérias resistentes a medicamentos, e o paciente foi admitido em um centro de escaras, que foi cultivado. O paciente foi internado em nosso hospital com uma cultura de ferida de “Acinetobacter baumannii”, que pertence a bactérias multirresistentes, e o resultado da sensibilidade aos medicamentos mostrou que todos os antibióticos eram ineficazes, e o paciente chegou ao nosso hospital com sintomas como febre alta, falta de apetite, dor intolerável em feridas de escaras e hipoproteinemia, etc. Após verificar os leucócitos do sangue, o batimento cardíaco era superior a 90 batimentos / minuto, e a temperatura corporal continuava superior a 38,3 ℃, e havia uma clara manifestação de septicemia, o que dificultava o tratamento. 3, osteomielite: osteomielite refere-se a infeção bacteriana purulenta da medula óssea, córtex ósseo e periósteo e doenças inflamatórias, causada principalmente por invasão de tecido traumático infetado por sangue, escara infetada ao tecido ósseo, resultando em destruição óssea, juntamente com a presença de septicemia, bactérias e toxinas por um longo período de tempo, resultando em inflamação da medula óssea. Os ataques repetidos são comuns na clínica, afectando seriamente a saúde física e mental e a capacidade de trabalho. A osteomielite aguda começa com febre alta e dor local, e quando se transforma em osteomielite crônica, haverá ulceração, fluxo de pus, formação de osso morto ou cavidade, e pacientes graves geralmente apresentam condições de risco de vida e, às vezes, precisam fazer amputação de emergência, o que levará à incapacidade vitalícia. 4, hipoproteinemia: úlceras de decúbito são muitas vezes uma complicação grave de outras doenças, devido à existência da doença primária do paciente, dificuldades de atividade, má alimentação, infeção por úlcera de decúbito, sepse, hipertermia e outros fatores levam à hipoproteinemia do paciente, os tecidos do corpo inteiro aparecem edema, úlcera de decúbito feridas escorrendo, edema a longo prazo resultando em isquemia dos tecidos, a recuperação é lenta. 5, agravar a doença primária: os fatores adversos acima sobrepostos, fará com que os pacientes com problemas de função de múltiplos órgãos, se o fígado original do paciente, pulmão, doença cardíaca, pode agravar a disfunção desses órgãos, desequilíbrio do equilíbrio ácido-base, distúrbios eletrolíticos, e até mesmo insuficiência hepática, insuficiência cardíaca, acidentes cardiovasculares e cerebrovasculares súbitos e assim por diante. Como prevenir as úlceras de decúbito nos idosos Em primeiro lugar, devemos ser diligentes na viragem, geralmente os doentes acamados viram-se uma vez a cada 1 a 2 horas, se a pele estiver vermelha, deve ser virada uma vez por hora, o lado esquerdo e direito da cama, deitado, posição propensa alternadamente, para a condição de instável, não se aplica para mudar a posição, a aplicação de camas de colchões de ar, o uso de função inflável e deflacionável da substituição alternativa e massagem das partes comprimidas, e ao mesmo tempo para reduzir as partes comprimidas da força de cisalhamento e a compressão do tempo. O passo seguinte é a aplicação correcta da massagem da pele. Em segundo lugar, a massagem da pele deve ser implementada corretamente, os prestadores de cuidados sob a orientação de profissionais, as costas dos idosos, sacrococcígeo, articulações da anca e outras partes da proteção de massagem contínua. “Os movimentos devem ser suaves”.