Como pode a cirurgia minimamente invasiva tratar a dor no ombro?

  A Sra. Li, uma dona de casa de 46 anos de idade, sofreu uma luxação da articulação do ombro há 5 anos devido a uma lesão traumática na articulação do ombro, que foi mais tarde reiniciada com sucesso após tratamento num hospital local. Ela pensava que a lesão tinha acabado, mas pouco sabia ela que era o início de um longo caminho para o tratamento médico!  Depois desse trauma, a Sra. Li sentiu dor e inchaço na articulação do ombro de tempos a tempos, mas no início pensou que era apenas dor muscular depois do trauma e não lhe prestou muita atenção. Contudo, o que ela não esperava era que a dor e o inchaço continuassem a ser recorrentes e persistentes, pelo que foi ao centro de saúde para um check-up e recebeu alguns analgésicos e medicação para o aumento do sangue.  Durante cinco anos desde então, a dor nas articulações do ombro da Sra. Li agravou-se gradualmente e ela desenvolveu dores à noite, o que a levou a não conseguir dormir pacificamente e a não descansar o suficiente à noite, tornando o seu trabalho diurno ainda mais insuportável. Como resultado, ela retirou-se de casa doente para descansar. Durante este tempo, foi-lhe dito pela sua família e vizinhos, bem como por muitos médicos hospitalares, que era “ombro congelado” e que estaria bem se fosse para casa e se exercitasse, puxasse arcos e “almofadasse” as mãos. A dor na articulação do ombro.  Depois de tomar inúmeros medicamentos, injecções e experimentar a acupunctura e a taça de fogo recomendadas por muitos praticantes de MTC, a dor na sua articulação do ombro não melhorou de todo, mas agravou-se. Por acaso, ela veio à clínica depois de ler uma entrevista com o Director do Centro de Ombros e Juntas, Ding Shaohua. Após um exame cuidadoso, foi aconselhada a submeter-se a 2 testes: uma radiografia especial e uma ressonância magnética 3.0T, cujos resultados sugeriam uma “lesão labral glenoidal”. A Sra. Li ficou intrigada. O que foi lesão labral glenoidal? Ela nunca tinha ouvido falar disso?  O chamado “lábio glenoidal” é semelhante à junta de borracha da nossa panela de pressão, uma vez quebrada, há uma fuga e naturalmente não há forma de manter a pressão normal, o que causa a dor causada por estar presa na cavidade articular.  Finalmente, foi encontrado o estado da Sra. Li e, com a ajuda do Director Ding, foi-lhe administrada uma artroscopia minimamente invasiva do ombro e, com apenas 3 pequenas incisões de 5mm, os seus danos labiais glenoidais foram vistos no ecrã da televisão e reparados, resolvendo facilmente o seu problema. A Sra. Li foi para casa no 2º dia após a cirurgia e exclamou: finalmente conseguiu dormir descansada!  A artroscopia do ombro é uma técnica altamente sofisticada e minimamente invasiva que permite a observação cuidadosa da articulação e a detecção precisa das lesões, e é adequada para observação, exame, diagnóstico e tratamento de doenças intra-articulares.   A seta branca na foto à esquerda mostra o labrum rompido, que é o que chamamos um elástico, enquanto a foto à direita mostra um labrum normal. Como o elástico estava preso dentro da cavidade articular, entre o osso e o osso, o labrum continuou a desgastar a cartilagem quando a Sra. Li moveu a articulação do ombro, até aparecerem estes “ossos subcondral”, como indicado pela seta à esquerda O “osso subcondral”, como indicado pela seta à esquerda, está marcado como a superfície da lua. Na fotografia da direita, há cartilagem normal. Infelizmente, no futuro, a osteoartrose é inevitável para a Sra. Lee.   Este é um quadro do labrum glenoidal depois de o termos reparado. Pode ver que o labrum (elástico) está fixado ao osso e já não causa dor quando fica preso!  Lamentamos bastante que ainda não estejamos a fazer o suficiente para promover este doente, se a Sra. Lee tivesse entrado mais cedo, talvez a cartilagem não se tivesse desgastado e o resultado tivesse sido muito melhor!  Estamos empenhados em aliviar a sua dor no ombro!  Se tiver alguma dúvida sobre a sua articulação do ombro, pergunte-nos e nós faremos o nosso melhor para o ajudar!