Quando é que preciso de cirurgia para exotropia intermitente?

  A exotropia intermitente é um tipo transitório de estrabismo entre a exotropia e a exotropia permanente. À medida que o cérebro perde o controlo com a idade, acaba por perder a sua capacidade de compensar e torna-se uma exotropia constante.  A característica distintiva desta condição é a natureza intermitente da exotropia e a tendência para se esguichar em luz brilhante ao ar livre. Ao contrário da emmetropia, não é auto-consciente e ocorre apenas quando a mente está desatenta, aturdida ou fatigada.  Não há nenhuma associação específica com erro refractivo e não há nenhuma ou pouca ambliopia. O tratamento é principalmente cirúrgico.  No passado, alguns estudiosos defenderam a utilização do treino em piscina para controlar a exotropia intermitente, a fim de evitar a dor da cirurgia. Estudos têm demonstrado que a formação em comum pode ter um efeito temporário mas não corrige a posição dos olhos e deve ser utilizada apenas como tratamento adjuvante e não como um substituto da cirurgia.  Em particular, deve ter-se o cuidado de não atrasar a cirurgia por causa da formação. Em particular, a formação em montagem não deve ser realizada antes da cirurgia, pois de outra forma é provável que ocorra uma sobrecorrecção da posição dos olhos.  A cirurgia antes da monovisão é prejudicada em ambos os olhos A cirurgia é o tratamento preferido para a exotropia intermitente, mas o momento da cirurgia deve ter em conta o tamanho do estrabismo, a frequência e duração do estrabismo dominante, bem como a idade e o estado de fusão do paciente.  Se o diagnóstico de exotropia intermitente tiver sido confirmado, a função monocular de ambos os olhos deve ser verificada regularmente. A cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível antes do desenvolvimento do estrabismo dominante e antes que haja perda total da função monocular em ambos os olhos. Os melhores resultados são alcançados aos 4 a 6 anos de idade.