A doença é lentamente progressiva e frequentemente recorrente, com uma tendência para aumentar a incidência com a idade. Pode haver dor epigástrica crónica irregular, inchaço e arroto, especialmente quando se come e bebe, e alguns pacientes podem ter refluxo ácido e hemorragia no tracto gastrointestinal superior, com a gastroscopia a confirmar gastrite erosiva e verrugosa na maioria destes pacientes. Gastrite atrófica
Os sintomas variam de um tipo para outro e de um local para outro. A gastrite gástrica corporal tem geralmente menos sintomas gastrointestinais, mas por vezes pode haver anorexia significativa, perda de peso, inflamação da língua e atrofia das papilas da língua. Pode ser acompanhada de anemia, mas a anemia perniciosa é rara na China. Os sintomas gastrintestinais são mais pronunciados quando a gastrite atrófica afecta os seios gástricos, especialmente quando há refluxo biliar, manifestando-se frequentemente como dor persistente superior e médio-abdominal, que sai depois de comer, e pode ser acompanhada por vómitos contendo bílis e dor e sensação de ardor atrás do esterno, por vezes com pequenas quantidades repetidas de hemorragia gastrointestinal superior e mesmo vómitos de sangue, que são causados pela destruição da barreira da mucosa gástrica e erosão aguda da mucosa gástrica. Laboratório e outros testes: 1. exame gastrintestinal de farinha de bário de raios X
A gastrite atrófica pode aparecer como uma dobra relativamente plana e reduzida da mucosa gástrica quando a fina estrutura da mucosa gástrica é revelada por um duplo contraste gás-bário. Os sinais de raios X da gastrite do seio gástrico mostram uma serrilha romba da mucosa do seio gástrico e espasmo do seio gástrico, ou estenose centrípeta persistente do piloro anterior e desorganização grosseira da mucosa. As alterações características na radiografia da gastrite verrugosa são dobras nodulares grosseiras no seio gástrico e manchas de bário no centro de alguns dos nós dobrados. 2. gastroscopia e biopsia são os principais métodos de diagnóstico da gastrite crónica. A gastrite superficial é frequentemente mais evidente no seio gástrico, principalmente com aumento de muco na superfície da mucosa gástrica difusa, com exsudado cinzento ou branco-amarelado, vermelho e branco ou mucosa florida na lesão, assemelhando-se a alterações semelhantes às do sarampo, por vezes com erosões. Na gastrite atrófica, a mucosa é maioritariamente branca pálida ou acinzentada, ou vermelha e branca, com depressões nas áreas brancas; as pregas são finas ou planas, e os vasos submucosos podem ser visíveis como resultado do afinamento da mucosa; as lesões podem ser difusas ou principalmente no seio gástrico, e a superfície da mucosa pode ser granular ou nodular se acompanhada de alterações hiperplásicas. O espécime da biopsia deve ser testado para patologia e H. pylori. Diagnóstico: Os sintomas da gastrite crónica não são específicos, os sinais são raros, e os raios X são geralmente úteis apenas para excluir outras doenças gástricas, pelo que o diagnóstico depende da gastroscopia e da biopsia da mucosa gástrica. H. pylori pode ser encontrado na mucosa gástrica em cerca de 50-80% dos pacientes na China. Diagnóstico diferencial: 1. cancro do estômago
Sintomas de gastrite crónica, tais como perda de apetite, desconforto epigástrico, anemia, etc. Alguns dos sinais de raios X da gastrite sinusal são bastante semelhantes aos do cancro gástrico, pelo que deve ser dada uma atenção especial para os diferenciar. Na maioria dos pacientes, a gastroscopia e biópsia com fibras ópticas pode ajudar a diferenciá-los. As úlceras pépticas têm ambas dores epigástricas crónicas, mas as úlceras pépticas têm dores regulares e periódicas no abdómen superior, enquanto as dores crónicas no estômago são raramente regulares e dominadas por indigestão. A diferenciação baseia-se na radiografia de bário e na gastroscopia. 3. doenças crónicas do tracto biliar
A colecistite crónica e a colelitíase estão frequentemente associadas à distensão abdominal superior direita crónica, arrotos e outras dispepsia, e são facilmente mal diagnosticadas como gastrite crónica. No entanto, não há quaisquer achados anormais no exame gastrointestinal da doença, e a colangiografia e as anomalias de ultra-som podem finalmente confirmar o diagnóstico. 4. outras doenças como a hepatite, cancro do fígado e doença pancreática também podem ser retardadas devido a sintomas como a perda de apetite e indigestão. Prevenção e tratamento: A maioria da gastrite superficial pode ser invertida, enquanto um pequeno número pode tornar-se atrófico. A gastrite atrófica agrava-se progressivamente com a idade, mas pode ser revertida em casos ligeiros. Portanto, o tratamento da gastrite crónica? O tratamento deve começar cedo com a gastrite superficial e deve ser aderido também para a gastrite atrófica. 1. eliminar a causa da doença
A coisa mais importante a fazer é eliminar todos os factores causais possíveis, tais como evitar dietas e drogas que são fortemente estimulantes para a mucosa gástrica, e deixar de fumar e beber. Prestar atenção à higiene alimentar e prevenir o comer em excesso. Tratar activamente as doenças crónicas da boca, nariz e garganta. Reforçar o exercício físico para melhorar a aptidão física. 2.Medication: Dirigir-se ao departamento de gastroenterologia de um hospital regular e submeter-se a um tratamento regular sob a orientação de um médico.