Critérios de diagnóstico da hipertensão pulmonar

  Critérios de diagnóstico da hipertensão pulmonar Critérios da OMS: 1, no estado de repouso ao nível do mar, a pressão média da artéria pulmonar medida pelo cateter cardíaco direito ≥ 25 mmHg, ou a pressão média da artéria pulmonar no estado de exercício ≥ 30 mmHg (critérios dos Institutos Nacionais de Saúde).  2.If não há dados de cateter cardíaco direito, a ecografia Doppler sugere pressão sistólica da artéria pulmonar ≥ 40 mmHg também pode ser provisoriamente diagnosticada como hipertensão pulmonar.  3, Para a hipertensão pulmonar arterial, além dos critérios de diagnóstico acima referidos para a hipertensão pulmonar, é também necessário cumprir a pressão da cunha capilar pulmonar ou a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo ou a pressão atrial esquerda ≤ 15 mmHg e resistência vascular pulmonar > 3 unidades de madeira.  Os critérios propostos por Langevizy et al. em 1992: Doppler ecocardiográfico ou cateterização cardíaca do coração confirmando pressão sistólica da artéria pulmonar em repouso >3,3 kPa ou um segundo som cardíaco hiperactivo na área da valva pulmonar mais pelo menos 1 dos 4 itens seguintes: 1. ECG mostrando hipertrofia do ventrículo direito ou aumento do átrio direito; 2. radiografia de tórax mostrando dilatação significativa das artérias pulmonares e grandes ramos; 3. difusão de monóxido de carbono <43% do valor esperado; 4. sobrecarga do ventrículo direito e dilatação do ventrículo direito com regurgitação tricúspide.