Qual é o estado actual do AVC na China? O AVC é a principal causa de incapacidade grave a nível mundial. Com o envelhecimento acelerado da nossa população, o risco de AVC para os nossos nacionais está também a tornar-se cada vez mais proeminente. Por conseguinte, a prevenção e tratamento de AVC tornou-se uma tarefa importante no trabalho de saúde e tem atraído cada vez mais a atenção da profissão médica na China. De acordo com os resultados da Terceira Pesquisa Nacional por Amostra de Causas de Morte em 2008, o AVC tornou-se a primeira causa de morte na China. A taxa de mortalidade é quatro a cinco vezes superior à da Europa e dos Estados Unidos, 3,5 vezes superior à do Japão, e também superior à dos países em desenvolvimento, tais como a Tailândia e a Índia. Há cerca de 2 milhões de novos casos de AVC na China todos os anos, e o número está a crescer rapidamente a uma taxa de 8,7% por ano. Os AVC podem constituir uma séria ameaça à vida e à saúde dos doentes. O AVC na China tem as seguintes características distintivas: Primeiro, a incidência é elevada. A incidência de AVC na China é significativamente mais elevada do que a média mundial. Em segundo lugar, a taxa de incapacidade é elevada. O Inquérito Nacional por Amostra de Pessoas com Deficiência mostra que a deficiência física causada por doença cerebrovascular é a primeira de todas as deficiências físicas. Em terceiro lugar, a taxa de mortalidade é elevada. A taxa de mortalidade de AVC na China é quatro a cinco vezes superior à da Europa e dos Estados Unidos, e 3,5 vezes superior à do Japão. Em quarto lugar, a taxa de recorrência é elevada. O estudo da Organização Mundial de Saúde mostra que a taxa de recorrência de AVC em Pequim é de 27%, e os dados clínicos na China mostram que cerca de 40% dos pacientes externos com AVC têm mais de duas recorrências. Em quinto lugar, a carga económica é elevada. O custo directo dos cuidados de internamento para doenças cerebrovasculares em hospitais acima do nível do condado na China é superior a RMB 10 mil milhões por ano, e o encargo económico indirecto é superior a RMB 40 mil milhões por ano. Actualmente, há um grande número de pessoas com factores de alto risco de AVC na China. Há mais de 200 milhões de pessoas com hipertensão, quase 100 milhões com diabetes, pelo menos 200 milhões com dislipidemia, 8 milhões com fibrilação atrial, 350 milhões de fumadores e 70 milhões de pessoas obesas. A grande maioria destas pessoas não foi avaliada quanto ao risco de AVC. Além disso, a maioria das principais intervenções para grupos de alto risco não está em vigor, por exemplo, a taxa de controlo efectivo da hipertensão é de 37% nos Estados Unidos, em comparação com 8% na China; a taxa de prevenção primária da aspirina é de 50% nos Estados Unidos, em comparação com 14% na China; e 120.000-150.000 procedimentos de endarterectomia carotídea são realizados todos os anos nos Estados Unidos, em comparação com menos de 1.000 na China em 2011. Estes números mostram que ainda existe um grande fosso entre o nível de prevenção e controlo dos AVC na China e o dos países desenvolvidos. A situação actual de prevenção e controlo precisa de ser melhorada. Porque é que a incidência de AVC na China permanece elevada? Conceitos errados e estilos de vida pouco saudáveis são as principais e mais fundamentais causas deste problema. Há muitos equívocos sobre a vida da nossa população, tais como dieta, exercício e passatempos. Este é um factor de risco comum a muitas doenças crónicas não transmissíveis. Além disso, a hipertensão, a hiperlipidemia e a hiperglicemia podem todas desencadear acidentes vasculares cerebrais, e estas doenças crónicas não transmissíveis são colectivamente conhecidas como doenças do estilo de vida. Estas doenças crónicas não transmissíveis são também conhecidas colectivamente como doenças do estilo de vida. Elas afectam todos os aspectos da vida diária e têm um impacto significativo na saúde das pessoas. Ao mesmo tempo, devido à sua prevalência e natureza habitual, muitas pessoas não sentem quão importante é o impacto do estilo de vida na sua saúde. Como resultado, conceitos errados e estilos de vida pouco saudáveis tornam-se “assassinos ocultos”. Outro equívoco é que existe uma falta de uma abordagem baseada na prevenção do tratamento. A cirurgia preventiva do AVC é na realidade muito mais eficaz do que a cirurgia após o início do AVC e é significativamente menos dispendiosa. A crença comum é preocupar-se com os riscos da cirurgia e esperar até que a medicação do paciente não funcione antes de estar relutantemente disposto a submeter-se à cirurgia. Na realidade, na medicina moderna avançada dos nossos dias, este conceito está desactualizado. A principal causa deste estado de coisas é a falta de conhecimento geral da medicina moderna. Existem actualmente muitos estudos em larga escala em todo o mundo que mostram que em muitos casos de doença cerebrovascular de tal gravidade que a eficácia da cirurgia profilática é significativamente melhor do que a do tratamento medicamentoso, reduzindo significativamente a probabilidade de AVC pós-operatório, e com baixos custos médicos, aumentando significativamente a esperança e a qualidade de vida do paciente.