A luxação posterior aguda da articulação do ombro é responsável por 5% das luxações. É causado por violência directa à articulação anterior do ombro, violência indirecta à articulação do ombro na posição interna, tracção muscular indirecta, como choque eléctrico e epilepsia. Falha em 95% dos casos clínicos e, portanto, merece a nossa maior atenção. Porque é fácil falhar um diagnóstico? O trauma na própria articulação do ombro resulta em movimento limitado do ombro e dor na articulação do ombro, sem sintomas específicos. Não é fácil ver a luxação do ombro numa radiografia ortogonal, e o ombro é predominantemente deslocado anteriormente, pelo que é muito fácil falhar uma luxação posterior do ombro se não for notada. Quais são os sinais clínicos de luxação posterior do ombro? A luxação posterior do ombro tende a apresentar: rotação externa limitada da articulação do ombro; supinação limitada; escavação do aspecto anterior da articulação do ombro; peça anterior mais pronunciada de proeminência óssea (proeminência rostral); e plenitude do aspecto posterior da articulação do ombro. Se, no entanto, o valorizarmos e suspeitarmos da sua presença, um TAC só o revelará num relance. Ver imagem. Se for ignorado e um diagnóstico falhado ocorrer, pode facilmente levar a um defeito no osso do ombro, tornando o tratamento difícil e pode ter um impacto significativo na função do ombro do paciente, em alguns casos exigindo mesmo uma substituição artificial da articulação.