1. visão geral
Uma fractura supracondiliana do úmero é uma fractura que ocorre na parte relativamente fraca do osso entre o côndilo umeral e o caule umeral. É mais comum em crianças de 5-8 anos e representa aproximadamente 50-60% de todas as fracturas do cotovelo. São fracturas extra-articulares e recuperam bem com tratamento atempado. No entanto, é uma lesão mais grave porque é frequentemente combinada com lesão neurovascular e deformidade residual, e deve receber a atenção adequada.
2. manifestações clínicas e diagnóstico
As manifestações locais incluem dor, inchaço, equimose subcutânea, protrusão posterior do cotovelo, movimento restrito, e relação triangular posterior normal, que é facilmente diagnosticada quando combinada com as manifestações de raios X.
3. complicações comuns de fracturas supracondilianas do úmero.
(1) Contractura isquémica de Volkmann
(2) Deformação da entropiona do cotovelo
(3) Dissecção da artéria braquial
(4) Lesão nervosa
4. classificação
Dependendo da violência e da direcção do deslocamento da fractura, podem ser classificados como
(1) Fractura supracondiliana do úmero extensor
(2) Fractura supracondiliana do úmero tipo flexão
5.Treatment
(1) Tratamento não cirúrgico.
a. O úmero não deslocado pode ser suspenso por um lenço triangular apenas durante 3 semanas.
b. Suspensão do osso falcão ulnar
(2) Tratamento cirúrgico: dois tipos de cirurgia
a. Fixação percutânea da agulha
b. Fixação interna por incisão
(3) Reabilitação pós-operatória
Ou fixação externa por manipulação ou fixação interna por incisão.