Precauções pós-operatórias para hipospádias

Precauções após a cirurgia de hipospádia da uretra (guarde-o junto com o certificado de alta por um longo tempo) 1. A hipospádia da uretra é uma anomalia congênita comum em homens, e o tratamento cirúrgico é mais complicado, e o tratamento e a recuperação pós-cirúrgica não são os mesmos em casos diferentes, este material publicitário cobre apenas a situação geral, e se houver alguma circunstância especial, você deve consultar o médico responsável e a enfermeira. 2 . A hipospádia uretral geralmente requer um cateter urinário de demora após a cirurgia. O papel do cateter urinário inclui a drenagem da urina e a atuação como um andaime (tubo de suporte) para a uretra recém-formada. O cateter urinário deve drenar a urina de forma contínua ou intermitente e, se a bolsa de urina não apresentar aumento da urina por muito tempo e o abdome inferior do paciente estiver distendido, o paciente deve ser examinado por um profissional de saúde. Durante a colocação do cateter urinário de demora, o doente deve estar acamado e não se deve mexer demasiado, para não interferir com a cicatrização da uretra recém-formada. O pessoal acompanhante deve prestar atenção para manter a posição original do cateter urinário, não soltar o cateter urinário fixo, puxar, dobrar, torcer, etc., caso contrário, provocará dor, afectando a cicatrização e impedindo a drenagem. 3, o saco de urina deve evitar o contacto com o solo abaixo para evitar a contaminação, o saco de urina deve estar cheio para esvaziar o saco deve ser deixada uma pequena quantidade de urina no saco, de modo a evitar demasiado ar no saco e através da conduta para cima, afectando a drenagem da urina. 4, a atividade intestinal da criança acamada é enfraquecida, fácil de constipação, a força de defecação muitas vezes transborda urina através da uretra (geralmente não precisa de tratamento especial). Durante a hospitalização, deve-se prestar atenção para evitar a constipação, as crianças podem ser treinadas para defecar na cama antes da cirurgia e, ao retomar a dieta após a cirurgia, o conteúdo de fibras dos alimentos deve ser aumentado (por exemplo, vegetais, bananas, batatas doces, etc.) e o mel pode ser dado a laxantes e outros laxantes. 5 . Durante o período de cateter urinário de demora, além do fluxo normal de urina no cateter urinário, também pode haver uma pequena quantidade de material floculento e sanguinolento, especialmente na criança mais atividades após a descarga de material sanguinolento pode ser mais óbvio, geralmente não precisa de tratamento especial, deve tentar manter a criança quieta, reduzir a atividade. 6, geralmente no pós-operatório de 3-7 dias para mudar ou remover o curativo para expor a ferida e ajustar o cateter urinário, o processo de tratamento com dor, os pais podem fazer algum trabalho ideológico sobre a criança antes e conforto, com bombas analgésicas também pode prestar atenção para ajustar o tempo de medicação para a mudança de medicação antes da adição de medicação. Determine o tempo para mudar a medicação, pode ser usado com antecedência do Elixir de líquido repetido várias gotas embeber o curativo da ferida, a fim de remover facilmente, reduzir o sangramento e a dor. 7 . De acordo com as necessidades da condição, a maioria deles terá alta após a remoção do cateter urinário em 7-11 dias após a operação ou alta com um cateter curto. Depois de retirar ou retirar o tubo, deve beber água e urinar o mais rapidamente possível, e observar se há alguma dificuldade em urinar, esforço, prolongamento óbvio do tempo de micção, linha fina de urina, dor ao urinar, micção frequente, urgência urinária, fístula urinária e assim por diante. Uma atenção especial à fístula é a pequena urina da fístula que goteja, goteja ou borbulha gotículas de água. Por vezes, devido à presença de fio absorvível na abertura uretral, a descarga uretral de urina pode ser dividida em dois ou vários fios de descarga, é um fenómeno normal, para ser mais tarde após o derramamento dos fios pode ser melhorado por conta própria. As crianças de tenra idade têm relutância em urinar devido à dor inicial após a remoção do cateter urinário, pelo que devem ser pacientemente induzidas e incitadas a urinar sozinhas. Por vezes, uma pequena quantidade de secreção ou de coagulação sanguínea forma uma crosta no orifício uretral após a remoção do cateter, bloqueando o orifício uretral e impedindo a saída da urina, dificultando a passagem da urina. A obstrução deve ser removida por um médico ou banhada numa banheira precocemente para facilitar a micção. Se a obstrução persistir, aumentará a probabilidade de fístula urinária ou agravará a fístula urinária existente. 8, sobre a micção do tubo: alguns casos podem ser no período pós-operatório de 3-7 dias será fora da bexiga, uretra tubo curto para urinar, e descarga com um tubo, com uma micção de tubo pode reduzir o risco de fístula urinária e estenose uretral, com um tubo pode haver vários graus de inconveniência e dor, a maioria dos casos pode ser tolerada, mas algumas das crianças mais jovens podem ser devido à micção do tubo e chorando mais. É de salientar que estes casos devem apoiar a extremidade anterior do cateter urinário com as mãos quando urinam, de modo a evitar que o impacto da urina no cateter urinário provoque a tração da linha de fixação e agrave a dor e, mais importante ainda, para evitar que o impacto do fluxo de urina seja demasiado forte e provoque a deslocação do cateter. Se a uretra não estiver estável e a linha de fixação cair, deve ser manuseada pelo médico o mais rapidamente possível para evitar que a uretra caia demasiado cedo para atingir o objetivo terapêutico, bem como que a uretra entre na uretra posterior e na bexiga na parte de trás, o que é difícil de retirar. Preste atenção para proteger o cateter urinário e acompanhe para remover o cateter no momento exigido pelo médico. 9, o período pós-operatório precoce devido à bandagem de pressão local, edema peniano geralmente não é pesado, após a remoção do curativo, inchaço peniano pode ser significativamente aumentado, especialmente com a placa interna do prepúcio (a parte mais macia da pele) coberta pela parte da remoção da bandagem após o surgimento de secreção amarela local (às vezes pus-like) e crostas ou infiltração de sangue é um fenômeno relativamente comum, geralmente não precisa de tratamento especial, banho de água salgada quente pode diminuir gradualmente, o inchaço desaparecer completamente! Por vezes, são necessários vários meses para que o inchaço diminua completamente. 10, após a alta hospitalar, deve iniciar o banho de água salgada quente o mais rapidamente possível. Métodos: concentração de 2% -5% da preparação (cerca de 1,5 kg de água mais 1,2 de sal para cada 2 kg de água mais 1,2 de sal, normalmente 1,5 kg de garrafas de água morna, cada garrafa de sal 1,2), numa bacia grande com água a ferver para enxaguar o sal, para que a temperatura da água até à criança não cause escaldões (não demasiado frio) quando a criança se pode sentar na bacia, a vulva toda imersa na água sob a superfície da água, cada vez que se senta no banho durante 15-30 minutos, 2-3 vezes por dia (o edema precoce mais óbvio pode ser 3 vezes por dia, o edema tardio diminui gradualmente), e depois a criança pode sentar-se na banheira. (O edema precoce é mais óbvio pode ser 3 vezes ao dia, o edema posterior diminui gradualmente pode ser 1-2 vezes ao dia), geralmente precisa de pelo menos 2 semanas de banho pélvico, 2 semanas após a revisão para determinar se deve parar o banho pélvico dependendo da situação. 11, tempo de acompanhamento: geralmente 2 semanas após a alta deve ir para a clínica de urologia para revisão (se houver óbvio afinamento da linha de urina, dificuldade em urinar, micção freqüente, urgência urinária, dor urinária e outras anormalidades relacionadas, deve ser revisto o mais rapidamente possível para lidar com. Recomenda-se a revisão do doente 1 mês, 3 meses, 6 meses e 1 ano após a alta hospitalar. Uma vez que a hipospádia não está apenas relacionada com problemas urinários, mas também tem um maior impacto na saúde mental do doente e está mais relacionada com a função sexual e a vida sexual do doente na idade adulta, os doentes adultos ou as crianças devem ser revistos e consultados sobre questões relevantes após a idade adulta e novamente após a criança entrar na puberdade. Trata-se de um problema a longo prazo, mas está intimamente relacionado com a qualidade de vida do doente e deve ser levado a sério. O acompanhamento regular e a longo prazo é útil para monitorizar o resultado a longo prazo da criança e para receber tratamento ou orientação atempados.