Um novo tratamento para a espondilite anquilosante

  A espondilite anquilosante (AS) é uma doença sistémica auto-imune caracterizada pela inflamação crónica das articulações sacroilíacas e espinhais. É mais comum em machos jovens adultos, com uma idade de início de pico nos anos 20 e 30. As fases iniciais da doença caracterizam-se frequentemente por dores lombares baixas, e à medida que a doença progride, pode desenvolver-se uma anquilose fibrosa ou óssea da coluna vertebral e das articulações periféricas, levando à deformidade ou incapacidade. Tem sido relatado no estrangeiro que os pacientes com SA podem perder a maior parte da sua função dentro de 10 anos após o início e precisam de deixar de trabalhar após 15,6 anos. O tratamento farmacológico tradicional inclui medicamentos anti-inflamatórios não esteróides e medicamentos de acção lenta como o lorazepam e a talidomida (Stop de Resposta), com uma eficácia menos certa. O factor de necrose tumoral (TNF)-a é um elo fundamental na patogénese do AS. A investigação básica revelou que o TNF-a tem um papel na mediação da inflamação e imunomodulação na resposta imunológica. Anti-TNF-a biologia como Infliximab, Etanercept e Adalimumab foram clinicamente comprovados como sendo eficazes e foram descritos como um salto em frente e uma revolução na história do tratamento do AS.