86, Buguzhi Fructus Psoraleae [sinónimo] 破故纸, 和蘭苋, 胡韭子. [Fonte] Este produto é uma leguminosa Psoralea corylifolia L, o fruto maduro. [Contém flavonóides, bavachim, bavachalcone e outros cumarins, psolalen e iso-psolalen, etc. O fruto contém 20% de óleo volátil, óleo gordo e resina, etc. [Farmacológico] ①Cardiovascular efeitos do sistema: pode dilatar os vasos coronários de cobaias, gatos, cães, coelhos, ratos e outros corações isolados, e pode fortalecer a contracção miocárdica de cobaias e ratos, excitar o coração de rã, etc. ②Hemostatic efeito. Efeito ③Photosensitizing. ④Anti-efeitos adesivos e semelhantes aos do estrogénio. ⑤Smooth acção muscular:o extracto de sementes de psoralea tem um efeito excitatório no tubo intestinal isolado e in situ, e relaxa o útero de cobaia isolado. (6) Efeitos antibacterianos. [Eficácia e dosagem] Aquecendo os rins e ajudando a Yang, parando a diarreia através da nutrição do Qi. É utilizado para impotência e espermatorreia, micção frequente, dores frias na cintura e joelhos, deficiência renal e asma, e diarreia no quinto mês. Utilizado externamente para tratar a paralisia branca e a calvície. Para uso interno: 6-9 g. Para uso externo: 20%-30% de tintura aplicada na área afectada. [Efeitos adversos] Com pigmentação cutânea. [Exemplo] Um homem de 56 anos de idade, que colheu espigões de medula óssea durante 5 dias consecutivos, durante cerca de 1h por dia, desenvolveu pigmentação nas costas das suas mãos. A hiperpigmentação clareou 20 dias depois de parar a colheita de espigões de medula óssea. Referências Hu M. C., One case of hyperpigmentation caused by exposure to bone marrow marrow, Sichuan TCM, 1987,(4);41 87, Lingzhi Ganoderma [sinónimo] Sanxiu (Chu Shi), Miao, Chi ((Er Ya). [Este produto é o corpo frutífero da planta porosa Ganoderma japanica (Fr,) Lloyd ou Ganoderma lucidum ( Leyss ex Fr,) Karst. [Zizhi contém ergosterol, ácidos orgânicos, aminoácidos, glucose, e polissacáridos. Erythrostenol, resina, ácidos gordos, manitol e polissacáridos. [Farmacologia] ① tem um efeito depressivo sobre o sistema nervoso central, manifestado como actividade reduzida e relaxamento muscular suave. (ii) Tem um efeito bifásico na pressão sanguínea, primeiro baixando-a e depois aumentando-a, resultando num aumento da produção de urina. (iii) Tem um efeito antitussivo e expectorante sobre a tosse. ④Protective efeito sobre o fígado. ⑤ Tem um efeito cardiotónico. ⑥Adjusts função imunitária. [Nutre e fortalece, acalma a mente e fortalece o estômago. Utilizado para o parto por deficiência, tosse e asma, insónias e indigestão. Para uso interno: 3-9g em decocção. [Reacções adversas] Tradicionalmente, as reacções adversas ao Ganoderma lucidum eram raras, mas depois de ter sido injectado, 27 casos de reacções alérgicas como o choque ocorreram um após o outro em Xi’an sozinho. As reacções alérgicas ocorrem geralmente dentro de 2-30 minutos após a injecção. Em casos ligeiros, houve urticária, comichão, falta de ar, aperto no peito, dor e vómitos abdominais, e edema de garganta. Em casos graves, choque e encefalite. [Exemplo] Um homem de 41 anos de idade que teve uma ligeira alergia a Lingzhi em 1975, perdeu a consciência durante 10 minutos após outra injecção em 1977, e a sua pressão sanguínea não pôde ser medida. Foi reanimado durante meia hora e a sua tensão arterial foi restaurada, mas esteve em coma durante 1 semana, com perda dos reflexos profundo e superficial, paralisia geral e afasia motora. Seis meses mais tarde, a língua ainda estava direita, hemiplégica e incapaz de falar ao vivo, e o diagnóstico era de encefalite alérgica. [Prevenção e tratamento] Tomar Ganoderma lucidum da forma tradicional. Evitar a sua utilização como injecção. As reacções adversas devem ser sempre descontinuadas. Tratar os sintomas em casos ligeiros. Em casos graves, ressuscitar como choque e encefalite. References Xi’an City Drug Inspection Institute, Allergic reactions to Ganoderma lucidum injection, Pharmacopoeia Bulletin, 1980, 15, (1):48 88, Colla Corii Asini [sinónimo] Ejiao Colla Corii Asini (Ben Jing)}), Panggu Gum (Tao Hongjing), Donkey Skin Gum (Qian Jin? (Alimentação e Medicina). [Fonte] Este produto é uma pastilha feita da pele do burro Eguus asinus L., família dos equídeos, que é cozida após a remoção do pêlo. [É basicamente proteína, a hidrólise produz aminoácidos. [Farmacologia] ①In anemia hemorrágica, a gengiva pode aumentar a taxa de aumento dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina. ②It melhora o equilíbrio do cálcio nos animais e pode aumentar a absorção e retenção do cálcio no organismo. ③It tem um efeito anti-hipertensivo. ④Preventing o efeito da distrofia muscular progressiva. ⑤It tem o efeito de promover a taxa de transformação dos linfócitos em indivíduos saudáveis. [Eficácia e dosagem] Yin nutritivo, tonificando o Sangue e acalmando o feto. Utilizado para deficiência de sangue, deficiência no parto, tosse, vómitos de sangue, epistaxe, sangue nas fezes, diminuição do sangue nas mulheres, e acalmar o feto. Para uso a longo prazo, é benéfico para Qi. Para uso interno: 4,5g-9g em vinho amarelo ou derretido em água a ferver. [Há relatos de Colla Corii Asini que induzem hemorragia. [Exemplo] Um homem de 29 anos de idade com epistaxe e trombocitopenia devido a fezes de pus-blood levou ervas para alimentar a água e limpar o fígado e fortalecer o baço para resolver a humidade, que parou a epistaxe e secou as fezes. Depois acrescentou 10g de Agaricus blazei ao acima mencionado, depois de o tomar, as suas gengivas sangraram profusamente, a hemorragia parou depois de parar o medicamento, e depois as suas gengivas sangraram novamente depois de o tomar novamente, e a epistaxe não parou. Hemorragia semelhante ocorreu em 2 outras ocasiões depois de tomar Colla Corii Asini. Referências 1_Wang Yingsheng, Pharmacology and Application of Traditional Chinese Medicine, Beijing: People’s Health Publishing House, 1983, 564 2_Liu Shouyong, Relatório de um caso de hemorragia induzida por Agaricus blazei, Shanxi Traditional Chinese Medicine, 1987,3(5):43-44 89, Chenpi Chenpi Pericarpium Citri Reticulatae [sinónimo] Guilao (Hou Ningji, “Pharmacopoeia”), Huang Casca de Laranja (Jifeng Puji Fang), Casca Vermelha (Tangliu Ben Cao). [Este produto é a casca seca de Citrus reticulata Blanco e as suas várias variedades da família Rutaceae. [Contém óleo volátil, hesperichin, nobiletin, inositol, vitamina B1, vitamina C, etc. Os principais componentes do óleo volátil são hesperichin, hesperidin, nobiletin, nobiletin, nobiletin, nobiletin, nobiletin, nobiletin, nobiletin, nobiletin e nobiletin. O principal componente do óleo volátil é o d-limoneno. [Farmacologia] ①Heart – efeitos reforçantes e anti-hipertensivos. ②It tem efeito broncodilatador. ③In vitro inibe o crescimento de estafilococos. Efeito antibacteriano in vitro em Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Bacillus forsythiae e Bacillus deformans. [Para regular o Qi e harmonizar a humidade média e seca e resolver o catarro. É utilizado para distensão e plenitude no peito e abdómen, inapetência, vómitos e vómitos, tosse com catarro, e também para aliviar o veneno de peixe e caranguejo. Uso interno: 3-9g em decocção. [Efeitos adversos] Pode causar fezes com sangue e alergia cutânea. [Exemplo] ①2 casos em homens, ambos usando Chen Pi em água como chá, 1 caso bebeu de manhã e teve sangue à noite; 1 caso teve sangue no dia seguinte, e 1-2 dias depois de parar de beber, o sangue nas fezes parou. O sangue nas fezes parou 1-2 dias depois de ter parado de beber. Foi repetido várias vezes mais tarde. (2) Num caso, uma mulher teve uma recorrência de asma e tomou uma sopa contendo Chen Pi, e espirros e corrimento nasal apareceram depois de a tomar por uma vez. Isto também se verifica com o consumo habitual de laranjas. (3) Uma mulher com tuberculose intestinal e distensão abdominal recebeu 15g de Chen Pi em água como chá, e a distensão desapareceu após 1 h. Dois dias depois, a distensão tornou-se novamente severa, e 20g de Chen Pi foram dados novamente em água como chá, e a distensão aumentou após 40 min, com dores abdominais e suor frio. [Prevenção e tratamento] ① Interromper o medicamento imediatamente após a detecção de reacções alérgicas ou adversas. ②Treat de forma sintomática. ③The a presença de perfuração gastrointestinal deve ser tratada como um abdómen de emergência. Referências 1. Wu Yanfu, Blood in stool caused by taking Chen Pi, Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 1988,13(10):54 2. Guo Jianfeng, Relatório de um caso de alergia a Chen Pi, Henan Chinese Medicine, 1989,(2):31 3. Ding Linzhang, et al, A case of death from perforation of the gastrointestinal tract caused by oral administration of Chen Pi liquid, Chinese Journal of Integrative Medicine, 1992,12(3):156 90. Radix Aconiti Lateralis Preparata [Fonte] Este produto é as raízes processadas de Aconitum Carmichaeli Debx, uma planta do género Aconitum da família Maundaceae. [Contém 0,01% de aconitina e 0,048% de hipaconitina. O componente ascendente é a clavulanina e o componente cardíaco é a desmetilaconitina. Depois de preparada, a aconitina bis-ester pode ser decomposta em alcalóides monoester menos tóxicos, e se for cozida mais, pode ser transformada em aconitina menos tóxica, cuja toxicidade é apenas 1/2000-1/4000 dos alcalóides originais. [Farmacologia] ①Cardiogenic efeito: A demetilaconitina é semelhante à adrenalina isopropil, e pode agonizar os receptores beta das células musculares cardíacas. (②Vasodilating efeito: A injecção intravenosa de Shu Pao decocção causa aumento do fluxo arterial coronário, diminuição transitória da pressão arterial e vasodilatação dos membros posteriores em gatos, o que é consistente com o tratamento da “síncope das extremidades”, tal como registado em livros antigos. (iii) Efeitos analgésicos e sedativos: a escopolamina pode aumentar os seus efeitos. ④Anti – efeito inflamatório: a decocção de Shu Pei Pai pode diminuir os eosinófilos no sangue e aumentar a excreção de 17-ketosteróides na urina após injecção intramuscular. ⑤Local efeito anestésico: faz com que as terminações nervosas sensoriais da pele e da mucosa se excitem primeiro para produzir comichão e ardor, seguido de perda de sensibilidade. [Eficácia e dosagem] Yang regressando para salvar o fogo rebelde, tonificando e ajudando Yang, expulsando o vento, o frio e a humidade. É utilizado na medicina tradicional chinesa para tratar a deficiência e descida de yang, síncope dos membros, edema de deficiência de yang, paralisia e dor de frio e humidade, e outras afecções pertencentes ao yin e ao frio. Nos tempos modernos, é utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca com Radix et Rhizoma Pilosulae Injection, no tratamento do choque com Ginseng e Radix Soup, e no tratamento da diarreia crónica em crianças com Radix et Rhizoma Pilosulae. Dosagem comum:3-9g. [Reacções adversas] A administração oral de Aconite 0,2mg pode produzir sintomas de envenenamento, a toxicidade da Aconite processada (1200C , 40min) é de apenas 1/5-1/350 de Aconite crua, o LD50 quando tomado oralmente é superior a 100g/kg. No entanto, quando mal preparado ou tomado em excesso, pode causar diminuição do ritmo cardíaco, bloqueio de condução, pré-contracção ventricular (batimentos prematuros), taquicardia ventricular e mesmo fibrilação ventricular e morte, acompanhada de queimadura na boca, salivação, náuseas e vómitos, formigueiro dos membros, tonturas, fadiga, dificuldade em respirar, pupilas dilatadas, pele fria e pegajosa. [Exemplo] ① Causando arritmia:1 caso de uma mulher de 71 anos de idade com dormência na boca e nos lábios após ter tomado uma fórmula contendo 6g de Radix et Rhizoma por dose, tonturas, falta de ar, suor frio e queda da pressão arterial 1h após a 2ª dose, o ECG mostrou batimentos nodais prematuros e bloqueio de condução do ramo esquerdo, que recuperou no dia seguinte após o tratamento [1]. Num outro caso, uma mulher de 36 anos tomou uma fórmula contendo 12g de Radix et Rhizoma Pseudogastrodiae durante meia hora e depois desenvolveu dormência dos lábios e da boca, palpitações, fraqueza das extremidades, arritmia, e um ECG mostrando fibrilação atrial, duplex ventricular prematuro, e bloqueio completo do ramo esquerdo do feixe, que voltou ao normal no dia seguinte após ressuscitação [2]. Um homem de 40 anos sem historial de hipertensão teve uma súbita dor de cabeça 20 min depois de tomar uma fórmula contendo 10g de Radix et Rhizoma durante o período de recuperação da febre hemorrágica epidémica, sendo o lado temporal o mais pesado, com uma aparência de contorção e uma face vermelha, que foi aliviada à tarde. No dia seguinte, o saposhnikov acima mencionado foi removido, e não se observou qualquer resposta quando foi novamente tomado [3]. Um homem de 30 anos de idade, sem historial psiquiátrico e familiar, mostrou sintomas de envenenamento geral por aconite, como náuseas, vómitos e dormência dos lábios meia hora depois de tomar uma dose de fitoterapia chinesa contendo 30g de saposhnikov, e depois de 2h ficou inquieto e agitado, com movimentos crescentes, instável sentado e em pé, falando sozinho, rindo e jurando. Este caso é caracterizado pela presença de sintomas psicóticos seguidos por uma redução dos sintomas gerais de intoxicação. As alucinações visuais foram predominantes (ver muitas crianças sentadas no corpo e muitas pequenas lagartas na colcha) acompanhadas de agitação [4]. ④ Causando reacções cutâneas: 33 pacientes desenvolveram uma erupção cutânea vermelha no tronco quando a moxabustão foi aplicada a um grande bolo de 6cm x 6cm contendo aconite, juntamente com tonturas e fraqueza, lábios e nariz irritados, dor de garganta, aperto no peito, náuseas, dores abdominais, etc. Isto deveu-se à inalação de fumos contendo aconitina [5]. Numa outra paciente do sexo feminino, uma pasta contendo 5g de Aconite foi aplicada ao umbigo devido a dores de estômago. 2 dias depois, a pele ficou vermelha, inchada e com prurido no local de aplicação, e depois de ter sarado, cada medicamento foi aplicado separadamente e apenas o Aconite reagiu. (5) Intoxicação infantil por amamentação: Uma mulher de 22 anos de idade, após ter tomado 5 doses de uma fórmula contendo 15 g de Radix et Rhizoma Polygoni para palpitações, o seu bebé de 4 meses de idade vomitou e não comeu, estava inquieta, tinha um ritmo cardíaco rápido e um ritmo cardíaco irregular, e logo recuperou após o seu filho ter recebido outra injecção de atropina quando deixou de a tomar [6]. Algumas pessoas contaram 34 casos de envenenamento por epífilo, dos quais 100% apresentavam dormência dos lábios e extremidades, tonturas, dores de cabeça, palpitações, falta de ar, suor, palidez, náuseas e vómitos; 62% apresentavam pele ardente; 53% com bradicardia; 32% com diminuição da pressão arterial; 29% com dores abdominais; 24% cada uma com fala arrastada, erupção cutânea e comichão, arritmia, diarreia e salivação [7]. [Os seguintes factores estão associados ao envenenamento da erva: ①Tolerance: as pessoas jovens e em forma têm uma forte tolerância, enquanto as pessoas idosas e fracas têm uma fraca tolerância e são propensas a envenenamento e sintomas pesados, pelo que a dosagem para os idosos deve ser baixa e as provas devem ser cuidadosamente identificadas. Tempo de decocção: a decocção pode fazer com que a aconita se decomponha, pelo que a erva deve ser decocitada primeiro, algumas pessoas sugerem que a dosagem em 10-20g deve ser decocitada durante 1h, a dosagem em 20g ou mais deve ser fervida durante 2h, no primeiro método de decocção longa, ou seja, utilizar até 60g, mais de 30 dias de utilização contínua sem reacção tóxica[6]. Ele relatou mesmo que o sumo de 120 g de decocção longa de Radix et Rhizoma foi tomado por via oral apenas sem reacções adversas [7]. Por conseguinte, a decocção longa é um método importante para prevenir reacções tóxicas. O álcool pode promover a absorção de aconite, pelo que beber álcool ao mesmo tempo pode agravar a toxicidade, e os comprimidos são tomados directamente oralmente sem decocção, usando 0,4g-0,5g, ou seja, casos de intoxicação ocorridos [7]. Zhang acredita que a quantidade de P.E. em comprimidos e tinturas não deve exceder 1g de cada vez [6]. ④Toxic acumulação: a erva tem uma tolerância, lenta e gradualmente aumentada até uma certa quantidade pode não ocorrer envenenamento [8]. Contudo, se aplicada em grandes quantidades durante um longo período de tempo, a acumulação de envenenamento pode ainda ocorrer, especialmente em doentes idosos e frágeis. Cui relatou uma paciente do sexo feminino de 60 anos que tomou 2 doses de uma fórmula contendo 9g de Radix et Rhizoma, depois 5 doses de uma fórmula contendo 30g de Radix et Rhizoma, depois uma decocção de Radix et Rhizoma com gengibre seco (45g de Radix et Rhizoma na fórmula) durante mais de 1h, seguida de uma reacção tóxica 10min após a 3ª dose, e recuperada após uma infusão de 2h de 30g de alcaçuz [9]. (5) Qualidade da mistura: A mistura inadequada e a decomposição incompleta da aconitina são factores importantes na intoxicação, pelo que a intoxicação ocorre frequentemente no mesmo lote de ingestão. Sabe-se que o uso de gengibre e alcaçuz não só aumenta o efeito cardiotónico como também reduz a sua toxicidade a 1/4 do seu valor original. A experiência de Pan: o uso de uma pequena quantidade de Mucuna pruriens com Radix et Rhizoma Polygonatum pode melhorar o seu efeito terapêutico e reduzir a sua toxicidade[10]. Ding et al. demonstraram a partir de experiências que o teor de aconite da solução foi reduzido para 42% do da solução original quando a erva foi cozida com mucuna pruriens numa proporção de 3:1 [11]. Parece que o uso combinado de Phellodendron e Efedra tem uma tendência para aumentar a toxicidade: relatou 34 casos de envenenamento por Phellodendron, dos quais 6 casos foram usados em combinação com Efedra e 4 deles foram seleccionados para ir para Efedra, e a renovação da dose original de Phellodendron não causou envenenamento, e as mesmas 4 pessoas usaram então a dose original de Efedra e foram para Efedra sem envenenamento, o que se pode provar ser causado pela combinação de Phellodendron e Efedra [7]. Um relatório semelhante foi feito por Cui. Tradicionalmente, acredita-se que existe uma contra-indicação ao uso de Aconite com Sempervis, mas os testes de toxicidade aguda em sapos e ratos por Ding et al. não demonstraram um aumento da toxicidade, e o uso de Sempervis em combinação tendia a reduzir a toxicidade [12]. A atropina pode neutralizar o efeito excitatório da aconitina no nervo vago. Em experiências com animais, grandes quantidades de atropina melhoraram as alterações electrocardiográficas, mas não impediram que os animais morressem [13]. Yu relatou que a chave para a gestão clínica de 52 casos de envenenamento por aconitina foi uma gestão geral rápida e rápida e que o efeito da atropina não foi demasiado significativo [14]. O princípio geral do tratamento é lavar o estômago com 1-2% de ácido elágico ou dar um emético para fazer o veneno no vómito estomacal. O carvão activado é dado para reduzir a sua absorção e são administrados fluidos intravenosos para acelerar a sua excreção. Manter quente. Em caso de insuficiência respiratória, administrar oxigénio e Niclosamida (Colamina). A atropina subcutânea ou intravenosa deve ser administrada em caso de ritmo cardíaco lento. A dosagem intravenosa de atropina até 75mg durante a noite foi relatada [6]. Referências 1. Zhang Mingchuang, 1 caso de arritmia cardíaca causada pela preparação de Phellodendron, MTC de Guangxi, 1990,13(4):20 2. Ling Ling Ling, 1 caso de envenenamento por Phellodendron, MTC de Guangxi, 1991,14(6):265 3. Lu Wei, 1 caso de dor de cabeça hipertensa causada por Phellodendron, MTC de Shaanxi, 1992,13(12):549 4. Yu Haomin, 1 caso de distúrbio mental causado por Phellodendron, Yunnan 5. Zhang Jianzhong, Moxibustion and aconitine poisoning with Fructus Eucommiae, Journal of Acupuncture and Moxibustion, 1992, (5):43 6. Zhang Zhendong, et al, Identification and treatment of poisoning with Fructus Eucommiae, Chuanwu and Cao Wu, Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine, 1992, (10):452 7. 8.Huang Mao Kun, Report of two cases of poisoning with Radix Aconiti, Chinese Journal of Internal Medicine, 1958, (12):1214 9.Cui Guibo, Trivial discussion on the five causes of poisoning with Radix Aconiti, New Chinese Medicine, 1992, 24(11):47 10.Pan Qinghai, Experience in the application of dosage and combination of Radix Aconiti, Journal of Chinese Medicine Research, 1986, (6):15 11.Ding Guomin, Observação preliminar sobre o efeito de desintoxicação de Moutong no Radix Aconiti 12 Fan Chunguang, et al. Uma discussão sobre se existem contra-indicações à combinação da erva autêntica Radix et Rhizoma Pseudostellariae e Radix Panax notoginseng, Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 1992, 17(3):182 13. (11):1020-1022 91, Qingfengteng Caulis Sinomenii [sinónimo] Qingfengteng, Qingteng, Xuanfengteng. [Este produto é o caule de rattan de Qingfengteng Sinomenium acutum ( Thunb, ) Rehd, et Wils, e Qingfengteng Sinomenium acutum ( Thunb, ) Rehd, et Wils, var, Cinereum Rehd, et Wils, da família Fangfengidae. [Os caules e raízes contêm sinomenina, sinoacutina, bicuculina, e acantina. [Farmacologia] ①Analgesic efeito. ②Sedative efeito. ③Anti – efeitos inflamatórios e anti-alérgicos. ④Anti-efeito hipertensivo. ⑤ efeito inibidor sobre o Plasmodium. [Eficácia e dosagem] Dissipar a humidade do vento, limpar os meridianos, e facilitar a micção. Usado para paralisia e dor reumáticas, articulações inchadas, paralisia e prurido. Uso interno: 6-12g em decocção. [Efeitos adversos] Casos individuais podem mostrar fenómenos alérgicos tais como erupções cutâneas, ou deficiência de granulócitos em casos graves. [Exemplo] Três pacientes com artrite reumatóide, uma mulher e dois homens, com idades compreendidas entre 36-46 anos, dois a tomar comprimidos, equivalentes a 60mg de alcalóides totais diariamente; um a tomar decocção, equivalente a 59mg de alcalóides totais, todos tinham contagens normais de leucócitos no sangue antes de tomarem o medicamento, e desenvolveram deficiência de granulócitos após 41 dias, 27 dias e 21 dias, respectivamente. [Prevenção e controlo] As reacções adversas estão relacionadas com o mecanismo alérgico. A dose deste medicamento e as diferenças individuais são grandes, e o exame das células sanguíneas deve ser feito regularmente durante a aplicação clínica. Referências Li Qingyuan, 3 casos de deficiência de granulócitos causados por Qingguo Fructus Canarii, MTC Shaanxi, 1989,(9):424 92, Qingguo Fructus Canarii [sinónimo] Oliveira, semente de azeitona, azeitona Α (18) noite (3) pirimidina [fonte] Fruto maduro do álbum de azeitonas Canarium Raeusch, família Olivaceae. [O fruto contém 1,2% de proteína, 1,09% de gordura, 12% de hidratos de carbono, 0,204% de cálcio, 0,046% de fósforo, 0,0014% de ferro, 0,02% de ácido ascórbico, etc. [Eficácia e dosagem] Limpeza do calor e promoção da faringe, gerando fluido corporal e desintoxicante. Utilizado para dores de garganta, tosse, sede irritável, envenenamento de peixes e caranguejos. Uso interno: 4,5-9g em decocção. [Efeitos adversos] Com vómitos, diarreia e outros sintomas gastrointestinais. [Exemplo] Num caso, devido ao calor do vento que ofendeu o pulmão e ao calor que ferveu o meridiano pulmonar, foi utilizada 15g de bebida de crisântemo de amora com fruta verde aromatizada. Meia hora após a decocção ter sido tomada oralmente, o paciente vomitou e teve diarreia, lembrando que suspeitava de uma alergia à fruta verde há mais de dez anos, e foi-lhe pedido que escolhesse a fruta verde e continuasse a tomar o medicamento sem qualquer reacção. O doente recordou que tinha suspeitado de uma reacção alérgica aos frutos verdes há mais de 10 anos atrás. Li Yingxin, Relatório de um caso de diarreia causada pela fitoterapia chinesa fruta verde, Liaoning Journal of Traditional Chinese Medicine, 1981,(2):27 93, Qinghao Herba Artemisiae Annuae [sinónimo] Penny, Penny fedorento, Penny folha fina, Penny perfumado, Penny amargo. [Fonte] Este produto é a parte acima do solo de Artemisia annua L., uma planta da família Asteraceae. [Contém principalmente óleo volátil, constituído por artemisia ketone, isoartemisia ketone, levocamphor, siderophorone, óleo prensado, eugenol e outros derivados de sesquiterpeno. Nos últimos anos, descobriu-se que contém uma lactona sesquiterpeno com um grupo peroxídico – penicilina, que é o principal ingrediente activo contra a malária. Duas outras espécies cristalinas foram também isoladas – cianofilina e cianofilina. Esta última é a conhecida sesquiterpeno lactona arteanuina B. O conteúdo de penicilina nas folhas de Pennyroyal é mais elevado nas folhas jovens do que nas folhas velhas (0,7%-0,9% e 0,3%, respectivamente, sendo a floração o ponto de viragem para o conteúdo mais elevado). Durante o armazenamento, o conteúdo de cianidina diminui gradualmente. [A infusão de água de Pennyroyal (1:3) tem um efeito inibidor sobre os fungos da pele no tubo de ensaio. [Eficácia e dosagem] Limpar o calor e aliviar o calor do verão, removendo o vapor e interceptando a malária. É utilizado no tratamento da febre de Verão, febre por deficiência de Yin, febre nocturna e arrefecimento precoce, febre e tensão óssea, malária e febre fria, e febre húmida e icterícia. Dosagem:6-12g. [Reacções adversas] Mais comumente visto em sintomas alérgicos como borbulhas e eritema na pele. [Exemplo] ①1 caso de alergia com erupção papular, eritema e prurido. ②1 caso de pápulas vermelhas de milho espalhadas nos tornozelos e joelhos 2h depois de tomar uma dose de fitoterapia chinesa, ambas as bochechas mostraram eritema e prurido. Os sintomas alérgicos acima mencionados apareceram novamente quando o medicamento chinês foi adicionado à erva. Referências 1. Yang Lixin, et al. The effect of Qingdai on the rate of polychromatic red cell micronuclei in mice bone marrow, Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 1984, (9):36 2. Este produto é as folhas secas ou caules de Baphicacanthuscususia (Nees) Bremek, Polygonum tinctorium Ait, Polygonum tinctorium, Polygonaceae, ou Isatis indigotica Fort, Cruciferae, e é produzido por processamento. Pó ou aglomerante. [Contém mais de 5% de índigo. [A infusão de etanol deste produto tem efeitos inibidores sobre Bacillus anthracis, Shigella dysenteriae e Staphylococcus aureus in vitro. [Eficácia e dosagem] Limpar o calor e desintoxicar, arrefecer o sangue, e assustar. É utilizado para tratar manchas venenosas quentes, febre sanguínea e epistaxe, dores no peito e tosse, feridas na boca, papeira, paralisia laríngea e epilepsia pediátrica. Dosagem:1,5-3g, adequado para utilização em comprimidos e dispersão. Para uso externo em moderação. [Em casos ligeiros, dor abdominal, diarreia, náuseas, vómitos, etc.; em casos graves, sangue nas fezes e diminuição das plaquetas. [Exemplos] ① 2 casos de papeira pediátrica com 3-5g de Qing Dai, aplicados topicamente durante 6-10h, mostraram aumento do inchaço local, comichão e vermelhidão da pele com manchas eritematosas irregulares com bordos acima da pele. Um caso apresentado com prurido generalizado da pele e um grande número de erupções cutâneas com forma irregular vermelha foram observadas. As margens estavam ligeiramente acima da pele. Após tratamento sintomático com dexametasona 4mg por via intravenosa, os sintomas acima referidos desapareceram após 2-4 dias. Referência: Zhou Liujuan, Relatório de 2 casos de dermatite de contacto causada por Qing Dai, Medicina Chinesa de Guangxi, 1989,(4):36 95, Amêndoa Amarga Kuxingren Semen Armeniacae Amarum [sinónimo] Amêndoa amarga, semente de alperce, alperce de montanha, muluozi, amêndoa de alperce. [Este produto é a semente madura de Prunus armeniaca L, var, ansu Maxim, alperce siberiano Prunus sibirica L, alperce nordestino Prunus mandshurica (Maxim,) Koehne ou alperce Prunus armeniaca L, da família Rosaceae. [Contém amígdalina, emulsina, amígdalase, etc. [Farmacologia] ①Anti-efeito de tosse e asma. (2) Efeito anti-helmíntico e anti-séptico. ③Anti- efeitoitch. ④Anti-efeito tumoral. ⑤ Inibe a função digestiva da pepsina. [Redução do Qi, alivia a tosse e a asma, laxante e laxante. Para a tosse e a asma, tosse e asma, plenitude do peito e catarro, deficiência de sangue e exaustão de líquidos, secura intestinal e obstipação. Dosagem:4,5-9g, a ser adicionado a uma decocção e depois administrado. [O início da doença é de 0,5-5h após uma overdose de amêndoas amargas, primeiro sentindo um sabor amargo na boca, salivação, tonturas, dores de cabeça, náuseas, vómitos, diarreia, palpitações, fraqueza dos membros, etc.; ligeiramente mais pesado, sentindo aperto no peito, com vários graus de dificuldade respiratória; em casos graves, respiração fraca, confusão, irritabilidade, pupilas dilatadas, perda do reflexo da luz, diminuição da pressão arterial, dentes fechados, espasmos generalizados, e uma sensação geral de choque. Os membros do paciente estão frios e ele está em estado de choque, e finalmente morre devido a paralisia respiratória e paragem cardíaca. [Exemplo] ①After tomando amêndoa amarga, o paciente sentiu tonturas, dormência dos membros, náuseas e vómitos. Isto foi seguido de dores de cabeça, arrepios nos membros, falta de ar e coma. O paciente foi diagnosticado com choque tóxico e foi curado por inalação de oxigénio e administração oral de alcaçuz e sopa de feijão mungo. (2) Uma criança ficou com náuseas e vomitou em 1 h após comer mais de 10 amêndoas não cozidas e entrou imediatamente em coma. [Quando aparecem sintomas de envenenamento, utilizar 5% de tiossulfato de sódio ou solução de permanganato de potássio para lavagem gástrica e enema [Nota] Amêndoas amargas e amêndoas doces, os dois medicamentos têm funções diferentes e a aplicação clínica é geralmente considerada: as amêndoas amargas são longas para tratar sibilos e tosse; as amêndoas doces são principalmente utilizadas para a deficiência pulmonar e tosse prolongada. Referências 1, Jiang Guofeng, 1 caso de intoxicação grave causada por overdose de amêndoas amargas, Sichuan Traditional Chinese Medicine, 1988(11):Feng San 2, Li Zonghao, Prevention and control of poisoning by cyanide-containing plants (amêndoas amargas, mandioca, etc.), Barefoot Doctor Journal, 1975, (7):45 96, Neem bark Kulianpi Cortex Meliae [sinónimo] Bran bark, neem root wood bark, double white bark. [Fonte] A casca e casca de raiz de Melia toosendan Sieb, et Zucc, ou Melia azedarach L, da família neem. [Contém principalmente toosendanina C30 H38O11 e componentes solúveis em água (C30H40O12), kaempferol, resina, etc. [Farmacologia] ①An efeito anti-helmíntico. ② Ligeiro efeito inibidor sobre o centro respiratório. [Eficácia e dosagem] Para expelir vermes e tratar minhocas. É utilizado para doenças de vermes e minhocas e dores abdominais por acumulação de vermes; externamente para tratar sarna e prurido. Para uso interno: 4,5-9 g. Para uso externo, triturar em pó e aplicar na área afectada com gordura de porco. [Reacções adversas] Tonturas ocasionais, dores abdominais, vómitos, diarreia, vermelhidão do rosto e sonolência, etc. Podem ocorrer reacções ocasionais como visão turva e prurido na pele, desaparecendo na sua maioria dentro de 2-3h. [Exemplo] ①One caso tomou 1 dose de medicina chinesa para as palmas das mãos com comichão, cerca de meia hora depois, desconforto estomacal, náuseas e vómitos, tonturas e fraqueza dos membros, incapacidade de comer, cerca de 3h, vómitos duas vezes, diarreia uma vez, acompanhada de desconforto abdominal. Os sintomas desapareceram na manhã seguinte. As sementes de neem foram misturadas com sementes de neem. As sementes de neem foram retiradas e 2 doses do medicamento à base de plantas foram tomadas sem quaisquer efeitos adversos. Referências 1. Huang Rudong, A case of acute poisoning caused by the misuse use of neem seeds, Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine, 1992,(7): 433 97. Kunbu Kunbu Thallus Laminariae Thallus Eckloniae [sinónimo] 纶布, 海昆布, 淡昆布. [Fonte] Este produto é o corpo foliar da planta de algas Laminaria japonica Aresch, ou a planta alada Ecklonia Kurome Okam, família Kelpidae. [As substâncias azotadas contidas no kombu são na sua maioria proteínas, com uma pequena proporção de alcalóides e aminoácidos, e aqui também kombuchin. [Farmacologia] ① Efeito descongestionante sobre o bócio. ②Lowering efeito sobre a pressão sanguínea. ③Anti efeito asthmatic e anti-cough. [Eficácia e dosagem] Para suavizar e dispersar os nós duros, eliminar a catarro e induzir diurese. Utilizado para tumores biliares, escrofula, inchaço doloroso dos testículos, catarro e edema. Dosagem:6-12g. [Exemplos] 8 casos de envenenamento da tiróide induzido por iodo, inchaço nodular de bócio e envenenamento por alargamento difuso por consumo. Referências Wang Yunxiang, Thyrotoxicosis induzida por Kombuchá, Foreign Medical Journal of Traditional Chinese Medicine, 1990,12 (1):53 98. Kunmingshanhaitang Radix Tripterygii Hypoglauci [sinónimo] Zijinpi, Lei Gong Vine, Broken Gut, Ziziphi. [Este produto é a raiz ou rizoma de Tripterygium hypoglaucum ( Levl,) Hutch, um género de Radix Kunmingshanhaitang. [Contém principalmente triterpenóides, diterpenóides, alcalóides, glicosídeos, weimarol, pigmentos e assim por diante. [Farmacologia] ①Anti – efeito inflamatório. ②Immunosuppressive efeito. ③Anti-efeito de fertilidade. ④Analgesic e efeitos antipiréticos. ⑤ O extracto alcoólico deste produto tem um efeito inibidor no cancro do colo do útero e o extracto bruto tem um efeito terapêutico significativo na leucemia. [Eficácia e dosagem] Expulsar o vento e remover a humidade, promover o fluxo de Qi e aliviar a dor, revigorar o sangue para dissipar a dor, e renovar tendões e ossos. Utilizado para paralisia por ventos frios e húmidos, dores nos tendões, nódoas negras, dores de estômago, perturbações menstruais, dismenorreia, nefrite, etc. Dosagem:10-20g. [Reacções adversas] O envenenamento agudo resulta geralmente em morte por insuficiência renal e choque, geralmente dentro de 24h, não excedendo no máximo 4 dias. O envenenamento crónico pode manifestar-se como perda de apetite, sensação de ardor no estômago, dores de estômago, diarreia. Em casos graves, náuseas e vómitos, diarreia violenta, palpitações, aperto torácico, diminuição da pressão arterial, distúrbios do ritmo cardíaco, função hepática anormal, inchaço, erupção cutânea, eritema. Amenorreia nas mulheres, diminuição ou ausência de esperma, má motilidade nos homens, e raramente anemia aplástica. [Exemplo] ①Dizziness e náuseas, perda de apetite no 2º dia após tomar o medicamento Kunming Shanhai Tong para a artrite reumatóide, distensão da cintura e dores abdominais no 3º dia, vómitos frequentes, complicados por acidose de insuficiência renal aguda. (2) Observar o efeito do Kunming Shanhai Tong no esperma em pacientes com artrite reumatóide. Após 1-2 meses de tomar a droga, a contagem e viabilidade do esperma diminuiu significativamente, a taxa de malformação aumentou e durante o período subsequente de tomar a droga _ oligospermia, surgiram espermatozóides fracos ou azoospermia. Referências 1. Zhang Cun, Relatório de um caso de insuficiência renal aguda causada por envenenamento com leigongteng rosa de Guilin, Guangxi Chinese Medicine, 1984,7(4):41 2. Luo Yi, et al, Análise de sémen de pacientes com artrite reumatóide tratados com Kunming mountain begonia, Yunnan Medicine, 1988,9(4):257 99. Chuipencao Herba Sedi [Fonte] Este produto é um membro da família Scrophulariaceae. É a erva inteira fresca ou seca de Sedum sarmentosum Bunge. [Contém principalmente glucanos, glicosídeos cianogénicos, aminoácidos, flavonóides, triterpenóides e fitoesteróis. [Farmacologia] ①Hepatoprotective efeito. ②Broad-espectrum efeito antibacteriano. [Eficácia e Dosagem] Limpar o calor húmido e desintoxicante. Utilizado para icterícia húmida, micção inconveniente, carbúnculos e feridas, hepatite aguda e crónica. Dosagem: 250g frescos, 15-30g secos. [Reacções adversas] Ocasionalmente, aperto e pânico no peito, contracções ventriculares pré-termo, febre, eritema e edema da pele. [Exemplo] ①A doente com icterícia aguda tomou 750g de Pendula spp. fresca numa decocção com água. 1h mais tarde, desenvolveram-se palpitações, aperto torácico, fraqueza e frequentes contracções ventriculares prematuras. Após 3 dias, tomou 750g de Herba Taraxacum fresco numa decocção com água. Os sintomas acima referidos reapareceram em cerca de 1h e foram curados após o tratamento. (2) Um caso de erupção cutânea do tipo eritema multiforme causada pela infusão de erva pendente. O paciente sofreu de hepatite crónica prolongada há 1,5 anos e tomou hidropisia intermitentemente. Recentemente, desenvolveu febre, ritmo cardíaco de 102 batimentos por minuto, manchas vermelhas brilhantes espalhadas e edematosas do tamanho de feijão mungo para pregar tampas no pescoço, tronco e extremidades proximais, e algumas das lesões tinham apenas bolhas do tamanho de grãos de arroz ou manchas vermelhas escuras numa lesão em forma de alvo. Foi admitido com um diagnóstico de eritreia multiforme causada por pêndula. Os sintomas foram resolvidos após 3 dias de tratamento hormonal. 1. Kwai Jin Chao, 1 caso de arritmia cardíaca causada por uma dose elevada de Pendant Herb, Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine, 1992, (5):237 2. Liu Meiqing, 1 caso de erupção eritematosa polimórfica causada por Pendant Herb, Shanxi Journal of Medicine, 1992, (5):311 100, Shijunzi Fructus Quisqualis [sinónimo] Liugouzi, Suozi Guo (Guangxi). [Fonte] Este produto é o fruto seco maduro de Shijunzi Quisqualis indica L, uma planta da família Shijunzi. [As sementes contêm ácido quisquálico, carnosina, ácidos orgânicos, óleos gordos, etc. [Farmacologia] ① Efeito paralisante na ascaris do porco. Tem um efeito inibidor sobre certos fungos da pele. [Eficácia e dosagem] Para matar os vermes e eliminar a estagnação. Utilizado para doenças de vermes redondos e de pinho, dores abdominais devido à acumulação de vermes e noma infantil. Dosagem:9-12g, batido numa decocção. [Efeitos adversos] Comumente associados a vómitos e tonturas, além de dor abdominal, diarreia, náuseas e vómitos. [Exemplo] ①A criança de 7 anos tomou 9 cápsulas (cerca de 2 yuan) de carne crua da medicina chinesa para desparasitação. 2h mais tarde, desenvolveu dor abdominal e no dia seguinte as suas fezes ficaram com epistaxe e erupção cutânea vermelho-púrpura, que foi diagnosticada como púrpura alérgica (reacção alérgica tipo I). (②Another caso de uma criança feminina de 4 anos de idade que desenvolveu hematúria e proteinúria no 4º dia após ter tomado 11 cápsulas de angélica crua, que foi curada após 7 dias com tratamento hormonal e anti-alérgico. Referências 1. Sun Xiexin, Relatório de um caso de púrpura alérgica causada pela ingestão oral de carne chinesa junzi crua, Intermediate Medical Journal 2. Hu Xiuzhu, Um caso de nefrite alérgica causada por carne chinesa junzi, Sichuan Med.