A sensibilização e atenção à retinopatia da prematuridade salvou a visão de muitas crianças, e um número significativo delas foi tratado para preservar um bom nível de função visual, permitindo-lhes viver e trabalhar normalmente. Pode argumentar-se que o rastreio e o tratamento da retinopatia da prematuridade trouxeram benefícios socioeconómicos significativos tanto para a sociedade como para as famílias. No entanto, à medida que estas crianças pré-termo crescem, o exame da sua estrutura e desenvolvimento ocular é frequentemente negligenciado – o fundo do olho está a desenvolver-se normalmente? Existe uma correlação entre a estrutura do fundo do olho e a acuidade visual? Recentemente, Victor M. Villegas et al. efectuaram um estudo sobre esta questão e publicaram os resultados no AJO. O objetivo deste estudo foi explorar a relação entre a acuidade visual à distância e as anomalias maculares detectadas por SD-OCT em crianças com história de retinopatia da prematuridade. O estudo analisou os registos médicos de crianças com idades compreendidas entre os 2 e os 18 anos com antecedentes de ROP que realizaram uma SD-OCT entre 2010 e 2012. A espessura do recesso macular central foi medida usando SD-OCT e testada para correlação com a acuidade visual. As medidas de resultados secundários incluíram a espessura do sulco temporal parietal, a apresentação das camadas interna e externa do núcleo, a semana de gestação à nascença, o género, a lente esférica equivalente, o historial de tratamento com laser e o atraso no desenvolvimento. Os resultados revelaram que dos 44 olhos com boa visão nos 44 doentes incluídos no estudo, 64% (28/44) dos doentes no estudo tinham uma acuidade visual maior ou igual a 20/40, apesar de 91% terem uma morfologia anormal do sulco central. O estudo demonstrou uma elevada frequência de anomalias morfológicas maculares em doentes com antecedentes de ROP, incluindo a preservação da camada retiniana interna da mácula na SD-OCT e a ausência do sulco central. Este facto é consistente com o desenvolvimento histológico da mácula. A ROP está associada a uma paragem do desenvolvimento macular e o edema macular, que se observa em 38,9-58% das ROP, pode estar associado a um VEGF elevado e à paragem da maturação da retina interna. Também não existe uma relação direta entre a espessura da retina e a idade gestacional à nascença. Uma vez que a deficiência anormal do sulco macular central não afecta a maturação do recetor de luz do sulco central, pode explicar o facto de muitos doentes semelhantes conseguirem manter uma boa acuidade visual. Este estudo sugere que a maturação da camada de fotorreceptores, em oposição à espessura e integridade do sulco macular central, é um melhor preditor do prognóstico a longo prazo da visão em doentes nascidos prematuramente. A utilização da OCT durante o tratamento deste grupo de doentes pode avaliar eficazmente o prognóstico dos doentes.