Como é que o fotorejuvenescimento funciona? O fotorejuvenescimento é, de facto, um tratamento cosmético que utiliza luz intensa pulsada. O tratamento em si é simulado por laser pulsado (Q-switched laser), que também utiliza a penetração da luz na pele e a absorção da luz intensa pelas partículas de pigmento. Em termos figurativos, a poderosa luz pulsada é utilizada para “dispersar” as partículas de pigmento e fazer com que as manchas de pigmentação desapareçam. Porque a luz intensa não é tão única e pura como o laser, contém uma variedade de fontes de luz, por isso o papel da pele é multifacetado, como a eliminação de várias manchas de pigmentação para clarear a pele, aumentar a elasticidade da pele, eliminando rugas finas, melhorar a dilatação dos capilares no rosto, para melhorar o rosto dos poros dilatados e rugosidade da pele, mas também para melhorar o amarelecimento da cor da pele e assim por diante, de modo que o fotorejuvenescimento da pele tem um efeito cosmético muito bom. No entanto, a energia da luz não é tão elevada como a do laser, pelo que, para o tratamento de algumas manchas de pigmentação muito persistentes, como o nevo de Ota, o fotorejuvenescimento pode ser um pouco fraco e, nesta altura, ainda é necessário utilizar o laser para cooperar com o tratamento. Quais são os efeitos secundários do fotorejuvenescimento? O fotorejuvenescimento tem poucos efeitos secundários e é muito seguro, o que é uma grande vantagem do tratamento de fotorejuvenescimento. O fotorejuvenescimento é, por um lado, um tratamento muito bom para as doenças pigmentadas da pele e, por outro lado, existe um risco potencial de causar alterações pigmentares na pele. Se as indicações escolhidas forem incorrectas, ou se os parâmetros escolhidos para o tratamento forem errados, juntamente com as diferenças individuais das pessoas, um pequeno número de pessoas pode desenvolver manchas hiperpigmentadas e um número muito pequeno de pessoas pode desenvolver erupções semelhantes a acne e bolhas. Por conseguinte, o tratamento deve ser efectuado num hospital normal e não são permitidos abusos. A prática de descrever o fotorejuvenescimento como absolutamente seguro, exagerando infinitamente a sua eficácia, e até mesmo a realização do tratamento em salões de beleza é irresponsável e deve ser corrigida. Quem é adequado para o tratamento de fotorejuvenescimento? Em geral, as seguintes quatro categorias de pessoas são mais adequadas para o tratamento de fotorejuvenescimento. Categoria 1: Algumas manchas pigmentadas no rosto, quer sejam solares ou sardas, geralmente estas manchas dão uma sensação de rosto sujo, que nunca pode ser coberto apesar do uso comum de pó para as cobrir. Estas pessoas são mais adequadas para o tratamento de fotorejuvenescimento. Categoria 2: O rosto começa a descair, aparecem rugas finas e ocorrem alterações cutâneas relacionadas com a idade. Estas pessoas também são mais adequadas para o tratamento de fotorejuvenescimento. Categoria 3: pretende alterar a textura da pele, pretende uma melhor elasticidade da pele, uma pele mais lisa, melhorar o tom baço da pele. Categoria 4: Pele facial áspera, poros dilatados, marcas de acne e capilares faciais dilatados. Estas pessoas podem optar pelo tratamento de fotorejuvenescimento. Normalmente, o efeito do tratamento dos três primeiros grupos de pessoas é mais óbvio, e o efeito do tratamento do quarto grupo de pessoas é relativamente fraco. Além disso, o fotorejuvenescimento é igual a outros tratamentos cosméticos, quanto melhor for o estado da pele, melhor será o efeito do tratamento. Se a condição da sua pele não for ideal, o tratamento de fotorejuvenescimento pode ter um bom desempenho, mas, em geral, é pior. Quem não é adequado para o fotorejuvenescimento? De um modo geral, o tratamento de fotorejuvenescimento é muito seguro e tem poucas contra-indicações, mas deve ser dada a devida atenção ao tratamento dos seguintes pacientes: pessoas fotossensíveis e pacientes com aplicação recente de medicamentos fotossensíveis. Estas pessoas são sensíveis à luz e susceptíveis de sofrer danos na pele após o tratamento. Mulheres grávidas. Devido aos vários graus de dor associados ao tratamento, não é possível excluir completamente, em termos teóricos, possíveis efeitos potenciais no desenvolvimento fetal. Utilização sistémica de retinóides (pelo menos 2 meses após a interrupção da utilização antes do tratamento). Estes doentes podem registar um potencial enfraquecimento temporário da função de reparação da pele. Tratar os doentes com melasma com precaução: o fotorejuvenescimento não resolve todos os problemas do melasma, mas, pelo contrário, pode por vezes agravar a situação. Doentes com expectativas irrealistas relativamente aos resultados do tratamento. Embora o fotorejuvenescimento tenha capacidades cosméticas extraordinárias, é apenas um procedimento médico muito comum que não deve ser exagerado e endeusado, não altera a natureza da pele, pelo que não se devem ter expectativas irrealistas. Preciso de cuidados especiais com a pele após o tratamento? Não são necessários cuidados especiais com a pele após o tratamento, mas recomenda-se a utilização de produtos de cuidado da pele sob a orientação de um médico, incluindo a interrupção da utilização de todos os cosméticos funcionais (incluindo todos os tipos de cremes para manchas, cremes para rugas, etc.), a proibição da utilização de todos os tipos de tratamentos de peeling químico (os chamados tratamentos de peeling), a proibição da utilização de esfoliantes e de leites de limpeza. Uma vez que a causa das manchas de pigmentação, bem como de todos os tipos de fotoenvelhecimento, é a exposição solar, a proteção solar e a utilização de protetor solar são importantes. Naturalmente, a aplicação de um creme hidratante para a pele também é necessária. A pele envelhece mais rapidamente após o tratamento de fotorejuvenescimento? Esta é uma preocupação comum e uma pergunta muito inteligente. Teoricamente falando, o fotoenvelhecimento não é propriamente um envelhecimento da pele, é o resultado da exposição cumulativa da luz à nossa pele, que acaba por “envelhecer” a pele, e este efeito da luz solar começa de facto a acumular-se na infância. Podemos também notar que as rugas dos caucasianos são mais visíveis do que as nossas, provavelmente porque a sua pele é menos resistente à luz. Após o tratamento de fotorejuvenescimento, a estrutura da pele altera-se, como o demonstra a restauração do colagénio e, sobretudo, das fibras elásticas da pele. Desde que a proteção seja reforçada no futuro, o estado de envelhecimento da pele aparecerá gradualmente, mas será mais lento do que o das pessoas que não fizeram o tratamento e não será agravado para acelerar o envelhecimento da pele.