A cirurgia é necessária para a espondilose cervical que está a comprimir um nervo?

  Após o Ano Novo Chinês, muitos pacientes vêm frequentemente à clínica com dores no pescoço e nos ombros e dormência nos braços porque têm estado a jogar mahjong e a olhar para os seus telemóveis durante muito tempo durante as férias. Tenho de ser operado”?   Existem muitos tipos de espondilose cervical, mas a que causa dormência no pescoço, ombros e membros superiores é sobretudo o tipo de espondilose cervical de raiz nervosa.  Entendamos primeiro a história da espondilose neurogénica cervical Espondilose Neurogénica cervical refere-se a uma ruptura parcial do anel fibroso do disco cervical com base na degeneração do disco cervical, resultando numa ruptura completa do anel fibroso quando o anel fibroso do disco é subitamente submetido a uma grande força de tracção sob uma ligeira força externa, com o núcleo pulposo a sobressair da ruptura do anel fibroso no canal espinhal, comprimindo a medula cervical e as raízes nervosas cervicais e produzindo sintomas.  medida que a doença continua a progredir, a reparação reactiva do tecido ósseo ocorre em torno do disco cervical gravemente degenerado e hérnia, levando à esclerose subcondral do osso e à formação de redundância óssea. Ao mesmo tempo, o disco cervical leva a uma perda da altura do disco, instabilidade cervical e subsequente ossificação, e eventualmente à formação de uma massa óssea que se projecta anteriormente para o corpo vertebral ou para o canal espinhal.   Neste ponto, não são apenas as raízes nervosas que são comprimidas, mas também o “esporão ósseo” que pode ser projectado no canal espinhal e comprimir a medula cervical, e a grande cavidade óssea em frente do corpo vertebral pode até comprimir o esófago e causar dificuldade de deglutição.  Isto significa que à medida que a espondilose cervical neurogénica progride, surgem frequentemente “esporas ósseas”, assinalando um aumento da gravidade da doença.  Então, quando é possível um tratamento conservador?  Em termos simples, o tratamento conservador pode ser experimentado nas fases iniciais, para o primeiro episódio. A tracção aumenta o espaço espinal e reduz a pressão nos discos, reduzindo assim a compressão. A quantidade de tracção começa em 2-3kg e aumenta gradualmente para 4-5kg. A duração da tracção é de 20-30 minutos, 2-3 vezes/dia, 2 semanas como curso de tratamento. Os aparelhos de pescoço e os colares são utilizados principalmente para limitar o movimento excessivo da coluna cervical Massagem, massagem e fisioterapia podem reduzir o espasmo muscular e melhorar a circulação sanguínea local. Deve ter-se o cuidado de ser gentil e não demasiado frequente.  Mudança de maus hábitos de vida Exercício apropriado para o pescoço e membros superiores, mudanças regulares na postura sentada e evitar almofadas altas O tratamento não cirúrgico tem o potencial de trazer uma melhoria significativa dos sintomas da coluna cervical, particularmente em casos iniciais. É importante notar, contudo, que as opções de tratamento conservador devem ser escolhidas de acordo com a condição específica e não devem ser empreendidas cegamente.  É importante notar que se o tratamento não cirúrgico não funcionar, ? As raízes nervosas ou medula espinal estão significativamente comprimidas, a dor é grave ou há sintomas de paralisia muscular, então deve procurar-se assistência médica imediata para evitar perder a oportunidade de ser operado.