I. Reabilitação para prevenir ou melhorar a contractura
Objectivo: manter o comprimento alongado, melhorar a contractura cutânea e aumentar a flexibilidade ligamentar
1. a flexão da anca e do joelho e o exercício de flexão do joelho (ou agachamento) tem dois tipos de exercício activo e exercício passivo; a flexão passiva da anca e do joelho é adequada para pacientes de tratamento conservador com menos de 6 anos de idade que não compreendem o objectivo e o método do exercício e não podem cooperar activamente, e pacientes que precisam de exercício para ajudar a drenagem no período pós-operatório precoce (após 12 horas) mas não podem fazer exercício bem no lugar devido a dor.
Método específico: depois dos joelhos serem fixados juntos, o operador levanta os pés do paciente e as plantas dos dois pés estão em contacto com o peito do operador, as mãos seguram as panturrilhas do paciente no tornozelo, as mãos e o peito exercem lentamente a força e pedem ao paciente para respirar profundamente para tornar a anca e o joelho totalmente flexionados, 3-4 grupos de cada um, 6-8 grupos para pacientes de tratamento conservador e 3-4 grupos para pacientes pós-cirúrgicos. Os exercícios passivos são realizados se a dor for reduzida, depois são realizados exercícios activos. Ambos os joelhos juntos e fixos, as mãos agarram firme apoio para o treino de agachamento, o número de requisitos com o passivo.
2, exercício duplo de flexão cruzada dos membros inferiores (pernas cruzadas sentadas), requisitos de operação activa e passiva e exercício do joelho com o mesmo, mas o tempo de início do que o exercício do joelho 1-2 dias depois, e cada vez praticar primeiro e depois praticar o joelho cruzado, a fim de reduzir a dor para aumentar a adaptabilidade.
3. cruzar as pernas ao longo de todo o percurso (também conhecido como o movimento do diabo): levantar-se com uma perna agachada após segurar com ambas as mãos (ou puxar com firmeza), 5 vezes em cada perna, alternando uma vez entre as duas pernas como um grupo. Lembre-se que a acção só pode ser praticada após 3 semanas.
4, segure o joelho e toque no método do ombro: pacientes do tipo C2 devem praticar acção! Depois de se sentar, segurar com ambas as mãos a articulação direita do joelho da panturrilha para se aproximar do ombro esquerdo, o mais próximo possível até ao contacto; depois segurar com ambas as mãos a articulação esquerda do joelho da panturrilha para se aproximar do ombro direito, alternar repetidamente o treino, segurar a articulação do joelho no processo de rotação do joelho sempre para dentro e para dentro.
II. prevenção da acumulação de sangue residual
Os pacientes devem alternar entre posições supinas e inclinadas a cada 2 horas, especialmente o exercício precoce após cada grupo deve trocar posições uma vez, com um intervalo de cerca de 15 minutos. Durante a cirurgia minimamente invasiva, uma vez que a cavidade de trabalho está localizada em frente à incisão, não há necessidade de posição prona, apenas exercício regular para aumentar a pressão da cavidade de trabalho para espremer o sangue acumulado.
III. Reabilitação dos músculos adutores
Objectivo: Aumentar a força dos músculos adutores e abdutores
O paciente deve dobrar-se ligeiramente na cintura, agarrar as fixações com ambas as mãos e mover ligeiramente o membro inferior de pé para trás e depois praticar balançar o membro inferior de lado a lado com força, especialmente ao balançar o adutor, quanto mais alto for o baloiço melhor. Após 10 baloiços de um lado, mudar para o outro membro inferior para o mesmo balanço. É aconselhável começar o exercício após 1 semana após a cirurgia se houver suturas, e após 2 dias após a cirurgia, com 3-4 conjuntos por dia.
Reabilitação da marcha e da postura
Objectivo: Alterar a marcha original “virada para fora” e “pernas de rã
Caminhe com a cabeça erguida bem alto e os olhos a olhar para o marcador a dois metros de altura à sua frente, caminhe num único passo em frente (ou seja, passo modelo), balance os dois membros superiores e coordene com a geração de passos, exercite-se pelo menos 3 vezes por dia desde o primeiro dia após a cirurgia, pelo menos 200 metros de cada vez, e ao mesmo tempo peça para usar este passo sempre que sair da cama. Se tiver escoliose e inclinação da anca antes da cirurgia, deve fazer exercício de flexão lateral para o lado convexo e suspender a tracção de ambos os membros superiores todos os dias, a partir do terceiro dia após a cirurgia, 3 grupos de flexão lateral 10-20 vezes por dia, suspender durante 5-10 minutos, fazer exercício de respiração profunda quando estiver suspenso.
V. Reabilitação do grupo flexor anterior de rotação interna
Objectivo: Aumentar a força dos músculos adutores e abdutores
Levante-se verticalmente com os braços para baixo e os cotovelos dobrados para a frente para estender os antebraços e as mãos planas, e levante as coxas numa posição de rotação interna com força.
Reabilitação dos glúteos máximos
Objectivo: encher as nádegas para mudar as nádegas deflacionadas e côncavas
Agarre a fixação com ambas as mãos, desvie-se da fixação do lado do membro inferior treinado, balance o membro inferior para trás e para a frente, e levante o membro inferior o mais alto possível cada vez que o estender para trás; a partir do 3º dia após a cirurgia, não menos de 3 grupos por dia, e pratique cada grupo até o músculo estar ligeiramente dorido, com um intervalo de pelo menos 2 horas para permitir a sua recuperação.
VII. Reabilitação dos músculos lombares
Objectivo: Tornar os músculos lombares fortes e poderosos para corrigir corcundas e nádegas
Deite-se na cama (posição inclinada) e mova lentamente a cabeça e os membros para cima para fora da cama, endireite os membros para fora da cama o mais alto possível, apenas o estômago (abdómen) toca na cama, depois regresse lentamente à cama; levante o mais alto possível cada vez que se estica para trás; faça exercício desde o primeiro dia após a cirurgia, não menos de 3 conjuntos por dia, cada conjunto até os músculos estarem ligeiramente doridos, intervalo de pelo menos 2 horas, deixe-os recuperar. Isto deve ser continuado durante pelo menos 3 meses e é melhor se for respeitado ao longo da vida para proteger a estabilidade espinhal e prevenir e tratar as dores lombares baixas.
VIII. reabilitação da inclinação pélvica (apenas para doentes com desigualdades bilaterais nos membros inferiores)
Objectivo: Corrigir a pseudo desigualdade bilateral dos membros inferiores
Movimento 1: elevação: colocar o peso do corpo sobre a perna curta em pé direito, endireitar a perna longa na vertical e manter o pé fora do chão durante 2 minutos; repetir 20 vezes de cada vez.
Movimento 2: Desenhar de costas: Agachar-se lentamente até ao fundo com os joelhos juntos e nivelar sempre, depois levantar-se lentamente com os joelhos juntos e nivelar.
Movimento 3: Método de abraçar o joelho e tocar no ombro: depois de se sentar, abraçar a articulação do joelho da perna longa com ambas as mãos para se aproximar do ombro da perna curta, o mais próximo possível até ao contacto, repetir o treino, abraçando a articulação do joelho durante o processo de rotação sempre para dentro e para dentro.
IX. reabilitação rápida do equilíbrio corporal (seis meses após a cirurgia)
Objectivo: Rápida recuperação do equilíbrio corporal
1. 2 segundos de corrida in-situ das pernas de elevação alta: 2 segundos de corrida in-situ das pernas de elevação alta à velocidade máxima, com um intervalo de 15 minutos ou mais antes de completar duas corridas de 2 segundos das pernas de elevação alta in-situ; 3 conjuntos de exercícios por dia, com um intervalo de 2 horas ou mais entre cada conjunto. Não são necessárias folgas entre as articulações do joelho durante a corrida alta do joelho. Lembre-se de começar a praticar esta acção 3 semanas após a cirurgia.
2, 30m de corrida de sprint: usar a postura padrão de corrida para sprintar 30m à velocidade máxima, descansar durante 15 minutos ou mais antes de completar duas corridas de sprint de 30m; exercitar 3 grupos por dia, cada grupo com intervalo de 2 horas ou mais. Não são necessários espaços entre as articulações do joelho durante o sprint. Lembre-se de começar a praticar este movimento 3 semanas após a cirurgia.
Lembre-se: pratique a corrida de pernas altas no local antes do sprint de 30m, e depois pratique o sprint de 30m quando estiver confortável com ele.