1. o que é a otolitíase? A otolitíase, ou seja, a vertigem posicional paroxística benigna (VPPB), é responsável por 17% a 22% dos doentes com vertigens. Esta doença refere-se a episódios paroxísticos transitórios de vertigem e nistagmo quando a cabeça se move rapidamente para uma determinada posição, como na posição de decúbito ventral quando se senta, ou na posição sentada quando se deita subitamente, quando se baixa, abaixa a cabeça, inclina a cabeça e vira a cabeça para a esquerda ou para a direita, ocorrem episódios súbitos de vertigem rotacional forte, geralmente em 30 segundos, e todo o curso da doença pode durar várias horas, dias e assim por diante. A vertigem pode ocorrer periodicamente, e a duração dos intervalos varia. 2) Porque é que a “pedra” no ouvido causa vertigens? A maioria das vertigens posicionais paroxísticas benignas (VPPB) é idiopática, designada por otolitíase, e não tem uma causa óbvia. Simplificando, a “pedra” no ouvido caiu da sua posição fixa para o fluido no canal. Quando a posição muda, a pedra é sobre-estimulada pelo fluxo do fluido e ocorre a vertigem. Existem três tipos de VPPB, dependendo da localização do cálculo. 3) A que é que devo prestar atenção quando tenho um ataque de VPPB e se este constitui um risco de vida? Ataque típico de VPPB: um início súbito de vertigem rotacional forte quando a posição do corpo muda, o paciente muitas vezes tem uma forte sensação de medo, neste momento, você deve parar a atividade, para garantir a segurança do corpo, para evitar quedas, acalme-se e descanse. A VPPB é benigna, autolimitada e não causa diretamente risco de vida, mas você deve consultar o médico em tempo hábil, e a intervenção precoce levará a um melhor resultado. 4) Posso fazer o reposicionamento manual em casa? A manipulação é uma forma simples e eficaz de tratar a VPPB, bastando rodar regularmente a cabeça para reposicionar os otólitos, e normalmente só precisa de ser feita uma vez para atingir uma taxa de sucesso de 80%, podendo ser feita novamente após uma recaída, o que continua a ter uma elevada taxa de sucesso. O método pode parecer simples, mas não deve ser efectuado facilmente por si próprio. O primeiro passo é consultar um otologista, que pode diagnosticar o tipo de VPPB com os testes apropriados, e existem diferentes formas de reiniciar a cabeça para diferentes tipos. Só depois de confirmado o diagnóstico, de o médico ter explicado tudo, e de o doente e os familiares estarem familiarizados, é que se deve realizar o procedimento em casa, e sempre com um familiar por perto para tratar do assunto.