O que é o carcinoma da mama tipo eczema?

O carcinoma semelhante ao eczema da mama foi relatado pela primeira vez por Paget em 1874, também conhecido como doença de Paget, e sua manifestação é como eczema, que também é comumente conhecido como carcinoma semelhante ao eczema da mama. 1889, alguns estudiosos descobriram que lesões semelhantes foram encontradas no escroto de alguns pacientes do sexo masculino, o que foi chamado de carcinoma extramamário semelhante ao eczema. Por isso, também é fácil diagnosticá-lo erradamente como eczema e atrasar o tratamento. Por conseguinte, devemos estar atentos à possibilidade de carcinoma semelhante ao eczema para o eczema que não foi curado durante muito tempo. O carcinoma semelhante ao eczema ocorre principalmente no mamilo unilateral ou aréola de mulheres de meia-idade ou acima, originado de ductos mamários, e envolve glândulas mamárias, tecidos conjuntivos e pele, e é ocasionalmente visto na mama masculina e extra-mamária (genitália externa, períneo e área perianal, axila) nas partes ricas em glândulas sudoríparas; as lesões são placas escamosas vermelhas claras únicas no início, e ocorrem de forma semelhante a alterações semelhantes ao eczema, com infiltração e endurecimento da base, e o limite é claro, podendo haver vesiculação e exsudação, semelhante ao eczema. As lesões cutâneas são semelhantes ao eczema, de acordo com o tratamento do eczema não é efeito óbvio, não há eczema como formas múltiplas, nenhuma tendência óbvia de coceira e autocura, o dano está se expandindo gradualmente, hiperplasia verrucosa e até mesmo úlceras, alguns pacientes podem ser acompanhados por câncer de mama, câncer retal, câncer cervical ou adenocarcinoma do suor, a doença de Paget escrotal é prevalente em pessoas mais velhas com mais de 50 anos. Sempre que ocorrem alterações semelhantes a eczemas na pele do escroto, do períneo e de outras zonas ricas em glândulas sudoríparas, deve pensar-se na possibilidade de doença de Paget. As lesões desta doença começam como uma pequena erupção cutânea com bolhas ou eritema escamoso com limites claros e, depois de coçar, a superfície fica corroída, com exsudado e crostas. Após a queda das crostas, a pele torna-se verrugosa e infiltra-se gradualmente para o exterior, formando lesões ásperas intercaladas com vesículas e eritema, muitas vezes com um odor repugnante devido a infecções secundárias. No caso de lesões alteradas semelhantes a eczema que ocorram nas áreas acima referidas, após um longo período de tempo e um tratamento correto sem melhorias evidentes, a possibilidade de carcinoma semelhante a eczema deve ser altamente suspeita. Deve ser efectuado um exame histopatológico adicional da pele para confirmar o diagnóstico. Uma vez diagnosticado, o carcinoma semelhante ao eczema deve ser tratado o mais cedo possível com excisão cirúrgica como a melhor solução e, ao mesmo tempo, de acordo com o escopo e o grau das lesões, o tratamento correspondente deve ser feito: 1. A mastectomia simples deve ser feita para o carcinoma semelhante ao eczema da mama, e aqueles que são combinados com o câncer de mama devem ser tratados de acordo com o câncer de mama; 2. Carcinoma semelhante ao eczema extra-mamário: deve ser amplamente ressecado, e os tecidos da lesão devem ser excisados e enviados para exame anatomopatológico, para julgar se está completamente ressecado ou não. Deve ser feita uma revisão regular (a cada 3-6 meses) e a cirurgia pode ser efectuada novamente se houver recidiva. Para as pessoas com cancro do reto ou adenocarcinoma do colo do útero ou do suor, o tratamento deve ser combinado com o tipo de tumor; a maioria dos casos clínicos desta doença é acompanhada de infecções locais que aumentam os gânglios linfáticos inguinais e adjacentes, pelo que não se deve desistir do tratamento precipitadamente, pensando que o cancro já metastizou. Mesmo que sejam encontrados sinais metastáticos na virilha e nos gânglios linfáticos adjacentes, a virilha e os gânglios linfáticos adjacentes devem ser limpos para melhorar a taxa de cura clínica. 3. a radioterapia é frequentemente utilizada em áreas que perderam a hipótese de cirurgia, que não toleram a cirurgia ou que não podem ser operadas.