Quando a tia, sempre pontual, não chega como previsto, as mulheres casadas ou sexualmente activas devem começar por pensar na gravidez. Pode ir à farmácia comprar um teste de gravidez, se tiver duas barras vermelhas, parabéns, está grávida. Então, o que é que se segue, não pode esperar para ir ao hospital ou esperar calmamente? Se não tiver dores abdominais ou hemorragias vaginais, pode ir ao hospital para o seu primeiro controlo cerca de 50 dias após a menopausa. O médico prescreverá uma ecografia para determinar a gravidez intra-uterina e a sobrevivência do embrião (vesícula vitelina, botões embrionários e pulsação do tubo cardíaco primordial na cavidade uterina). Isto porque uma ecografia feita demasiado cedo não pode ser vista e uma ecografia feita demasiado tarde pode atrasar o processo. Em circunstâncias normais, algumas pacientes tomam a iniciativa de pedir ao médico para tirar sangue para a HCG e a progesterona, o que, na verdade, é um mal-entendido. A progesterona no corpo é uma secreção pulsátil, a medição da progesterona no sangue flutua muito, o significado clínico do guia não é grande. Muitas vezes, pacientes com progesterona 15 ou mais durante o início da gravidez, pediram-me para pedir um novo teste de progesterona. Se o embrião é viável na ecografia e não há hemorragia vaginal, então não há necessidade de verificar. Então, em que circunstâncias é necessária uma análise ao sangue? Se estiver a considerar um aborto espontâneo, gravidez ectópica, história anterior de gravidez e parto fracos, hiperémese gravídica e outras condições. Como calcular a semana de gravidez? Os dias da menopausa são contados a partir do primeiro dia do último período menstrual, e uma semana é uma semana; para as mulheres com ciclos menstruais imprecisos, é necessário consultar um médico para verificar a semana de gravidez com base nos resultados de uma ecografia de gravidez precoce. O início da gravidez também é conhecido como gravidez precoce: antes do final da 13ª semana, é um período importante para a formação do embrião e a diferenciação dos órgãos fetais. Acompanhado de dor abdominal e sangramento vaginal, como lidar com isso? 1. Pré-eclâmpsia: Se houver uma pequena hemorragia vaginal acompanhada de uma dor vaga na parte inferior do abdómen, dirija-se ao hospital o mais rapidamente possível, faça uma colheita de sangue para verificar a HCG e a progesterona, faça um exame ultrassonográfico do início da gravidez e faça também um exame ginecológico para excluir hemorragias causadas por erosão cervical, pólipos e outras razões. Se a ecografia indicar a presença de líquido na cavidade uterina, não é necessário ficar nervosa, pois este pode aparecer na fase inicial da implantação do embrião, podendo ser administrada progesterona oral (didrogesterona ou cápsula de progesterona ou injeção de progesterona). Se o valor da progesterona for inferior a 20ng / ml, não fique muito nervoso, pode ser devido à insuficiência lútea, e a progesterona oral pode ser administrada para proteger o feto. 2 . Aborto inevitável: Se o sangramento vaginal for intenso, mais do que a quantidade normal de menstruação, enquanto a dor na parte inferior do abdómen aumenta. Neste momento, você não deve ficar alarmado e correr para o médico. Faça exame ginecológico, ultrassom de gravidez precoce, se o médico considerou que o aborto é inevitável, você precisa seguir o conselho do médico que é realizar a cirurgia de purga ou cirurgia de fórceps. 3 . Aborto espontâneo incompleto: Se de repente você sentir que há material semelhante a tecido descarregado, vá ao hospital o mais rápido possível e, ao mesmo tempo, traga o material descarregado, a fim de se preparar para o exame médico, o médico solicitará ultrassom e exame ginecológico, como o bloco de tecido embutido no orifício cervical, realizar imediatamente a raspagem da pinça + histeroscopia. 4 . Aborto completo: Se de repente você sentir uma explosão de dor abdominal, sangramento vaginal, com a descarga de massa de tecido, seguida pelo desaparecimento dos sintomas. Você pode ir ao hospital para fazer ultrassom para ver se há algum resíduo na cavidade uterina, se não houver nada de especial, não há necessidade de lidar com isso. 5 . Aborto adquirido: exame de ultrassom contínuo não viu saco vitelino, botões, coração fetal ou nenhum desenvolvimento do ultrassom anterior, HCG sangue não continua a dobrar o crescimento ou, pelo contrário, declínio, indicando que o desenvolvimento do embrião cessou, a necessidade de interromper a gravidez, caso contrário, propenso a hemorragia vaginal, disfunção de coagulação. 6, gravidez ectópica: vulgarmente conhecida como gravidez ectópica, refere-se ao óvulo fertilizado na cavidade uterina fora da cama. Pode ocorrer sangramento vaginal e dor abdominal baixa. O exame ultrassonográfico da cavidade uterina não viu o saco gestacional, o útero fora da massa mista. O nível de HCG no sangue é baixo em comparação com uma gravidez normal e o nível de progesterona no sangue é baixo. É necessária a hospitalização para observação e tratamento, uma vez que qualquer rutura ou aborto pode provocar uma hemorragia intra-abdominal ou mesmo pôr a vida em risco. De acordo com os sinais vitais e o local de implantação do saco embrionário e da rutura ou não, será decidido se o tratamento deve ser medicamentoso ou cirúrgico. 7, gravidarum: as manifestações clínicas incluem sangramento vaginal pós-menopausa, dor abdominal, etc. Exame ultrassonográfico: a cavidade uterina é preenchida com faixas irregulares densas ou curtas de ecos, que é na forma de neve caindo, e quando as bolhas são grandes, elas estão na forma de “favo de mel”. A HCG sanguínea é significativamente mais elevada do que numa gravidez normal e continua a aumentar a partir das 8 a 10 semanas. É necessário um internamento hospitalar para desobstruir o útero e enviar o tecido para exame patológico, a fim de estabelecer um diagnóstico definitivo. Se a ecografia revelar um embrião normal e se, por acaso, quiser ter esse bebé, então parabéns! A próxima coisa que deve fazer é: 1, ir ao hospital local para fazer exames regulares de maternidade, elaborar uma caderneta de saúde periférica e criar um ficheiro. 2. proibir as relações sexuais durante o início da gravidez; evitar o trabalho de alta intensidade, os ambientes com muito ruído e a violência doméstica. 3, o primeiro trimestre da gravidez precisa de ácido fólico oral 400-800ug, recomendado multivitamínico oral, pode complementar uma variedade de oligoelementos, comer mais frutas e legumes que contenham alta vitamina C. 4, a gravidez precoce é uma importante diferenciação e desenvolvimento de órgãos fetais, fácil de causar malformação precoce. Uma a duas semanas após a fertilização, o impacto dos medicamentos é geralmente “todos” ou “não”, ou seja, aborto natural ou nenhum efeito. Preparação para a gravidez, além de ácido fólico oral, recomenda-se não tomar casualmente medicação oral, como febre e outros desconfortos, precisa estar sob a orientação de um médico para usar medicação. 5, como dor de dente, fratura deve fazer exame de raios-X, deve pesar os prós e contras do exame, porque os raios-X são divididos em dose inofensiva, dose terapêutica, dose de dano e dose letal. De acordo com as directrizes clínicas do American College of Radiology, do American College of Obstetricians and Gynecologists e da U.S. Food and Drug Administration, a grande maioria das radiografias de diagnóstico não causam normalmente danos ao feto, tais como uma radiografia dos membros ou do tórax e um exame de TC das áreas não abdominais e pélvicas.