Paciente: Olá Professor Wu, sou um professor secundário do norte da província de Jiangsu, 28 anos de idade, normalmente pouco ocupado no trabalho, não fumo, não bebo, e tenho uma vida relativamente regular. Tenho um filho com três anos de idade, e em Novembro de 2008, fiz um check-up médico normal e descobri que o meu glutationa estava elevado, e eu estava 1,4,5 positivo para dois pares de metade. O médico do departamento de doenças infecciosas do hospital local do condado sugeriu que se tomasse medicação para proteger o fígado e se descansasse. Desde então, a função hepática voltou ao normal. No entanto, testes subsequentes revelaram repetidas elevações na função hepática. Após um período de protecção activa do fígado (medicamentos e fluidos), a função hepática regressou ao normal. Não senti muito desconforto durante este período. Só uma vez me senti um pouco cansado quando o meu ghrelin subiu para mais de 200, mas não em demasia. Há quatro dias, fiz um check-up médico e descobri que a minha função hepática estava novamente elevada e o meu nível de ADN não era normal, mas não tinha sintomas. Estou agora a tomar comprimidos de protecção do fígado. Estou bastante assustado. Não tenho historial familiar de hepatite B. Gostaria de pedir conselhos ao Prof. Wu sobre como tratar a minha condição para evitar que a minha função hepática volte a subir, se devo tomar um tratamento anti-viral, que precauções devo tomar, e se existe alguma possibilidade de transmitir a doença à minha família através da minha vida diária. Pensa que é necessário visitar a sua clínica? A minha família está muito ansiosa neste momento e um colega disse-me que o senhor era o meu salvador quando o procurei. Obrigado, Professor Wu. Resultados de laboratório e de testes: Por favor, veja os anexos. Paciente: Obrigado, Professor Wu, tenho um horário apertado e não posso tirar tempo de trabalho para ir à sua clínica, pode apresentar-me primeiro algumas opções de tratamento? Além disso, preciso de tirar uma longa licença para descansar em casa neste momento, não estou demasiado cansado para trabalhar no trabalho durante o dia. Obrigado. As informações da sua história médica e os resultados laboratoriais foram cuidadosamente lidos, e as seguintes sugestões estão disponíveis para a sua referência! 1, o diagnóstico é claro, hepatite B crónica, activa (antigénio E negativo, ADN positivo); 2, de acordo com as actuais directrizes de tratamento europeias e americanas, incluindo as directrizes de tratamento chinesas, deve preferir o tratamento antiviral; esta é também a escolha mais importante; 3, devido ao número de opções de tratamento, o tempo de tratamento não é uniforme, cada indivíduo é muito diferente e, ao mesmo tempo, o custo do tratamento também varia As opções de tratamento actuais são as seguintes: 1) Interferão de acção prolongada: 180ug uma vez por semana durante 48 semanas ao custo de $60.000; 2) Entecavir, 0,5mg/tempo/dia durante um ano ao custo de $12.000, mas o momento da descontinuação tem de ser determinado pelo resultado do tratamento; 3) Lamivudina, 100mg/tempo/dia, Se o ADN ainda for positivo, é melhor adicionar adefovir ao regime a um custo de cerca de 0,5 a 0,8 milhões de dólares por ano! No entanto, cada regime de tratamento tem diferenças individuais e a resposta de cada pessoa ao tratamento não é consistente e requer observação regular e verificações periódicas, sendo aconselhável não utilizar medicação sem orientação adequada e detalhada e sem o julgamento do médico. Uma vez tratados, todos os indicadores devem voltar ao normal dentro de 3 meses e deve ser possível funcionar normalmente;