O tratamento da luxação congénita da anca deve ser um forte diagnóstico precoce, o tratamento da infância é o melhor, quanto mais velho pior o efeito, acredita-se geralmente que o tratamento após a idade de 2-3 anos, mesmo que muito bem sucedido. Após os 35 anos de idade, ocorrerá dor na anca, pelo que a maioria dos estudiosos salienta a necessidade de recenseamento dos recém-nascidos, pelo que o diagnóstico e o tratamento precoces são uma medida importante para a cura. A luxação teratocárpica, não há um bom tratamento, geralmente precisa de fazer uma incisão e reiniciar, mas o efeito não é bom. A luxação congénita típica da anca, se for tratada precocemente e corretamente, sob a estimulação da função normal, é muito provável que se desenvolva uma articulação da anca normal. À medida que a idade aumenta, os componentes ósseos da cabeça do fémur e do acetábulo aumentam, a plasticidade diminui, as alterações patológicas agravam-se e é difícil atingir a função normal apesar do tratamento correto. Métodos de tratamento: reposição fechada + cinta, reposição fechada + gesso de rã; reposição fechada + osteotomia rotacional para corrigir o ângulo de inclinação anterior; reposição da incisão e, de acordo com diferentes situações, reconstrução acetabular adicional e várias osteotomias. Os princípios específicos de tratamento são os seguintes: 1, desde o nascimento até 2 meses Sem tração e anestesia, pode ser usado para flexionar ambos os quadris a 90 ° e, em seguida, gradualmente abduzido, coloque o polegar fora do trocânter maior para a frente do lado interno do empurrão pode ser feito para fazê-lo redefinir, redefinir não deve ser violento, como o sucesso de redefinição pode ser usado para fixar o suporte na flexão do quadril de 90 ° e abdução de 70 °, o tempo de fixação de cerca de 2-3 meses, dependendo da idade no momento da redefinição. O aparelho deve ser retirado após exame radiológico. Existem muitos tipos de cintas, incluindo a almofada urinária abdutora, a cinta de plástico Begg e assim por diante. Os dois tipos de endoprótese acima referidos têm de ser abertos durante a muda da fralda, o que é mais incómodo e menos utilizado atualmente. A endoprótese de Barlow e a endoprótese de Rosen são realmente eficazes, mas exercem pressão sobre a pele, o que pode causar dor e úlceras de pressão, e existe a possibilidade de necrose isquémica da cabeça femoral. O stent Pavlik pode evitar a complicação da necrose isquémica causada pela violência, utiliza a flexão de 90° dos dois membros inferiores, o próprio peso dos dois membros inferiores da posição natural da abdução, de modo a que a reposição natural e a manutenção da posição de reposição, o desenvolvimento da articulação da anca e a modelação são favoráveis, e existe uma certa gama de actividades da articulação da anca. A desvantagem é feita de lona, relativamente dura, ombro e peito se a bandagem estiver muito apertada, afetando a respiração, muito solta fácil de escorregar, afetando o tratamento. 2, mais de 3 meses, 2-3 anos de idade Este grupo de casos devido a luxação por um longo tempo, os tecidos moles ao redor do quadril têm diferentes graus de contratura, portanto, antes de redefinir, primeira tração, geralmente não mais de 2 semanas, como a contratura muscular é mais pronunciada, deve ser feito antes de redefinir para o relaxamento, como o músculo adutor cortado, o alongamento do músculo iliopsoas, etc., e depois confirmado pela radiografia de cabeceira, a posição da cabeça femoral tem sido com o nível do acetábulo, o uso de reinicialização cirúrgica sob anestesia geral. Se a posição for satisfatória após o reinício, será aplicada a fixação com gesso de rã. Para se adaptar às necessidades de crescimento e desenvolvimento das crianças, o gesso deve ser mudado de 2 em 2 ou de 3 em 3 meses, sendo sempre necessária uma radiografia para confirmar a posição da cabeça do fémur no acetábulo. Se se verificar que está novamente deslocada após a substituição do gesso, deve ser novamente reposicionada. Cada mudança de gesso permite que a coxa se incline gradualmente para dentro até que o acetábulo se desenvolva normalmente antes de o gesso ser retirado. Se a reinicialização falhar, deve-se considerar que há hiperplasia fibrótica gordurosa, hipertrofia do ligamento redondo, cápsula articular em forma de haltere e outras condições existentes no acetábulo, que impedem a entrada da cabeça femoral no acetábulo e, portanto, a reinicialização da incisão é necessária. 3 . Acima de 3 anos a 8 anos de idade, este grupo de crianças com luxação de longa data, contratura de tecido mole é mais óbvia, o desenvolvimento acetabular é pior, muitas vezes pequeno e raso, e há muitos tecidos fibróticos gordurosos no fundo do acetábulo, por isso é extremamente difícil de redefinir por manipulação e, portanto, a maioria deles precisa ser redefinida por incisão. No entanto, é necessário fazer tração durante 2-3 semanas antes da incisão e reiniciar até que a cabeça femoral seja traccionada para o plano acetabular, a fim de realizar o tratamento cirúrgico. Se a cabeça não puder ser traccionada para o plano acetabular, significa que a contratura dos tecidos moles é óbvia e, se a incisão e a reiniciação forem realizadas nesta altura, a cabeça femoral terá uma elevada probabilidade de necrose isquémica, pelo que é necessário fazer a libertação dos tecidos moles e, em seguida, fazer primeiro a tração. Medidas de enfermagem para danos na pele: 1. Instruir a família da criança sobre os principais pontos de cuidados com a pele, de modo a facilitar a cooperação. 2. 2 . Esfregue todo o corpo da criança todos os dias. 3, substituição oportuna de fraldas de bebê, receção regular de contaminação de urina, urina e fezes de crianças em tempo hábil após a limpeza, para manter a pele seca, para evitar a ocorrência de inflamação da fralda. 4 . Mantenha a unidade de cama limpa e arrumada, evite que lanches e migalhas triturem a pele. 5, para crianças acamadas a longo prazo, verifique a condição da pele a cada turno, mude a posição regularmente, reduza a pressão sobre a pele e evite a ocorrência de úlceras de decúbito. 6, o uso de suporte, gesso, tração, pacientes pós-operatórios para evitar úlceras de pressão. Manter objectos afiados (faca, garfo, tesoura) e garrafas de água quente longe das crianças para evitar esfaqueamentos e escaldões. 8. proteger as crianças que não andam com firmeza para evitar quedas.