Quais são os princípios de tratamento da cirrose hepática?

  A cirrose é causada por degeneração difusa e necrose de hepatócitos de várias causas, com proliferação de tecido fibroso e regeneração nodular de hepatócitos, e destruição gradual da estrutura dos lóbulos hepáticos e da circulação sanguínea, causando a deformação e endurecimento do fígado.  As causas comuns de cirrose são infecção viral, alcoolismo, auto-imunidade, metabolismo, etc.  A cirrose requer tratamento sistémico, incluindo tratamento geral, tratamento etiológico, anti-fibrose, anti-inflamatório, antioxidante e hepatoprotector e tratamento de complicações.  Tratamento geral: Um repouso adequado e uma dieta adequada são essenciais para a regeneração e recuperação das células hepáticas.  Tratamento etiológico: Por exemplo, a cirrose alcoólica deve ser tratada através da abstenção do álcool, a hepatite B e C requer tratamento antiviral de acordo com a condição, e a hepatomegalia pode ser tratada através da desintoxicação do cobre.  Tratamento anti-fibrótico: Na cirrose da hepatite B, a fibrose e mesmo a cirrose podem ser reduzidas a partir da histopatologia hepática após tratamento antiviral com análogos IFN-a ou nucleosídeos (ácidos). Por conseguinte, a terapia antiviral é a base da terapia antifibrótica. Várias formulações de MTC antifibróticas mostraram alguma eficácia em estudos experimentais e clínicos, mas são necessários mais ensaios clínicos de amostra grande, aleatorizados e duplo-cegos com ênfase em achados histológicos hepáticos para validar ainda mais a sua eficácia.  Terapias anti-inflamatórias, antioxidantes e hepatoprotectoras: preparações de ácido glicirretínico, glutationa reduzida, s-adenosilmetionina, preparações de silimarina, preparações de lecitina polinsaturada e álcoois bicíclicos têm diferentes graus de efeitos anti-inflamatórios, antioxidantes e hepatocitários de membrana e de protecção das organelas, e a sua aplicação clínica pode melhorar os indicadores bioquímicos do fígado.