O que é que sabe sobre radiologia de intervenção?

A radiologia de intervenção é uma disciplina marginal que integra a imagiologia médica e a terapêutica clínica e que se desenvolveu rapidamente nos últimos anos. Envolve o diagnóstico e o tratamento de quase todas as doenças sistémicas, como as doenças digestivas, respiratórias, cardiovasculares, neurológicas, urológicas e esqueléticas. Sob a orientação de métodos de imagiologia, adopta a punção e a intubação percutâneas, realiza angiografias em doentes, recolhe dados de exames patológicos, fisiológicos, citológicos e bioquímicos e realiza métodos “não cirúrgicos” de diagnóstico e tratamento de uma variedade de doenças, como a perfusão de fármacos, a embolização ou dilatação vascular, a modelação e a drenagem luminal, etc. Caracteriza-se pela simplicidade, segurança e fiabilidade e é capaz de tratar uma variedade de doenças. Caracterizam-se pela simplicidade, segurança, eficácia, carácter minimamente invasivo e menos complicações. Muitos métodos de intervenção tornaram-se os principais métodos terapêuticos, chegando mesmo a substituir ou a eliminar os procedimentos cirúrgicos originais. A radiologia de intervenção é um produto da combinação da medicina clínica e da imagiologia médica. O desenvolvimento e a popularidade da radiologia de intervenção não só suscitaram grande preocupação no campo da medicina e foram bem acolhidos por muitos doentes, como também estimularam grandemente a penetração mútua e a promoção mútua de muitas disciplinas, como a eletrónica, a física, a química, o laser, a informática, a ciência biomédica, etc., e desenvolveram continuamente mais instrumentos para satisfazer as necessidades do desenvolvimento da radiologia de intervenção e, ao mesmo tempo, também fazem com que a radiologia de intervenção no desenvolvimento da melhoria contínua. Âmbito da radiologia de intervenção: a maioria dos académicos considera que a radiologia de intervenção se caracteriza por técnicas de diagnóstico e terapêutica por cateter guiadas por imagens médicas e divide-se em duas grandes categorias: (1) radiologia de intervenção vascular: doenças vasculares: incluindo angioplastia endoluminal percutânea, colocação de stent vascular, dissecção do septo auricular, valvuloplastia cardíaca, terapia trombolítica, isquemia não trombótica, controlo de hemorragias e outros procedimentos radiológicos de intervenção. Isquemia trombótica, controlo das hemorragias (traumatismos agudos e crónicos, pós-parto, inflamações, varizes, etc.), embolização de falhas de cateteres arteriais, malformações vasculares, embolização de fístulas arteriovenosas e de hemangiomas, filtros da veia cava inferior, TIPSS, reconstrução vascular, angiogramas de diagnóstico variados, colheita de sangue venoso para diagnóstico, etc. Doenças oncológicas: incluindo a embolização do fornecimento de sangue aos tumores e a infusão de fármacos, irradiação intra-arterial, prevenção de danos causados pela radiação, quimioterapia, embolização pré-operatória de vasos tumorais, infusão de fármacos vasoactivos e álcool. Outros aspectos: incluindo o tratamento do hiperesplenismo e do desequilíbrio hormonal. (2) Biópsia percutânea: tórax: incluindo massas ou tecidos patológicos do pulmão, intracardíaco, pleura, mediastino e parede torácica. Abdómen: incluindo massas intra-abdominais, fígado (transabdominal ou transcervical). Massas retroperitoneais, pâncreas, gânglios linfáticos, rins e glândulas supra-renais. Músculo-esquelético: incluindo ossos dos membros, cabeça, coluna vertebral, costelas, tórax e massas de tecidos moles. Outros: incluindo tiroide, mama e órbita. (3) Abcessos de sucção e drenagem: incluindo pulmão, fígado, abdómen (subseptal ou sub-hepático) e retroperitoneu. Tumor de Xiang: incluindo rim, fígado, pseudo-edema pancreático, mama, glândula tiroide. Drenagem biliar. Nefrostomia. (4) Outras litotripsias: incluindo do trato urinário e do trato biliar para remoção de corpos estranhos. Tratamento endoluminal: incluindo abcesso renal, abcesso hepático, abcesso ósseo, granuloma eosinofílico, abcesso. Escovagem: incluindo pulmão, trato urinário, trato biliar, trato gastrointestinal. Revisão por pressão da torção intestinal. Retificação por pressão da intussusceção intestinal. Em suma, todas as técnicas de cateterização percutânea efectuadas sob a orientação de equipamento de diagnóstico por imagem, bem como a punção ou intubação percutânea e a injeção de meio de contraste para diagnóstico devem ser incluídas na categoria de radiologia de intervenção. Devido ao vasto âmbito da radiologia de intervenção, estão constantemente a ser produzidos novos instrumentos e métodos de intervenção, existindo diferentes métodos de classificação de acordo com os diferentes instrumentos e o desenvolvimento da disciplina. Breve história da radiologia de intervenção Tal como outras disciplinas, o desenvolvimento da radiologia de intervenção passou por um longo processo de exploração. Atualmente, a tecnologia da radiologia de intervenção está a tornar-se cada vez mais perfeita e tem atraído a atenção da comunidade médica mundial, desencadeando uma onda de investigação e aplicação. O âmbito da radiologia de intervenção está em constante expansão. Devido às suas características minimamente invasivas e eficazes, muitas instituições nacionais e estrangeiras criaram departamentos de radiologia de intervenção ou de terapia de intervenção para tornar o trabalho mais cómodo, e a terapia de intervenção tornou-se um diagnóstico e tratamento de rotina de algumas doenças, tendo mesmo substituído a cirurgia.