Os doentes perguntam frequentemente: “Sou magro, mas os meus lípidos no sangue estão elevados, será que as análises estão erradas?” Mas o que é que se passa se os meus lípidos sanguíneos continuarem elevados depois de repetir a análise? Os lípidos sanguíneos elevados não são exclusivos das pessoas gordas, as pessoas magras também podem ter lípidos sanguíneos elevados e, se tiver feito o teste num hospital ou num exame médico adequado e tiver seguido as precauções antes do teste, então os resultados são informativos. Porque é que as pessoas magras também sofrem de hiperlipidemia? O que são indicadores lipídicos? Os indicadores lipídicos incluem os quatro principais tipos de lípidos: colesterol total, LDL, HDL e triglicéridos. O HDL é um lípido bom que pode prevenir as doenças cardiovasculares, enquanto os outros três lípidos são lípidos maus que podem agravar as doenças cardiovasculares. Normalmente, referimo-nos a lípidos sanguíneos elevados quando um ou mais dos seguintes: colesterol total, LDL e triglicéridos estão elevados. Causas de lípidos elevados no sangue em pessoas magras 1. Hipercolesterolemia familiar A “hipercolesterolemia familiar” é uma doença genética dominante que ocorre nos autossomas e tem características familiares, em que o doente não é gordo ou, em alguns casos, é muito magro, mas tem o colesterol muito elevado. As manifestações clínicas mais características da doença são o aumento dos níveis de LDL, tumores amarelos, arcos corneanos e doença arterial coronária de início precoce. 2) Anomalias do estilo de vida Existem muitos factores de risco para o colesterol elevado no sangue, incluindo o tabagismo e o consumo de álcool, uma dieta pouco razoável, falta de exercício, genética, obesidade, doenças, etc. Se for uma pessoa magra, mas continuar a gostar de comer fritos, alimentos gordos ou comer mais arroz cozido a vapor, não é gordo. No entanto, o facto de não ser gordo não significa que os seus lípidos no sangue não sejam elevados. Enquanto comer mais destes alimentos, os seus triglicéridos continuarão a ser elevados, por isso, se for uma pessoa magra com triglicéridos elevados, deve também prestar atenção à sua dieta. A razão pela qual o colesterol e o LDL são elevados nas pessoas magras deve-se ao facto de a maior parte do colesterol e do LDL provir do nosso próprio metabolismo e menos da ingestão alimentar. Simplificando, mesmo que uma pessoa magra não coma alimentos gordos, carne, miudezas de animais, etc., o seu colesterol e LDL continuarão a estar elevados se tiver uma anomalia metabólica com colesterol elevado. O tabagismo crónico, a falta de exercício físico e o stress crónico podem causar um metabolismo anormal no organismo, conduzindo a um aumento dos lípidos. Como pode ver, se tiver outros factores de risco para além da obesidade, também pode ter lípidos elevados no sangue. 3, função hepática anormal fígado, é a maior “planta de processamento químico” do corpo, envolvido no metabolismo e síntese de vários nutrientes, como gordura, proteína, carboidratos, etc., no fígado sob o papel das enzimas relevantes, metabolismo. Se o fígado estiver danificado, a função hepática será anormal, resultando num metabolismo lipídico anormal, afectando a decomposição e a síntese de ácidos gordos, colesterol, fosfolípidos, etc., resultando num desequilíbrio do metabolismo lipídico no organismo. (1) Alguns antipsicóticos, como a clorpromazina, podem afectar a actividade de certas enzimas metabolizadoras de lipoproteínas e causar dislipidemia, resultando num aumento significativo dos níveis séricos de triglicéridos e colesterol total. (2) Os contraceptivos orais são preparações de hormonas esteróides sintéticas que consistem em estrogénio e progestina em diferentes proporções. Estudos revelaram que os níveis de colesterol LDL e de triglicéridos são significativamente elevados nas pessoas que tomam contraceptivos orais; o efeito sobre o HDL depende da proporção de estrogénio e progestina contida nos contraceptivos orais. (3) Diuréticos A administração a longo prazo de grandes quantidades dos diuréticos dihidroclorotiazida e clorotiazida pode aumentar os níveis séricos de colesterol total e de triglicéridos. Isto pode ter um impacto na regularidade dos lípidos no sangue. Os lípidos sanguíneos elevados não são apanágio das pessoas gordas! As pessoas magras também devem ter cuidado com os seus lípidos sanguíneos elevados e não devem comer ou beber indiscriminadamente ou levar um estilo de vida pobre, devendo fazer um check-up anual para conhecer o seu perfil lipídico sanguíneo. De um modo geral, não há sintomas óbvios de lípidos sanguíneos elevados, mas os lípidos sanguíneos elevados a longo prazo podem acarretar muitos perigos, induzindo doenças como fígado gordo, doença coronária, hipertensão e aterosclerose, pelo que é importante intervir prontamente assim que forem detectados lípidos sanguíneos elevados.