Os rins no sistema urinário produzem urina, que é recolhida através de tubos nos rins e depois descarregada através dos ureteres para a bexiga para armazenamento e, após atingir um determinado volume, é expelida do corpo através da uretra. Embora o trato urinário em si não tenha qualquer função, as anomalias no trato que causam uma excreção deficiente da urina podem ter um impacto significativo na função renal e, em casos graves, podem levar à perda da função renal. As anomalias do trato urinário manifestam-se principalmente como estenoses ou fugas, sendo as estenoses a principal causa. Existem muitas causas para a estenose urinária, incluindo: 1. anomalias congénitas do desenvolvimento, ou seja, defeitos de desenvolvimento que causam estenose nos ductos à nascença; 2. doenças adquiridas que causam estenose, como pedras que bloqueiam os ductos, tumores dos ductos ou inchaço inflamatório dos ductos, que também podem tornar o lúmen mais fino e afetar a excreção urinária, sendo a estenose ureteral também comum após quimioterapia para leucemia ou transplante de medula óssea; 3. doenças fora dos ductos que invadem ou 5. factores médicos que podem causar danos no ureter, uma vez que o ureter é sensível e os instrumentos têm de o atravessar durante a cirurgia endoluminal, por vezes entrando e saindo repetidamente, o que pode causar danos que levam ao estreitamento. Existe também a possibilidade de danificar o canal aquando do tratamento de doenças no interior do canal, como cálculos ou tumores. A cirurgia minimamente invasiva não é, portanto, um procedimento trivial, muito menos um procedimento não invasivo, mas é menos invasiva do que os procedimentos convencionais anteriores, mas a própria cirurgia minimamente invasiva pode ter complicações graves. A incidência de estenoses ureterais relacionadas com cálculos aumentou significativamente nos últimos anos com o aumento da incidência de cálculos e o grande número de procedimentos relacionados com cálculos que estão a ser realizados. Outras condições que normalmente levam à estenose ureteral incluem a radioterapia para tumores ginecológicos, e a estenose ureteral não é invulgar após a quimioterapia para a leucemia e o transplante de medula óssea. A estenose ureteral conduz frequentemente a hidronefrose, que em muitos casos pode eventualmente afetar a função renal e até levar à perda da função renal e à remoção do rim afetado. A correção das estenoses ureterais é semelhante à cirurgia estética, sendo uma cirurgia plástica reparadora, que é exigente e pode ser muito grande, requerendo um planeamento e um desenho cuidadosos. Alguns doentes podem necessitar de um stent ou de um tubo de nefrostomia para toda a vida, porque a doença primária que causa a estenose ureteral não pode ser removida. A persistência da causa da estenose ureteral também leva ao insucesso ou à dificuldade em manter resultados duradouros em muitos doentes. A reconstrução do trato urinário requer frequentemente a substituição do segmento defeituoso, mas não existe um biomaterial perfeito que possa substituir o ureter. Por conseguinte, as estenoses ureterais complexas requerem frequentemente uma análise abrangente para determinar a estratégia de tratamento e conceber o plano de tratamento.