A síndrome do nódulo sinusal doente é uma arritmia causada por uma lesão orgânica do nódulo sinusal ou dos tecidos circundantes (incluindo também os átrios e a junção atrioventricular), que resulta na formação e na eferência do impulso do nódulo sinusal, principalmente bradicardia sinusal, bloqueio da condução sinusal, paragem sinusal, mas também Síndrome de bradicardia-taquicardia. Quais são os sintomas? O início é insidioso e a progressão é lenta, sendo por vezes detectada por acaso. Sintomas como fraqueza, dor no peito, palpitações, tonturas, insónias, perda de memória, agitação, falta de resposta, micção excessiva e falta de apetite são os principais sintomas de um fornecimento inadequado de sangue ao coração, ao cérebro, aos órgãos gastrointestinais e renais. Podem ocorrer episódios persistentes ou intermitentes. Na presença de bloqueio sinusal alto ou paragem sinusal, podem ocorrer episódios curtos de síncope ou desmaio. Ocasionalmente, pode ocorrer angina de peito, insuficiência cardíaca ou choque. O enfarte agudo do miocárdio inferior e a miocardite podem causar insuficiência temporária do nó sinusal, que normalmente desaparece após a fase aguda ter passado. As manifestações clínicas variam em termos de gravidade e podem ser intermitentes. A maioria dos sintomas deve-se a um fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro, ao coração e aos rins devido a uma frequência cardíaca lenta, especialmente ao cérebro. Em casos ligeiros, os sintomas podem incluir fraqueza, tonturas, vertigens, insónia, memória fraca, falta de resposta ou agitação, e podem ser erradamente diagnosticados como neurose. Em casos graves, pode causar desmaios transitórios, quase síncope, síncope ou ataques de síndroma de As. Alguns doentes têm uma combinação de curtas explosões de taquiarritmias supraventriculares, também conhecidas como síndroma lento-rápido. Durante um episódio de taquiarritmia, a frequência cardíaca pode acelerar subitamente para mais de 100 batimentos por minuto, com durações variáveis, e a taquicardia pode ser interrompida abruptamente com ou sem um episódio de síncope. Para além das palpitações, a bradicardia ou taquicardia graves podem também agravar os sintomas de doenças cardíacas existentes e causar insuficiência cardíaca ou angina de peito. O baixo débito cardíaco pode afetar gravemente a perfusão dos rins e de outros órgãos e pode provocar hipúria e indigestão. A síndrome de jejum lento pode também provocar sintomas de embolia vascular. Que tratamento está disponível Os indivíduos com sintomas requerem normalmente a colocação de um pacemaker artificial. Estes dispositivos são utilizados para aumentar, em vez de abrandar, o ritmo cardíaco. Por conseguinte, a melhor opção de tratamento para as pessoas com episódios de taquicardia é a colocação de um pacemaker artificial e a administração de medicamentos para abrandar o ritmo cardíaco, como beta-bloqueadores ou isoptina. O que posso fazer A síndrome do nódulo sinusal doente deve-se frequentemente a doença degenerativa ou fibrose do nódulo sinusal e dos tecidos circundantes. O que pode acontecer? Para além de bradicardia ou taquicardia graves, esta doença também pode agravar os sintomas de doenças cardíacas existentes. O baixo débito cardíaco pode também afetar a perfusão dos rins e de outros órgãos e pode provocar hipúria e indigestão. A taquicardia crónica também pode levar a sintomas de embolia vascular. Ocasionalmente, podem ocorrer complicações graves, como angina de peito, insuficiência cardíaca ou choque, podendo mesmo levar à morte.