Prevenção da luxação habitual da articulação do ombro

  Anatómica e biomecanicamente, a articulação do ombro é uma das articulações mais instáveis e frequentemente deslocadas do corpo, representando aproximadamente 50% de todas as deslocações articulares. A incidência de luxação anterior da articulação do ombro varia entre 2% e 8% da população e é responsável por 1/3 de todas as emergências do ombro; considera-se que a não imobilização da articulação do ombro durante 3-4 semanas após a luxação inicial é a principal causa da luxação recorrente, mas muitos estudiosos acreditam que outros factores são mais importantes e que a ocorrência de luxação recorrente depende em grande medida da localização e natureza da lesão sofrida durante a primeira luxação. A recorrência, a duração da fixação não parece afectar a estabilidade da articulação do ombro e a extensão e localização do primeiro trauma está associada à frequência da recorrência.  As deslocações habituais dos ombros ocorrem geralmente em homens jovens e de meia idade entre os 20 e 50 anos, principalmente porque o grau de lesão é ligeiro e os sintomas não são graves, de modo que muitas pessoas têm uma mentalidade indiferente sobre a primeira deslocação. A dor desaparece rapidamente e a actividade é normal, por isso muitos pacientes pensam que estão completamente curados e não lhe prestam atenção, colocando assim a raiz do problema e levando mais tarde à luxação habitual do ombro.  ”Uma vez que a deslocação se tenha tornado um hábito, é preciso ter cuidado ao praticar outros desportos na sua vida quotidiana. Por exemplo, é preciso ter muito cuidado ao atirar a cana numa viagem de pesca, e é preciso pedir ajuda ao colocar as coisas alto, secar a roupa, ou mudar as lâmpadas no tecto, o que é muito inconveniente. Em casos graves, a articulação do ombro pode cair fora do lugar ao caminhar ou mesmo virar-se na cama à noite, dificultando o restabelecimento manual da articulação.  Actualmente, para o tratamento da primeira luxação da articulação do ombro, as directrizes de tratamento da Sociedade Internacional ISAKOS recomendam que os pacientes jovens sejam submetidos a uma cirurgia artroscópica minimamente invasiva para reparar a luxação no momento da primeira luxação, para que a lesão seja completamente curada e possa efectivamente evitar a luxação habitual da articulação do ombro. Portanto, quando um ombro é traumatizado e se suspeita de um deslocamento, é importante ir a um hospital especializado o mais rapidamente possível para evitar o auto-reposicionamento cego e proibir o uso de técnicas de reposicionamento brutais que possam agravar a lesão.