Valor e aplicação da TC em espiral de 64 filas de veias atriais e pulmonares esquerdas na ablação por radiofrequência da fibrilação atrial Objectivo: A ablação linear das veias pulmonares circunferenciais é uma técnica intervencionista comummente utilizada para a fibrilação atrial (FA) nos últimos anos, o que requer uma compreensão precisa da verdadeira anatomia por parte do operador. A TC em espiral de 64 filas de veias atriais e pulmonares esquerdas pode fornecer informação anatómica detalhada pré e pós-operatória. Neste estudo, foi realizada uma TC em espiral de 64 filas do átrio esquerdo e veias pulmonares e analisada morfologicamente numa grande amostra de dois pacientes para orientar a ablação da fibrilação atrial e para avaliar o prognóstico. MÉTODOS: Foi realizada uma TC em espiral de 64 filas do átrio esquerdo e veias pulmonares em 232 pacientes (146 no grupo de fibrilação atrial e 86 no grupo de controlo) para comparar a incidência de variações anatómicas nas veias pulmonares nos grupos de fibrilação atrial e de controlo, para medir o diâmetro e a morfologia de cada abertura das veias pulmonares, e para observar o tamanho do átrio esquerdo e a morfologia da aurícula atrial esquerda. RESULTADOS: A tomografia em espiral de 64 filas do átrio esquerdo e veias pulmonares forneceu informação detalhada sobre a forma como o átrio esquerdo se liga às veias pulmonares e a variação anatómica das veias pulmonares, que representou 16,8% do tamanho total da amostra neste estudo. Em todos os grupos, as aberturas das veias pulmonares eram de forma oval com um diâmetro superior e inferior maior do que os diâmetros anterior e posterior. O diâmetro das aberturas das veias pulmonares era significativamente diferente do diâmetro interno do átrio esquerdo no grupo da fibrilação atrial e no grupo de controlo. Conclusão: A tomografia espiral de 64 filas do átrio esquerdo e veias pulmonares é não só um método útil para compreender a variação anatómica das veias pulmonares e do átrio esquerdo antes da ablação linear das veias pulmonares circunferenciais, mas também os resultados da análise morfológica deste estudo podem avaliar melhor a função e o risco do átrio, o que constitui uma orientação importante para o tratamento intervencionista.