O sintoma clínico mais típico da síndrome de fuga capilar é o edema generalizado do tecido, que aparece primeiro no tecido subcutâneo solto, sendo a conjuntiva do olho a mais precoce, seguida da face e pescoço, e depois do tronco e dos membros, e vai-se agravando gradualmente, acompanhado de líquido plasmático como o líquido pleural, ascite e líquido pericárdico; em casos graves, ocorre o edema de órgãos, e a função do órgão edematoso diminui. Em casos graves há edema de órgãos e a função do órgão edematoso é reduzida. Em casos graves, há uma diminuição da função dos órgãos edematosos, incluindo edema pulmonar com difusão reduzida e insuficiência respiratória, edema miocárdico com fraca contracção do músculo cardíaco, edema renal com dificuldade em urinar, etc. Então, como deve ser feito o diagnóstico? 1. pré-fuga: Esta fase refere-se principalmente à fase inicial do tratamento de trauma ou choque, na qual uma grande quantidade de sangue e líquido é transfundida a fim de manter a estabilidade circulatória. As principais características clínicas dos pacientes nesta fase são volume de sangue eficaz insuficiente e hipotensão grave. É muitas vezes difícil manter os sinais vitais básicos sem uma substituição rápida ou maciça do volume. 2. fase de fuga: A falta de volume de sangue é exacerbada por alterações na permeabilidade da membrana capilar e obstrução do fluxo linfático, causando a retenção de grandes quantidades de líquido nos espaços dos tecidos. As manifestações clínicas estão continuamente a desenvolver hipotensão, diminuição do débito urinário, e rápido desenvolvimento de inchaço generalizado desde a face, pescoço e extremidades até ao tronco. Em casos graves, isto é frequentemente acompanhado por sinais de edema dos pulmões, do cérebro e de outros órgãos. Pode também ser acompanhado de líquido pleural, ascite e derrame pericárdico. A quantidade de sequestro obrigatório de fluido extravascular no espaço intersticial está directamente relacionada com a gravidade da condição, sendo que o sequestro de fluido dura geralmente mais de 18 a 36 horas. Quanto mais curto for o período de sequestro obrigatório do fluido extravascular, melhor será a recuperação, e vice-versa, mais pobre será o prognóstico. 3. período de recuperação: Devido à restauração do potencial da membrana celular e ao restabelecimento da função da bomba de sódio, o fluido regressa do espaço intersticial para o espaço vascular. Os pacientes mostram uma estabilização da circulação, apenas uma pequena quantidade de fluido é necessária para manter a pressão arterial, a pressão de pulso aumenta e o débito urinário aumenta significativamente. Alguns pacientes podem apresentar sintomas transitórios de hipertensão ou insuficiência cardíaca ou pulmonar. Com o aumento da produção de urina, o edema generalizado diminui gradualmente ao longo de alguns dias. Por vezes demora até cerca de 10 dias.