A doença cardíaca pulmonar (DPC) é uma doença cardíaca causada por hipertensão pulmonar devida a tecido broncopulmonar ou a doença vascular pulmonar. Pode ser dividida em duas categorias: aguda e crónica, dependendo da urgência do início e da duração da doença. Esta última é mais comum na prática clínica. A doença desenvolve-se lentamente e, para além dos sintomas e sinais de doença pulmonar e torácica pré-existente, há sinais de insuficiência pulmonar e cardíaca e lesões noutros órgãos. Além das características das doenças pulmonares e torácicas subjacentes e das infecções pulmonares agudas, também pode haver sinais de hipertensão pulmonar, como tronco da artéria pulmonar inferior direita dilatada com diâmetro transverso ≥15mm, relação entre seu diâmetro transverso e o diâmetro transverso da traqueia ≥1,07, segmento proeminente da artéria pulmonar ou sua altura ≥3mm e ventrículo direito aumentado, sendo todos a base principal para o diagnóstico de cardiopatia pulmonar. 2. exame eletrocardiográfico As principais manifestações são alterações na hipertrofia ventricular direita, como desvio para a direita do eixo elétrico, eixo elétrico médio frontal ≥ + 90 °, transposição cis-horária grave, Rv1 + Sv5≥1,05mV e ondas P pulmonares. Bloqueio de condução do ramo direito e padrões de baixa voltagem também são observados e podem ser utilizados como condição de referência para o diagnóstico de cardiopatia pulmonar. Em V1, V2 e mesmo estendendo-se a V3, podem ser observadas ondas QS que lembram padrões de infarto paroxístico do miocárdio. 3 Ecocardiografia O diagnóstico de cardiopatia pulmonar é feito medindo o diâmetro interno da via de saída do ventrículo direito (≥30 mm), o diâmetro interno do ventrículo direito (≥20 mm), a espessura da parede anterior do ventrículo direito, a relação entre os diâmetros internos do ventrículo esquerdo e direito (<2), o diâmetro interno da artéria pulmonar direita ou o tronco pulmonar aumentado e o átrio direito. 4. gasometria A hipoxemia ou hipercapnia combinada pode ocorrer na fase descompensada da cardiopatia pulmonar, quando a PaO2 < 8,0kpa (60mmhg) e a paco2 > 6,6kPa (50mmHg), indicando insuficiência em apito. 5) Análises ao sangue Os glóbulos vermelhos e a hemoglobina podem estar elevados. A viscosidade do sangue total e a viscosidade do plasma podem estar aumentadas e, em casos de co-infeção, os glóbulos brancos totais podem estar aumentados e os neutrófilos podem estar aumentados. Alguns doentes podem apresentar alterações da função renal ou hepática aquando do exame serológico; podem ocorrer alterações do potássio, sódio, cloreto, cálcio e magnésio séricos. O potássio, o sódio, o cloreto, o cálcio e o magnésio séricos podem sofrer alterações. 6. Outras provas de função pulmonar são relevantes em doentes com doença cardíaca pulmonar inicial ou em remissão. A bacteriologia da expetoração pode orientar a escolha de antibióticos nas exacerbações agudas da doença cardíaca pulmonar.