Confirmação da doença arterial coronária e o significado da angiografia coronária

  Os principais métodos de diagnóstico para a doença arterial coronária são: 1. exame histórico e físico: incluindo o questionamento dos factores de risco e sintomas clínicos (por exemplo, angina de peito, enfarte do miocárdio ou insuficiência cardíaca).  2. electrocardiograma: incluindo ECG em repouso, teste de stress ECG e ECG ambulatorial.  3. marcadores bioquímicos: por exemplo, perfil enzimático cardíaco, troponina, etc.  4.Imaging: incluindo ecocardiografia, exame de radionuclídeos, exame de raios X, angiografia coronária selectiva (referida como angiografia coronária), etc.  De todos os métodos utilizados para diagnosticar a doença arterial coronária, a angiografia coronária é actualmente o método mais fiável e o principal meio de diagnóstico da doença arterial coronária. Este método fornece uma imagem muito visual do diâmetro, curso, distribuição e morfologia das artérias coronárias, bem como a suavidade e elasticidade da parede do vaso, a presença de lesões estenóticas, a extensão, localização, comprimento, número e características das lesões (por exemplo, se há calcificação, trombose, ulceração, aneurisma, entalamento intimal, se as lesões são angulares e localizadas em vasos bifurcados, se são excêntricas ou concêntricas, etc.). Estas características são importantes na selecção das indicações para intervenção, na determinação da taxa de sucesso da intervenção e na escolha do momento adequado, da instrumentação e do método de intervenção.  Estas características são importantes para seleccionar as indicações de intervenção, determinar o sucesso da intervenção, e escolher o momento certo, a instrumentação e o método de intervenção, uma vez que a intervenção envolve o tratamento da lesão coronária a partir da luz do vaso, manipulando o cateter cardíaco à mão fora do corpo do paciente. A angiografia coronária é portanto o padrão de ouro para o diagnóstico da doença arterial coronária, e a visualização completa de todas as características da lesão arterial coronária por angiografia é um pré-requisito para uma intervenção coronária bem sucedida.