Quais são os pontos-chave da reabilitação após uma luxação recidivante do ombro e qual a duração do período de acompanhamento?

Após uma reparação do lábio glenoide para uma luxação recorrente do ombro, a dor é normalmente ligeira e não tão grave como após uma cirurgia da coifa dos rotadores. Como não é muito doloroso, os doentes tendem a ser mais descontraídos quando fazem exercícios de reabilitação. Já vi um doente que foi submetido a uma reparação do labrum glenoide retirar a cinta e fazer exercício à vontade uma semana após a cirurgia. É importante notar que, embora não seja muito doloroso, o tecido reparado precisa de tempo para cicatrizar e a atividade excessiva demasiado cedo pode interferir com a cicatrização do tecido. Por conseguinte, os doentes são aconselhados a seguir um plano de reabilitação para minimizar o risco de recorrência. Descrevi os pontos-chave da reabilitação pós-operatória da luxação recidivante do ombro, que espero que sejam úteis. Os exercícios específicos devem ter sido explicados pela equipa de reabilitação na altura da alta e abordá-los-ei em pormenor num artigo futuro. Reabilitação pós-operatória de uma luxação recidivante do ombro (reparação do lábio glenoidal anterior inferior): 2 semanas após a operação, faça exercícios activos e não passivos. O objetivo é restaurar a amplitude de movimento da articulação. No prazo de 8 semanas, a articulação não deve ser forçada a mover-se num ângulo que seja tolerável e não cause dor intensa. Uma amplitude de movimento próxima do normal é suficiente (160 graus de flexão para a frente, 80 graus de abdução e 45 graus de rotação externa). Os doentes com uma fraca qualidade do tecido de reparação serão aconselhados no pós-operatório e progredirão conforme adequado. Os exercícios de mobilidade articular (até ao ângulo máximo) uma vez por dia são suficientes e devem ser efectuados durante cerca de 3 minutos. Aplicar gelo durante 20 minutos imediatamente após o exercício. Ter o cuidado de não repetir demasiados exercícios por dia. Nas fases iniciais, o gelo deve ser aplicado com maior frequência, 3-5 vezes/dia. Em geral, a cinta deve ser utilizada durante 6 semanas. Não fazer abdução, rotação externa ou extensão posterior excessiva do ombro durante 6-8 semanas. Não levantar pesos durante 3 meses. Momentos de seguimento: 2 semanas, 6 semanas, 12 semanas, 6 meses, 1 ano, 2 anos, 3 anos ………………..