Não há qualquer efeito em fazer um ECG com o estômago vazio ou após uma refeição. Um ECG em jejum não tem qualquer efeito. Um ECG é, na realidade, uma indicação da actividade eléctrica do coração. Se houver um efeito num ECG com o estômago vazio, este só pode ser observado em doentes diabéticos que tenham hipoglicemia com o estômago vazio e que possam ter uma correspondente falta de fornecimento de sangue num ECG. No entanto, não é claro que o efeito do jejum no ECG seja efectivamente o efeito da glicemia no ECG. O ECG é um exame de rotina tanto em exames físicos como em exames de cardiologia em ambulatório, incluindo exames de urgência, e é tão importante como as análises ao sangue e à urina. Isso porque o ECG pode detectar muitos problemas, como várias arritmias, suprimento insuficiente de sangue para o coração, frequência cardíaca muito rápida ou muito lenta e bloqueio de condução. Como a maioria dos problemas detectados num ECG são benignos, um exame físico clínico é suficiente para os observar. Se o indivíduo apresentar bradicardia no ECG e bloqueio atrioventricular, pode haver uma correlação clara com tonturas, fraqueza e síncope, e estes doentes devem ser submetidos a uma intervenção clínica com pacemaker. Nos doentes com uma frequência cardíaca rápida, como fibrilhação auricular, taquicardia ventricular, fibrilhação ventricular ou mesmo episódios de taquicardia supraventricular, pode ser administrada medicação clínica ou procurada a causa.