Que doenças são facilmente confundidas com espondilose cervical? 1. espondilose cervical neurogénica precisa de ser diferenciada das seguintes doenças 1. costela cervical e síndrome do músculo oblíquo anterior: o paciente é jovem e apresenta principalmente sintomas de compressão do plexo braquial inferior, tais como dormência medial do membro superior e atrofia dos músculos interósseos inferiores e interósseos. A palidez e frieza do membro afectado e a fraqueza ou ausência da pulsação da artéria radial devem-se à compressão simultânea da artéria subclávia, e o teste de Adson (cabeça virada para o lado afectado, inspiração profunda seguida de retenção temporária da respiração e fraqueza ou ausência da pulsação da artéria radial) é positivo. As radiografias cervicais podem confirmar as costelas cervicais. 2. tumores subdurais extramedulares no canal espinhal, neurofibromas no forame intervertebral e à volta deste, e tumores próximos do ápice pulmonar (tumor Pancoast) podem causar dor no membro superior. As radiografias da coluna cervical podem revelar sinais de lesões ocupacionais intradurais e foramina intervertebral aumentada sem alterações degenerativas na coluna cervical, enquanto que a TC ou a RM podem mostrar imagens directas do tumor, e os doentes com Pancoast tlamor podem também ter síndrome de Horner. 3.Neuralgic myasthenia gravis: Envolve frequentemente a área de distribuição de C5, causando dores fortes, fraqueza muscular do ombro e atrofia. No entanto, as perturbações sensoriais são leves e os sintomas resolvem-se frequentemente de forma relativamente rápida e não envolvem normalmente o pescoço. 4. angina de peito: A dor pode irradiar para os membros superiores, ombros e pescoço, mas é sobretudo episódica e pode ser aliviada por comprimidos de nitroglicerina oral, etc. O paciente tem um historial de doença coronária e geralmente não é difícil de identificar. 5. síndrome da manga do tendão: A principal manifestação é a fraqueza do rapto do ombro e dor após o rapto superior a 30. Há dor de pressão local no tendão, diferente da dor na raiz do nervo. 6. polimialgia reumática: semelhante à neuralgia do plexo braquial, mas não acompanhada de distúrbios de movimento. A espondilose cervical espinal deve ser diferenciada das seguintes doenças 1. Esclerose lateral amiotrófica: a causa principal é a quadriplegia espástica, sem perturbação sensorial, e o grupo inferior de sintomas do nervo craniano aparece frequentemente devido à invasão da medula oblonga. 2.Multiple esclerose: os sintomas do cérebro e da medula espinal estão frequentemente presentes ao mesmo tempo, e as disfunções da bexiga ocorrem sobretudo antes das perturbações do movimento dos membros. 3. tumores introspinais: podem ocorrer em qualquer idade e os sintomas desenvolvem-se rapidamente. Vários testes de imagem podem ajudar a identificá-los. A ressonância magnética pode mostrar claramente o espessamento do canal central da medula espinal. A espondilose cervical da artéria vertebral é relativamente rara e precisa de ser diferenciada de outras causas de fornecimento de sangue inadequado à artéria vertebral basilar, tais como aterosclerose e anomalias de desenvolvimento da artéria vertebral. A arteriografia vertebral é o método de diferenciação mais fiável.