Intervenção coronária percutânea para doença arterial coronária

  A intervenção coronária percutânea (ICP) refere-se à punção percutânea de uma artéria periférica (artéria femoral ou radial, etc.) e ao fornecimento de dispositivos intervencionistas, tais como cateteres balão e/ou stents ao longo da artéria em direcção ao coração, para dilatar e desbloquear a lesão estenótica.  Nos últimos 30 anos, a intervenção coronária tornou-se muito madura e a segurança foi significativamente melhorada, especialmente na última década. Tornou-se agora um tratamento a par da terapia medicamentosa e da cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), e tem sido aclamado como uma das contribuições mais importantes para o desenvolvimento da medicina no século XX.  Com a melhoria contínua dos dispositivos intervencionistas e a maturidade crescente da tecnologia, a taxa de sucesso da intervenção coronária está a aumentar, as complicações são significativamente reduzidas e as indicações para a ICP estão a expandir-se. É popular entre os doentes com doenças coronárias porque é menos invasivo, menos doloroso, mais rápido de recuperar e significativamente melhor do que a terapia medicamentosa.  Actualmente, as intervenções mais comuns e básicas para a doença arterial coronária são: (1) angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA), na qual um cateter é inserido no vaso através da pele perfurada e um cateter balão especialmente concebido para alcançar a artéria coronária estreita e abrir a estenose dilatando o balão sob pressão; (2) stent intracoronário, no qual um stent é implantado no local da estenose com base na dilatação do balão por PTCA (2) stent intracoronário, que envolve a implantação de um stent no local de estenose com base na dilatação por balão PTCA.  Em conclusão, o tratamento intervencionista é fiável, rápido e simples, com riscos significativamente menores do que a cirurgia de bypass, e um regresso à normalidade geral 2 a 4 d após o procedimento. Como resultado, nos países ocidentais desenvolvidos, a proporção de pacientes que recebem actualmente terapia intervencionista é o mais elevado dos três tratamentos principais para a doença arterial coronária.