Em julho de 2013, o Grupo de Obstetrícia e Ginecologia da Secção de Obstetrícia e Ginecologia da Associação Médica Chinesa emitiu directrizes clínicas para a prevenção da transmissão vertical do vírus da hepatite B, cujos pontos principais são os seguintes: 1. Todas as mulheres grávidas devem ser submetidas a testes para deteção de marcadores serológicos da hepatite B antes do parto. 2. grávidas HBsAg-negativas: os recém-nascidos devem receber a vacina contra a hepatite B de acordo com o protocolo de 3 doses aos 0, 1 e 6 meses, não sendo necessária mais HBIG. 3. grávidas HBsAg-positivas: os recém-nascidos devem receber uma dose intramuscular de HBIG nas 12 horas seguintes ao nascimento, juntamente com a vacina contra a hepatite B de acordo com o protocolo de 3 doses aos 0, 1 e 6 meses. 4.Amamentação para gestantes HBsAg-positivas: após a profilaxia formal do recém-nascido, a amamentação é viável independentemente de a gestante ser HBeAg-negativa ou positiva. 5 . Método de parto e transmissão de mãe para filho: o parto por cesariana não pode reduzir a taxa de transmissão de mãe para filho do HBV. 6) Bebés prematuros: Não é necessário tratamento especial se a massa corporal à nascença for igual ou superior a 2000g. Se a massa corporal for inferior a 2000g, a primeira dose de vacina deve ser administrada depois de a massa corporal atingir 2000g e, em seguida, com um intervalo de 1-2 meses antes de seguir o programa de 3 doses aos 0, 1 e 6 meses. Se a mulher grávida for HBsAg negativa e o bebé prematuro estiver bem de saúde, tratar como acima referido; se o estado de saúde não for bom, tratar primeiro a doença relevante e esperar pela recuperação antes de administrar a vacina. Se a grávida for HBsAg positiva, independentemente do estado de saúde do bebé prematuro, será administrada uma injeção intramuscular de HBIG no prazo de 12 horas e outra injeção após um intervalo de 3-4 semanas; a vacinação será administrada no prazo de 24 horas após o nascimento, 3-4 semanas, 2-3 meses e 6-7 meses, respetivamente, e será efectuado um acompanhamento. 7) Outros membros da família HBsAg-positivos: Se o recém-nascido estiver em contacto próximo com membros HBsAg-positivos, deve ser injectada HBIG; se não estiver em contacto próximo, não é necessária qualquer injeção. 8) Seguimento dos recém-nascidos de mulheres grávidas HBsAg positivas: aos 7-12 meses, testar os marcadores serológicos da hepatite B. Se o HBsAg for negativo e o anti-HBs for positivo, a prevenção é bem sucedida e resistente; se o HBsAg for negativo e o anti-HBs for negativo, a prevenção é bem sucedida mas requer um novo programa de vacinação de 3 doses; se o HBsAg for positivo, a prevenção falha e o bebé torna-se cronicamente infetado. 9. Outras precauções: Qualquer operação que danifique a mucosa da pele deve ser totalmente limpa e desinfetada antes de prosseguir. 10 . Se o tratamento anti-HBV deve ser administrado a mulheres grávidas HBsAg-positivas para reduzir a taxa de transmissão de mãe para filho: quando HbeAg-negativo, nenhum antiviral é necessário; quando HbeAg-positivo, se o tratamento anti-HBV deve ser administrado é inconclusivo e requer um estudo multicêntrico controlado rigoroso. 11) A HBIG não é necessária para as mulheres grávidas infectadas com o VHB no final da gravidez.