Nos últimos anos, a incidência de enfarte do miocárdio na China tem vindo a aumentar, especialmente entre as pessoas de meia-idade com idades compreendidas entre os 35 e os 44 anos, enquanto a incidência de enfarte do miocárdio está também a tornar-se mais jovem. As duas principais causas do enfarte do miocárdio são os estilos de vida pouco saudáveis das pessoas modernas, tais como fumar, beber muito, stress mental, falta de exercício e má nutrição, que se tornaram locais de reprodução da doença; e os ataques cardíacos, que são principalmente causados por distúrbios metabólicos como a hipertensão, hiperlipidemia, diabetes e obesidade. Os habitantes das cidades modernas, especialmente os de meia-idade, vivem uma vida stressante, socializam muito, bebem frequentemente em excesso, fumam frequentemente e ficam acordados até tarde, enquanto entre os jovens, quatro tipos de doenças, tais como hipertensão, hiperlipidemia, diabetes e obesidade, aumentam de dia para dia e não são devidamente controladas, todos estes factores aumentam consideravelmente o seu risco de doença; a nicotina contida no tabaco pode formar centenas de toxinas no organismo, que podem danificar seriamente os vasos sanguíneos e, assim, levar à aterosclerose A nicotina no tabaco pode formar centenas de toxinas no organismo que podem danificar gravemente os vasos sanguíneos e levar à aterosclerose e à formação de placas, pelo que é vital parar de fumar. O álcool também deve ser consumido com moderação, não mais do que uma ou duas garrafas de vinho branco, de preferência não mais do que 100ml de vinho tinto, e o mínimo possível de cerveja. 2) Porque é que uma vez que um jovem tem um ataque cardíaco, está frequentemente numa condição mais crítica do que as pessoas mais velhas quando é levado para o hospital? A hipótese de morte súbita é ainda maior do que a dos idosos? O enfarte do miocárdio nos jovens tem geralmente um início rápido, sintomas perigosos, nenhuma aura de desconforto e uma taxa mais elevada de morte súbita precoce. Quando um enfarte do miocárdio ocorre em jovens, é muito provável que cause necrose isquémica aguda do tecido miocárdico, com complicações tais como distúrbios electrofisiológicos do tecido miocárdico, arritmias fatais, choque cardiogénico e outras doenças críticas. Há muitas razões para isto, incluindo as três seguintes: (1) Primeiro início: Ao contrário dos idosos ou pacientes com isquemia miocárdica prolongada, a maioria das pessoas jovens e de meia idade tem o seu primeiro enfarte do miocárdio. (2) Falta de “pré-condicionamento isquémico”: Antes do início do enfarte do miocárdio, as lesões subjacentes nos vasos coronários que alimentam o miocárdio são geralmente leves, sem placa significativa ou estenose fixa, pelo que o coração não consegue estabelecer os efeitos protectores da circulação colateral e do pré-condicionamento isquémico do miocárdio (o chamado “pré-condicionamento isquémico”). “(isto é, a isquemia miocárdica transitória repetida tem um efeito protector na isquemia miocárdica prolongada subsequente e melhora a tolerância do tecido miocárdico à isquemia). (3) Ignorar os sintomas precoces: Devido à sua boa saúde anterior, os jovens são propensos a ignorar até os primeiros sinais de desconforto e de atraso na procura de cuidados médicos, perdendo assim o melhor momento para o tratamento de emergência. 3) Para além de sintomas como o aperto persistente do peito e dores no peito, que outras manifestações iniciais de ataque cardíaco são facilmente ignoradas? Vale a pena notar que nem todos os ataques cardíacos se manifestam como “angina”, e cerca de 30% dos doentes têm um ataque cardíaco atípico. Alguns apresentam um aumento súbito da dispneia, especialmente nos idosos, com sintomas tais como tonturas, perda repentina da consciência e convulsões. Alguns pacientes mostram dor no abdómen superior, náuseas e vómitos, ou mesmo pressão abdominal e tensão muscular, e alguns podem também ter dores de dentes, dor de garganta e dores nas articulações, que são facilmente esquecidas, e que também são facilmente esquecidas e mal diagnosticadas pelos médicos. 4) Porque é que algumas pessoas têm um enfarte do miocárdio sem dor ou tédio? Há também cerca de 20% dos doentes com ataques cardíacos agudos que não apresentam quaisquer sintomas dolorosos, clinicamente conhecidos como ataques cardíacos sem dor. Estudos demonstraram que isto pode ser porque a sensibilidade à dor pode variar em função da localização da lesão cardíaca. Se a lesão estiver na artéria coronária direita, é menos sensível à dor; em alguns casos é um enfarte da parede posterior do miocárdio, que também pode ser indolor; e quando ocorrem danos do miocárdio subendocárdico, é frequentemente indolor. Em segundo lugar, as diferenças individuais são insensíveis à dor. Por exemplo, as pessoas idosas têm tecidos envelhecidos em todos os órgãos do corpo, sentidos entorpecidos e sensibilidade reduzida à dor, juntamente com atrofia cerebral ou demência, e capacidade reduzida de se expressarem verbalmente, de modo que não podem dizer claramente qual é o desconforto, mascarando a condição. Além disso, os doentes idosos com diabetes combinados com doença arterial coronária têm frequentemente neuropatia periférica, funções nervosas vegetais prejudicadas e envolvimento sensorial do nervo, o que pode entorpecer a sensação de dor ou mesmo de ausência de dor. 5) Como posso salvar-me de um ataque cardíaco súbito? A primeira coisa a fazer é chamar imediatamente 120. Antes da chegada da ajuda, o paciente deve parar toda a actividade física, acalmar as suas emoções, respirar fundo e depois tossir com força. E tomar imediatamente 1 comprimido de nitroglicerina e comprimidos de almíscar debaixo da língua, que pode ser repetido após 5 minutos. 6) A grande maioria dos ataques cardíacos e AVC ocorre nas primeiras horas da manhã ou de manhã cedo. Será que ajuda realmente a prevenir doenças cardiovasculares se beber um copo de água simples à noite para se manter hidratado? A desidratação pode aumentar as hipóteses de formação de coágulos sanguíneos para os idosos. Os investigadores no Japão estudaram grupos de idosos, tendo um grupo levantado a meio da noite para beber 250ml de água simples e o outro grupo não bebendo água durante a noite, e depois medindo o seu sangue de manhã cedo, e descobriram que o grupo que bebia água tinha uma viscosidade sanguínea significativamente mais baixa. Os idosos podem ter diferentes graus de aterosclerose e maior viscosidade sanguínea devido a factores como o envelhecimento físico. As pessoas respiram e suam à noite, o que dissipa alguma da água; além disso, as pessoas mais velhas levantam-se frequentemente à noite, pelo que consomem mais água à noite; e agora, no Outono seco, é mais provável que fiquem desidratadas. O aumento da viscosidade do sangue e a tendência para a coagulação das plaquetas tornam os vasos sanguíneos já ateroscleróticos mais susceptíveis ao embolismo, o que por sua vez põe em perigo a vida das pessoas mais velhas. De acordo com as estatísticas, a grande maioria dos ataques cardíacos e AVC ocorre nas primeiras horas da manhã ou de manhã cedo. Teoricamente, se beber um copo de água simples à noite para re-hidratar a tempo, ajudará a prevenir a ocorrência de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares. 7, ataque cardíaco contendo aspirina de primeiros socorros? Este é um método científico que salva vidas? No caso de doença coronária de início súbito e angina, os pacientes são aconselhados a tomar comprimidos de acção rápida ou nitroglicerina, mas não no caso de síndrome coronária aguda, são defendidas doses elevadas de aspirina mastigável. A aspirina é normalmente utilizada para doenças coronárias e AVC isquémico, e tem o efeito de inibir a agregação plaquetária e prevenir a trombose. Os pacientes com doença coronária geralmente precisam de a tomar diariamente com as refeições e continuar a tomá-la ao longo das suas vidas. Os doentes com doença arterial coronária são também aconselhados a mastigar 300 mg de aspirina antes dos procedimentos intervencionais, como forma de reduzir o risco de coágulos de sangue durante o procedimento. Em caso de ataque cardíaco súbito, a nitroglicerina pode efectivamente aliviar a isquemia miocárdica e a angina, enquanto a aspirina só pode desempenhar um papel no alívio da dor até certo ponto, e não pode desempenhar um papel substancial nos primeiros socorros, e o efeito “salva-vidas” é “difícil de dizer”. 8 Quais são as melhores formas de prevenir ataques cardíacos na medicina chinesa? Segundo a medicina chinesa, a etiologia dos ataques cardíacos deve-se principalmente a uma deficiência na causa raiz e a uma deficiência nos sintomas. Esta deficiência deve-se principalmente à deficiência de Yin, Yang, Qi e Blood. Após um ataque cardíaco, a força mental e física do paciente diminui em diferentes graus. O Qi do coração está esgotado, o Yang do peito não está revigorado, e o transporte de sangue é fraco. Após um ataque cardíaco, o coração é facilmente deprimido, o sangue estagna no coração, o yang do peito não é activado, e os vasos sanguíneos não estão em harmonia. Os angiogramas coronários também mostram que o grau de estenose em pacientes com evidência de estase é grave, indicando que existem alterações patológicas objectivas subjacentes à classificação da MTC. Por conseguinte, os doentes propensos a reinfracção após um ataque cardíaco são principalmente classificados como deficiência de Qi, Estase Sanguínea e Deficiência de Qi e Estase Sanguínea. A taxa de recorrência pode ser reduzida por tratamento preventivo de acordo com os diferentes sintomas. O tipo de deficiência de Qi caracteriza-se por dores vagas no coração e no peito, aperto e falta de ar no peito, chiado no movimento, palpitações e pânico, cansaço e fadiga, ou discurso preguiçoso, tez pálida e língua pálida e gorda. branco, sudação espontânea, língua pálida, gorda com marcas de dentes, revestimento fino e pulso fraco, lento ou nodoso. A isquemia miocárdica e vários tipos de arritmias podem ser vistos na electrocardiografia. O tratamento deve ser para alimentar o coração qi, aquecer o yang e activar os ligamentos. A fórmula é baseada na combinação de Bao Yuan Tang e Gan Mai Da Zao Tang com adição e redução. Ginseng e Radix Astragali nutrem o coração qi; alcaçuz assado aquece o coração qi e abre os meridianos para tratar palpitações; canela alimenta yang e dispersa o frio para tratar a dor cardíaca, e nutre qi para os rins para tratar a falta de ar e sibilância, com a adição de Salvia miltiorrhiza e Angelica sinensis para nutrir o sangue e remover a estase sanguínea. Mai Dong e Jujube beneficiam o coração qi, acalmam o coração e a mente, e adoçam e humedecem o coração para aliviar a urgência. O tipo de estase sanguínea caracteriza-se por dores graves no coração e no peito, tais como esfaqueamento e estrangulamento, com aperto no peito que não cicatriza com o tempo. A língua é vermelha escura, roxa ou com petéquias, ou as veias sanguíneas debaixo da língua são azuis, o pêlo é fino, e o pulso é rigoroso ou atado. O electrocardiograma mostra sobretudo sinais de isquemia miocárdica persistente e complicada por arritmias ventriculares ou bloqueio de condução, etc. O tratamento deve basear-se na activação da circulação sanguínea para remover a estase sanguínea, limpando os vasos sanguíneos e aliviando a dor. Radix Angelicae Sinensis, Rhizoma Chuanxiong, Rhizoma Raiz de Pêssego, Radix et Rhizoma Red Flower e Radix Paeoniae Alba revigoram o sangue para remover a estase sanguínea e abrir as veias. As ervas trabalham em conjunto para dispersar a estase sanguínea e abrir os vasos sanguíneos, mover o Qi e aliviar a dor. A utilização de ervas para o aumento do sangue deve ser evitada durante muito tempo para evitar o esgotamento da energia vital. 9.What os alimentos podem ajudar as pessoas a prevenir e tratar as doenças cardiovasculares na dieta? (1) Os doentes com doenças cardíacas devem tentar comer menos carne e alimentos com elevado teor de gordura e colesterol, tais como miudezas animais. O consumo excessivo de gordura pode facilmente levar à obesidade, colesterol elevado e aterosclerose. E uma ingestão excessiva de colesterol pode aumentar as doenças coronárias, o fígado gordo e a hiperlipidemia. (2) Coma mais comida vegetariana. Um dos principais pontos comuns entre os doentes com doenças cardíacas é que muitos deles têm consumido demasiada gordura saturada e não têm vegetais e frutas suficientes há muitos anos. Frutas e legumes frescos e legumes são ricos em muitas vitaminas, oligoelementos, antioxidantes e fibra dietética, que ajudam a baixar a tensão arterial elevada e a proteger o coração. A fibra dietética ajuda a reduzir a produção de colesterol no organismo, reduzindo o risco de doença coronária. Há muitos alimentos vegetarianos ricos em fibras, tais como aipo, alho-porro, ameixas secas, rebentos de bambu, soja, aveia e muitos mais. Os estudos descobriram que uma ingestão diária de 26 gramas de fibra pode reduzir o risco de doenças cardíacas nas mulheres, bem como um risco relativamente menor de enfarte do miocárdio. (3) A fim de reduzir a ingestão de gordura saturada, deve comer menos carne vermelha, como bife, ou substituir a carne vermelha por frango ou peixe para ajudar a proteger mais o seu coração a longo prazo. 10.What bons hábitos que devemos adoptar na nossa vida diária para prevenir doenças cardiovasculares? Na sua vida diária, deve prestar atenção ao ajustamento da estrutura da sua dieta, comer razoavelmente, comer menos e mais frequentemente, não comer em excesso, comer mais vegetais e frutas, e menos sal; tentar estar calmo, prevenir a excitação emocional, reduzir a tensão e ansiedade, e assegurar um bom sono; aderir a uma quantidade adequada de exercício ao ar livre, e participar em actividades sociais mais benéficas quando tiver oportunidade.